乳腺癌是严重危害妇女健康的主要恶性肿瘤之一, 近年来其发病率呈上升趋势。下面小编就为大家整理了乳腺癌宫颈癌防治知识,一起来学习一下。
一、乳腺癌风险因素
1 、具乳腺癌家族史
有乳腺癌家族史,尤其是母系家族中有里患乳腺癌病人,其下一代或第二代发病率比一般妇女高3 ~ 4 倍。她们除了发病较一般妇女高外,她们的下一代得病年龄明显有提前的趋势。
2 、激素及内分泌诱发乳腺癌
乳腺癌与雌激素的相关性,早已被临床医师公认。流行病学研究表明长期高水平的雌激素暴露,为乳腺癌的重要危险因素。雌激素参与乳腺癌的发生,一方面是通过增加乳腺导管上皮细胞有丝分裂作为促癌因子; 另一方面,雌激素代谢产物可与DNA 结合,引起DNA 损伤。
月经初潮早于12岁,停经晚于55岁的妇女患乳腺癌危险性增高。
30岁以后怀孕的妇女比20岁怀孕的发病危险性更高,结婚年龄迟,首孕年龄晚,均为乳腺癌发病的风险因素。
临床研究发现哺乳可降低乳腺癌发病危险,哺乳总时间与乳腺癌危险性呈负相关,尤其第一产后哺乳期较长者乳腺癌发病危险性明显降低。
3、 社会人口学致癌因素
大量的统计资料分析发现,乳腺癌在高经济收入、高教育程度的人群中发病率较高; 知识女性、公司白领女性中的发病率明显高于其他妇女。美籍犹太籍妇女发病率较亚裔妇女高。日本妇女中乳腺癌的发病率较低,但其子女移居美国后的第三代子女与美国当地妇女的发病率相似。精神、心理因素与乳腺癌的发生成中度甚至强度高的效应关系。
4、 生活、饮食习惯改变与致癌因素的关系
运动能减少绝经期和围经前的乳腺癌发生,这可能与内分泌因素有关。
乙醇可以增加血浆中雌酮和雌二醇水平。饮烈性酒的妇女比饮低度酒精饮料的妇女发病率高。生物学的研究证明酒精能影响细胞膜的通透性,其代谢产物对乳腺有致癌作用,但这种致癌作用是酒精本身作用还是其代谢产物的作用,有待于进一步研究。
有非文献报导每天安排一定时间晒太阳,有助于减少乳腺癌的发生。因为维生素D 可能使乳腺癌发病危险性下降30%或更多,在对133 例乳腺癌病人的生活习惯与正常妇女作比较中发现,平时适当晒太阳可降低患乳腺癌的危险性。
国内外学者多认为高脂肪、低蔬菜饮食与乳腺癌的发生存在强关联性。研究发现: 高蔬菜、高水果摄入、低动物油脂摄入———乳腺癌风险性小。奶制品、豆制品、蔬菜的饮用和摄入是乳腺癌的保护因素,腌制食品为乳腺癌的危险因素。
5、 环境中的致癌因素
人群研究显示,乳腺癌可能与某些有机溶剂暴露有关联。
杀虫剂的致癌作用受到重视,杀虫剂人体蓄积是乳腺癌尤其是激素依赖性乳腺癌的高危因素,它可能干扰人体内激素水平或直接发挥雌激素作用而导致乳腺癌的发生。污染环境的杀虫剂通过食物链最终蓄积在动物体内。杀虫剂有一定的脂溶性,与脂肪亲和性较高。因此,饮食尤其是高脂饮食,有可能导致人体摄入杀虫剂量增多使乳腺癌危险性增高。
电离辐射中的电磁场和放射线
6、 精神原因
女人长期失眠抑郁会诱发乳腺癌,抑郁症和乳腺癌两者相互影响,互为因果,抑郁症会诱发某些癌症激素转变,从而导致乳腺癌,并影响乳腺癌病人的治疗依从性;另一方面,乳腺癌也会加剧和导致抑郁症。
二、早期筛查方法:
1. 乳腺自我检查
2. 乳腺临床检查
3. 乳腺X线片
4. B 超
三、临床症状
主要症状表现为:乳腺肿块、乳腺疼痛、乳头溢液、乳头改变、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。
1. 乳腺肿块 乳腺肿块是乳腺癌最常见的症状,但部分乳腺癌早期在乳房部尚未能够触摸到明确的肿块,可常有局部不适感,特别是绝经后的女性,有时会感到一侧乳房轻度疼痛不适,或一侧肩背部发沉、酸胀不适,甚至牵及该侧的上臂。若乳腺出现肿块,应对以下几个方面加以了解。(1)大小 (2)数目 (3)形态和边界 (4)硬度 (5)活动度。
