CO(一氧化碳)中毒,俗称煤气中毒。当一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白(HbCO)时,血红蛋白便失去了携氧机能,从而引起煤气中毒,煤气中毒依其吸入空气中所含一氧化碳的浓度、中毒时间的长短,常分三型:
轻型患者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难,HbCO饱和度达10%~20%。
中型患者在以上基础症状上稍有加重,患者口唇呈樱桃红色,可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷,HbCO饱和度达30%~40%。
重型患者呈深昏迷,伴有高热、四肢肌张力增强和阵发性或强直性痉挛,HbCO饱和度>50%。患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制,可造成死亡。
轻型和中型患者如抢救及时,煤气中毒恢复后一般是不会复发的,但重型患者于昏迷苏醒后,过几天可能会再度复发,并出现痴呆木僵型精神病、震颤麻痹综合征、感觉运动障碍或周围神经病等精神神经后发症,又称急性一氧化碳中毒迟发脑病。
急性一氧化碳中毒迟发脑病是重型患者中常见的,本站建议煤气中毒后至少两周都是观察期,并给予对症治疗,做高压氧仓治疗,不可以提前出院。如果有条件最好在家中有可能发生煤气泄漏的屋里安装煤气泄漏报警装置,例如煤气泄漏报警器、一氧化碳报警器和家用燃气报警器等,都可以起到预防煤气中毒的效果。