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第一章:小儿退热 “火候”很重要
宝宝发烧令妈妈们很困扰,也令妈妈们很揪心。但是妈妈们在面对宝宝发烧时不要惊慌,采取正确的退烧方法才是正点。那么,如何为宝宝退烧?怎样护理发烧宝宝?下面就来和小编一起盘点为宝宝退烧策略。
小儿退热 “火候”很重要
把握退热“火候”
体温37.5℃~38℃为低热,39℃以上为高热。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应。这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,从而有利于小儿的正常成长发育。发热的热型及规律,也有助于帮助医生做出病因诊断,比如午后潮热盗汗,可见于结核病。因此,一般发热时见热退热,反而不利于病情观察。因此,一般的轻至中度发热无需做退热处理,只要注意居室通风与合理休息,适当补充水分、盐分、糖分、维生素等便可。但是体温达到39℃以上就必须用药。
退热方法的选择
对于高热患儿,除了药物降温外,可应用物理降温。特别是当患儿体温上升过快,神志不清,无从给药之时,易造成多汗虚脱时,物理降温非常必要。具体方法是:①用35%~50%的酒精洗擦上、下肢两侧及背部,重点为腋下、腹股沟,为时约2~4分钟,以达退热目的,但要避免擦胸腹。②冰袋敷于颈项、头顶、腋下、腹股沟等处。两者均需等半小时后测体温以观其效。显然,物理降温相对较为温和,而药物降温效果切实。当物理降温效果不佳时,也需实施药物降温。至于给药途径,肌肉注射退热较之口服为快,可酌情选用。方便小儿应用的鼻滴剂及塞肛的外用栓剂都有较快的退热效果。
1、维持家中的空气流通
如果家中有冷气,维持房间温度于25~27℃之间。可将幼儿置于冷气房中或以电扇绕转着吹,使体温慢慢地下降,如此幼儿也会感觉舒适些。但如果其四肢冰凉又猛打寒颤,则表示需要温热,所以要外加毛毯覆盖。
2、脱掉过多的衣物
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物。
3、温水拭浴
将宝宝身上衣物解开,用温水(37℃)毛巾全身上下搓揉,如此可使宝宝皮肤的血管扩张将体气散出,另外水气由体表蒸发时,也会吸收体热。
4、睡冰枕
有助于散热,但对较小的幼儿并不建议,因幼儿不易转动身体,冰枕易造成局部过冷或致体温过低。使用退热贴也可以,退热贴的胶状物质中的水份汽化时可以将热量带走,不会出现过分冷却的情况。
5、多喝水
以助发汗,并防脱水。水有调节温度的功能,可使体温下降及补充宝宝体内的失水。
6、使用退烧药
当儿童体温超过38.5℃时,可以适度的使用退烧药如惠氏的惠菲芬就可以在这时起到很好的疗效了。
误区一:洗澡会让孩子着凉
冬冬白天有点发烧,医生说是感冒,开了一些药。服药后冬冬的烧基本退了。可是到了晚上,冬冬又发烧了,38.5℃,服药又不见效。冬冬妈赶紧给医生打电话。医生详细询问了冬冬的情况,基本确定没有其他疾病,建议冬冬妈给孩子用温水洗一次澡。可冬冬妈死活不干,说那样会让孩子着凉,病上加病。
医生的话:
给孩子用温水洗澡,实际上也是一种降温措施,医学上称为物理降温。类似的做法还有用湿毛巾敷头、枕冰袋、用酒精擦身等,目的是利用水的导热作用,或冰溶化及酒精蒸发时的吸热作用来降低体温。此外,洗澡还可以保持皮肤清洁,避免汗腺阻塞。具体做法是,用低于体温2℃的温水浸泡20分钟,每天2~3次。只要不是在室温很低的房间内,洗澡后及时擦干,避免风吹,是不会着凉的。
