老年人好发体位性低血压已为大多数人所了解,但老年人的体位性高血压则很少被人知道。所谓体位性高血压,是指患者在站立或座位时血压增高,而在平卧时血压正常。本质上仍然属于高血压,是高血压的一种特殊类型或高血压病的一种特殊表现。这种类型的高血压在老年人中的发病率约占4%,国外报道更高一些,约占10%左右,下面就和小编一起去了解一下老年人当心体位性高血压。
体位性高血压通常无明显的临床症状,大多是在体检时偶然发现的,个别严重者可有心悸、乏力、思睡表现。体位性高血压以舒张压的升高与变化较为明显,站立时超过90mmHg,平卧后降至85mmHg或更低一些,变化较大,而收缩压升高则变化不大,通常保持在140mmHg以下。
医学专家指出,这种类型高血压的肾素活性较高,易致交感神经过度兴奋,因此,患者容易出现血压波动。由于老年人的血管调节功能减退,其重力血管池扩大,由平卧转为站立时,心脏以下的静脉及静脉窦淤血增多,血液淤积,使得回心血量减少,便可反射性地引起交感神经兴奋,导致小血管痉挛而使血压升高,产生体位性高血压。
体位性高血压重在预防,预防原则基本同体位性低血压,关键是在午休或清晨起床,由平卧位转为站立位时,不要动作过猛、幅度过大,缓慢站立起来后做2~3次深呼吸,可以有效预防体位性高血压的发生。假如平时血压正常,只是偶尔发生体位性高血压,一般无需药物治疗,注意加强预防环节即可。
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