2. 乳腺疼痛 早期出现的可为无痛性肿块,晚期乳癌疼痛常提示肿瘤直接侵犯神经,疼痛症状较为明显,患者痛苦加深。
3. 乳头溢液 乳腺癌在早期伴溢液占乳癌总数并不多,且多见于管内癌、乳头状癌。以溢液为唯一症状乳癌,极少见,且大多为早期管内癌、乳头状癌,溢液乳腺癌多数先发现肿块后伴有溢液。
4. 乳头改变 乳腺癌患者若有乳头异常改变,通常表现为乳头糜烂、乳头回缩、乳头不对称及乳晕异常。
5. 皮肤改变 常见为浅表静脉怒张,酒窝征和桔皮样皮肤,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。晚期乳癌可向浅表溃破,形成溃疡或菜花状新生物。
6. 区域淋巴结肿大 以同侧腋窝淋巴结肿大最多见,锁骨上淋巴结肿大者已属晚期。
四、乳腺癌的治疗
乳腺癌由单纯外科手术治疗模式已发展成为包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、分子靶向治疗、中医治疗的综合治疗模式。
既病如能顺应自然, 保持乐观, 纠正悲观、消极等心理状态, 启发激励病人战胜疾病的信心,配合食疗、气功等,常能取得单一医学模式治疗所无法比拟的效果。现代医学模式正逐渐从“生物医学”向“社会—心理—生物医学”转变。
1.中医治疗
中医治疗分为内治和外治。内治主要是辨证施治,可单独采用中医治疗,也可联合放化疗及其他疗法。外治包括贴敷、针灸等。
引导患者进行八段锦、太极拳、气功等简单易学、行之有效之体疗, 以调节情志、强身健体、防病治病。
2.心理治疗
中医认为气机郁滞、乳络壅阻常是乳腺癌直接发病病因或诱发因素,与人的情志关系密切。
由于乳腺癌疾病本身的特殊性,患者诊疗期间将承受来自肿瘤本身和乳房缺失所致躯体形象受损两方面的打击;另外乳腺癌患者生存期较长,在康复期间患者还将面对可能出现的肿瘤转移、复发的压力。许多资料表明,长时间情绪紧张、心情抑郁、心理压力过大、负性重大生活事件的刺激等心理因素与乳腺癌的发病存在着一定的联系。现代心理免疫学研究证实,长时间的不良心理刺激,将会削弱机体的免疫识别系统,导致机体免疫机制失调,促进肿瘤的发生及发展。而良好的心理状态,将使个体的免疫机能得到提高,从而遏制肿瘤的发生。
多数患者都认为癌症是不可治愈的,表现忧郁、恐惧、烦躁,少数患者甚至绝望,而放弃治疗,有些患者担心亲朋好友知道自己的病情后轻视自己,帮助患者树立战胜疾病的信心,调整积极乐观的心态。
3.食疗
乳腺癌患者应减少高脂肪、高糖、高热量食物的摄入量,如少食肥肉、乳酪、奶油等,提倡多食鱼类、海藻及植物性蛋白、粗纡维食物,如新鲜蔬果、豆类及豆制品、菌类食物等。
乳腺癌少吃生葱蒜、醇酒厚味等助火生痰有碍脾运的食物;宜食海带、海藻、紫菜、牡蛎、芦笋、鲜猕猴桃等具有化痰软坚散结功能的食物。
乳腺癌术后,可给予益气养血、理气散结之品,巩固疗效,以利康复。如山药粉、糯米、菠菜、丝瓜、海带、鲫鱼等。
乳腺癌放疗时,易耗伤阴津,故宜服甘凉滋润食品。如杏仁霜、枇杷果、白梨、乌梅、莲藕、香蕉、胡萝卜、苏子、银耳、橄榄等。
乳腺癌化疗时,若出现消化道反应及骨髓抑制现象,可食和胃降逆、益气养血之品,如鲜姜汁、甘蔗汁、鲜果汁、佛手、番茄、生薏米、粳米、白扁豆、灵芝、黑木耳等。
小编寄语:乳房的健康对女人来说很重要,为了自己的身体,建议平时女性朋友在了解哪些女性更容易患乳腺癌的基础上,学习一些乳腺疾病的科普知识,掌握乳腺自我检查方法,养成定期自查习惯,积极参加乳腺癌筛查,才能防患于未然。
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