误区二:用肉汤补充营养
豆豆感冒、发烧几天了,一直在打点滴。豆豆妈看着豆豆日渐消瘦的面庞,心疼极了,特地去菜场买了些新鲜的猪肉回来煲了汤。豆豆尽管不愿吃,但还是在妈妈的软硬兼施下喝了一大碗。夜里,豆豆又发起了高烧,上呕下泻,哭闹不安。
医生的话:
高烧也可以使各种营养素的代谢增加,氧消耗量增加,因此注意给孩子补充营养是对的。但是通过给孩子喝肉汤的方法补充营养的做法却是错误的。因为高烧使消化酶的活性降低,影响孩子的消化功能,此时吃油腻的食物,不仅不能吸收,反而会引起呕吐或腹泻,加重身体的缺水。这时应给孩子以清淡、易消化的饮食,如稀粥、菜汤、果汁、鸡蛋羹等。另外,还要给孩子充足的水喝,最好是盐水。这样做一方面可补充丢失的水分和电解质,另一方面可达到降温的目的。
误区三:烧退病愈
涛涛因高烧、咳嗽而被医生诊断为支气管肺炎收住入院。打了3天点滴,涛涛没有再发烧,咳嗽明显减轻,涛涛妈认为孩子已不发烧了,疾病应该基本痊愈,嚷着要出院。尽管医生一再解释孩子的病并没有好,但她仍然带着涛涛出院了。
没想到出院后第二天,涛涛就再次发烧,咳嗽更加重了。
医生的话:
在生活中误以为烧退了病就好了的家长大有人在,往往导致孩子再次发烧或原有疾病加重而延误治疗。发烧只是某种疾病表现出来的一个单一症状,烧退只表明机体产热与散热的调节机制恢复正常,并不等于疾病痊愈。只有祛除病因,从根本上纠正疾病的发病基础,才意味着疾病治愈。
误区四:发烧就是病
乐乐妈给乐乐喂完奶,发现乐乐面色红润,一摸脑门似乎发烫了,赶紧拿来体温表一量——37.5℃!连忙翻出家中的小儿感冒冲剂,准备冲给乐乐喝。恰好这时,乐乐当护士的小姨过来探望,及时阻止了她。小姨说乐乐发烧只是暂时的,是由于穿得过多,加上吃奶用力导致的。经过松解衣被、温水擦脸,乐乐的体温很快恢复了正常。
医生的话:
孩子患病容易发烧,但发烧未必就是有病,因为孩子体温的高低受很多因素的影响,如吃奶、运动、哭闹、穿得过多等原因均可使小儿体温暂时升高达37.5℃,偶而达38℃,尤其是新生儿或婴儿更容易受以上条件影响。
另外,测体温的方法和时间也影响所测体温的真实数值,如腋表、口表、肛表所测数值依次相差约0.5℃,即腋表最低、肛表最高。测腋温的时间应以10分钟为佳。因此,孩子体温暂时升高,只要全身情况良好,又无自觉症状,可认为正常。但当孩子体温高于38.5℃时,则应引起重视。
限制探访。
也许在你出院回家之前,周围就已经有许多等待的祝福者。虽然你应该对他们的支持表示感谢,但是对那些亲自前来表达祝福的人,你一定要有所限制和选择,因为他们亲自看望宝宝的同时也带来不少的细菌。
·洗手。
在有人想要触碰你那因免疫力较弱而容易得病的宝宝之前,你一定要要求他们先洗手。现在可不是羞于开口的时候,抛开所有的礼节规矩,不要犹豫。尽量减少别人拥抱和掐捏宝宝的时间,至少要让他人先露出干净的双手之后,再让他们触碰你的宝宝。
·不要自找麻烦。
带着新生儿出门是一件极为冒险的事情,除非你对要去的地方有所选择。尽量避免去人多及狭小封闭的空间,那里常常是细菌积聚的地方。到户外散步或者去一个较为开阔的地方,可以减小宝宝接触、感染细菌的机会。
·湿巾帮忙。
尽管你为新生儿设置了重重防御,但是,你还是不能避免某个人冲破所有的防卫,用刚刚咳嗽时掩口的手触摸了你的宝宝。因此,我们建议新生儿家长们要在手边准备一些婴儿湿巾,以便于能够尽早擦拭“受污染”的区域,以控制细菌的蔓延和感染。
总结:妈妈们要特备注意在湖里发烧宝宝时退烧是很关键但家庭护理秘方更是不能少。应减少宝宝接触人群,以免带来细菌。以上小编为您盘点的发烧宝宝护理秘笈可以学习下。