老人瘫痪褥疮溃烂有什么药可以治疗?在褥疮初期,创面刚出现水泡,这个时候使用碘伏对创面消毒,然后采用无菌注射器将液体抽出,然后用碘伏消毒,用生理盐水冲洗干净这里。
在褥疮中期,对于出现黑痂或者溃疡面的褥疮,先对创面进行清创,对创面上黄白色的溃疡组织和黑痂进行清理。
痂清理方法:用脱脂棉蘸取生理盐水后湿敷创面黑痂处,湿敷40到50分钟,将痂皮泡软,然后用镊子将泡软的痂皮剪除清理。
溃疡组织清理方法:用碘伏对创面消毒,然后用镊子和剪刀配合清理,或者用倒入创面,对其氧化分解,然后用生理盐水清洗干净创面。每天都要清理,直到露出创面。
用药:用脱脂棉蘸取褥疮清后湿敷创面,湿敷30分钟然后取下,用干棉签蘸干净创面,每天治疗三次,早中晚各一次。
注意:褥疮的治疗是循序渐进的过程,这个过程中要注意对患者做好护理,防止创面继续受压多给患者翻身,移动卧位,然后注意营养的补充,多给患者补充些蛋白质,这样患者很快可以康复。
褥疮的临床表现：
皮肤的早期改变,白红斑的特征是红斑变化强烈,从粉红色变为亮红色。用手指压迫时变白,放开手指后迅速再现红斑。发红区域的温度增加常伴有的轻微水肿,如果知觉正常,可以有疼痛。
色斑体现出血管状态变化的严重性,色越重,皮肤的变化更剧烈,可由黑红色变化为青紫色。其特点是手指压迫时无颜色改变,皮温有下降的表现,病损灶可感到柔软或硬化。色斑部位组织中的进一步恶化反应是压缩性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出现水疱。可出现大水疱、结痂、鳞屑。经过适当治疗。
早期褥疮为色斑或压迫性糜烂,表皮组织受到损坏,水疱破裂或者被擦掉,使真皮暴露。早期溃疡为表面边界不清,底部反光,常由非白红斑区域包绕。不进行外科处理时,进一步发展成慢性褥疮是不可避免的。慢性褥疮的周边呈红斑时,用手指压迫时无变白改变,邻近的皮组织产生变硬,呈温热或变成花斑状。
褥疮的临床表现可视为皮肤一系列的活动。颜色深度变化范围由红转白,无组织损失,深度破坏延伸到肌肉、关节囊及骨骼。
皮肤的早期改变,白红斑的特征是红斑变化强烈,从粉红色变为亮红色。
色斑体现管状态变化的严重性,色越重,皮肤的变化更剧烈,可由黑红色变化为青紫色。
色斑部位组织中的进一步恶化反应是压缩性皮炎。表皮破裂,以及表皮下出现水疱。可出现大水疱、结痂、鳞屑。经过适当治疗。2～4周可能愈合,无持久性的病理改变。如缺乏认识以及处理压迫性皮炎不及时,而导致真正的褥疮形成。
昏迷及病人。卧床不起,体质衰弱的病人。骨折后长期固定或卧床的病人。发生于骨骼突起受压部位,局部仅表现为红斑水肿,或苍白色、青灰色,境界清楚。有麻木感或触痛。继之皮肤颜色为深紫色或紫黑色,可出现水疱,疱壁破裂后形成浅表糜烂面。三度:形成,浅者达皮下组织,深者可达骨组织。即可诊断。
中医病机和辨证:中医认为因久病气血亏损,压挤部位气血淤滞,血脉不通,经络阻隔,肌肉筋骨失养,则溃腐成疮。
褥疮的日常护理:
1、给患者铺的垫子,要柔软,最好使用专业褥疮垫,以减少患者肢体和垫子的接触。
2、对昏迷者,胸腰椎结核、脊椎压缩性、中风等病引起的瘫痪,或大面积及其他重病久卧不起床者,应注意定时变换体位,并在易于受压的部位每日用药酒或酒精按摩,保持清洁,通畅,用气垫或海绵垫垫衬于受压的部位,也可防止褥疮的发生。
3、饮食方面,多食用一些高蛋白质食物,特别是流质易吸收的,炖黄豆是比较好的,如果不能吃油性食物,还可以把炖好的汤放,冷却后把表层油去掉,再加热给患者。
4、配合行气活血的药膳。
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