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冠心病患者架设管道有什么要注意的

疏通堵塞血管的方法有很多种,如药物溶栓、安装支架等。其中安装支架是目前最有效的方法。具体方法是,在X线透视监护下,通过一侧股动脉穿刺,将装有球囊的导丝插入体内,到达堵塞的部位后充盈球囊扩张,打开堵塞的血管,再将带有支架的球囊系统送达堵塞的部位,在体外将球囊加压膨胀,使支架扩张释放,撑开的血管弹性回缩产生的环形压力使支架附着牢固,保证血管腔的畅通,下面来看看冠心病患者架设管道有什么要注意的吧?

形象地说,安装支架实际上是在病变的血管中架设了一条管道,保证心肌的血液供应,从而挽救生命。

安装支架叁项注意

1.不是所有患者都可以安装支架。只有心电图ST段抬高的心肌梗死患者才可以考虑。年龄在75岁以上,或者有心源性休克、心衰的病人,应慎重。

2.尽早安装支架。发生心肌梗死后,应当立即到能够安装支架的医院就诊,争取尽早安装支架。一般来说,6小时内最好,超过12小时就不再适合急诊安装支架,只能先药物治疗,病情稳定后再考虑安装支架。

3.选择具备相关技术的医院。给急性心肌梗死的病人安装支架,不但要求医师有高超的导管技术和丰富的临床经验,还要求医院配备相应的人员、设备和绿色通道,病人到达后,不作耽搁,立即开展手术。

如何选择合适的支架

支架的类型很多,简而言之可以分成两大类,一类是裸支架,一类是药物支架。裸支架,顾名思义就是支架上没有包被药物;药物支架是指应用特殊技术在支架上面涂抹药物,其目的是防止血管内膜在支架上面过度生长,导致手术后出现再次狭窄。

根据涂抹的药物不同,目前的药物支架主要有两种,一种是雷帕霉素支架,一种是紫杉醇支架。这两种药物支架都已经上市并广泛应用。药物支架的优点是术后再次狭窄的发生率极低,不到1%。

但并不是说,所有人、所有病变都需要安装药物支架,必须由有经验的医师根据具体情况来判断,某些部位的狭窄选用裸支架一样可以取得很好的效果,盲目选择药物支架既没有必要,也增加医疗 费用。

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