冬季中风人群应该如何滋补

冬季中风人群应该如何滋补？中风是人类三大死因之一，发病率高、发病年龄也有年轻化趋势，该疾病具有死亡率高、致残率高、复发率高的特点。

中风又被称作脑血管意外，也叫脑卒中，是人类三大死因之一，发病率高、发病年龄也有年轻化趋势，该疾病死亡率高、致残率高、复发率高（约1/3患者在5年内可以复发）。一般分为脑出血、脑梗塞。中风的症状主要表现为口角歪斜，偏侧肢体麻木无力，或伴头痛，呕吐，不会说话或说些让人无法理解的话，严重的可能不省人事，大小便失禁。脑出血最常见的病因是高血压；脑梗塞的危险因素有高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、卒中史、吸烟、酗酒以及肥胖，体力活动过少，女性接受雌激素治疗等。

中风的中医辨证有多种分型，但其基本病机总属阴阳失调，气血逆乱。病位在心脑，与肝肾密切相关。中医认为精气神为人之三宝，其本在肝肾。肝肾为母子之脏，母子相依，督能维持，髓海充盈，阴毓于下，阳难逆上。若肝肾不足，精髓不能濡养脑髓，亢阳携肝风上扰头面诸清窍，则发头昏眩晕、视物不清、记忆力减退、健忘甚至产生痴呆。

祖国医学有“冬藏精”“积冬养阴”的理论，冬季进补可以滋养脏腑，培补正气，使营养物质转化的能量最大限度地贮存于体内，为来年的生活打下良好的身体基础。民间也有“冬令进补，来春打虎”之说。三九严冬进补，正是一年中阴气极盛而阳气始生的转折点。所以对于卒中患者，选择冬令进补可以填精益髓，养精蓄锐，待来年春气生发之时，不至于为肝风或外风所引动而引起血气逆乱发为卒中。

冬令进补预防脑中风，与中医治未病的防病观念是分不开的。《素问·阴阳应象大论》：“故邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛，其次治肌肤，其次治筋脉，其次治六腑，其次治五藏。治五藏者，半死半生也。”冬季寒冷，人们的食欲加强，消化功能旺盛，是进补的大好时光，也是中医治疗虚弱病症的一种重要的调治方法。

中风后遗症患者大多病程长，久病耗损，气血阴阳有所不足，非一针一药能短时调治，此时选择膏方甚为适宜。此外膏方还具有如下特点： 由于原料是经过煎煮浓缩加工制成的，所以有效成分含量较高； 作用比较稳定持久； 体积小，便于携带； 服用方便，既可直接食用，又可用温水冲化饮服； 蜜膏的效用比较缓和，以滋补为主； 由于膏剂的药量常规只是汤剂用药的十分之一，从节约药材资源及为病人节省费用方面都具有意义。

著名老中医颜德馨先生将“衡法”治则运用于冬令膏滋药，使其膏方别具新义。所谓“衡者”，具有平衡和权衡之义，就是指针对这种气血不和的病机，尤其是淤血的产生，采用活血化淤药为主，再佐以气药(理气、降气、益气、升提、温阳)、血药(凉血、温经、通络)和祛痰泄浊等药而成的治法。这与卒中气血逆乱，形成瘀血阻滞经络正巧吻合。这也是膏方适合于卒中患者治疗的原因之一。

治疗中风后遗症的膏方用药，既要考虑“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味”，还应根据患者的症状，针对邪实的病理状态，适当加以祛邪之品，或祛痰化浊，或理气解郁，或活血化淤，补中寓泻，泻中寓补，以求固本清源，气血流畅，而致阴阳平衡。

针对不同程度的脑中风患者，要根据中医辨证论治的依据制定不同的膏方，因人而异，因证立方。针对卒中患者病机中风、火、痰、淤、虚的不同，以及伴有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等基础疾病的不同制定不同的膏方计划。治疗的目的在于调整机体阴阳平衡，流畅气血，使得补而不壅，调而不偏。

中风后伴便秘患者，冬令进补膏方更能起到润下通便和预防卒中一举两得的良好效果。老年人便秘有一定的特异性，老年人机体衰弱，气血两虚，阴虚肠燥导致肠蠕动功能不够;肠内血液循环较差，分泌液减少，造成大便干结。故老年人便秘多属虚秘，临床所见，以肝肾阴虚，津枯血少为多数，故治疗原则以滋补肝肾之阴，养血润燥通便为主。

中风伴高血压患者还可根据辨证的需要，在膏方中加入一些中成药成分如枸杞地黄丸、珍珠母丸，或镇肝息风汤的少许药物辅助控制血压。

中风伴糖尿病的患者，考虑其血糖的影响，在膏方制作收膏时可以用木糖醇、甜蜜素、阿斯巴甜等作为矫味剂，既掩盖了中药的苦味，又不至于升高血糖。作为辅料的黄酒、芝麻、胡桃肉等醇香味美、口感诱人，即使儿童都乐于接受。

中风伴有高脂血症的患者除了根据辨证施以相应药物外，还可以添加一些具有明显降脂调脂作用，帮助消化脂类食物的药物，如鸡内金、砂仁、佛手花、焦三仙、红曲、炒枳壳、金橘饼、绿萼梅、八月札等。

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