小生命的降临，总为人们带来无限喜悦，却也潜藏不可知的风险，过去，流传着一句极为贴切的话，“生得过鸡酒香，生不过四块板”。然而，在愈来愈重视生产品质的今日，人们往往忽略了风险的存在。事实上，自古至今，生产的风险未曾消失，与剖腹产的风险相比，顺产虽然发生意外的风险虽然较小，但请记住，“低风险”终究不是“零风险”，所以，当产前被评估可自然产时，孕妈咪该知道哪些事呢？下面就跟我们一起来了解下产后大出血的原因有哪些吧？
产后大出血的原因产道撕裂伤：为了让胎儿顺利娩出，自然产妈咪发生产道(子宫颈、阴道及外阴)裂伤的情形，可说是非常普遍。产妇的骨盆大小、胎头大小、生产胎次等因素，都会影响裂伤的程度，产道裂伤依伤口的深度可概分为1～4度，大部分产妇都属于2度裂伤，少数产妇则会发生重度裂伤，伤及肛门括约肌或直肠黏膜。第一胎产妇裂伤伤及肛门或直肠的机率较高；生产时用力方式错误或急产，产程进展得太快，都可能会让产道伤口像炸开般，形成不规则的重度裂伤。医生指出，“产科医生会针对状况给予立即修补，而产妇在产后勤做骨盆腔底的运动(凯格尔运动)，将有助改善状况”。
胎盘留置：胎儿分娩之后，通常胎盘会在10分钟之内娩出，但可能发生胎盘全部或一部分残留于子宫内，影响子宫收缩而导致产后出血，此时必须将残余胎盘取出，才能止血。
子宫内翻：这是处理胎盘时可能会发生的状况，少见但严重，医生解释，“因胎盘与子宫相连，拉出附着子宫底部的胎盘，可能连同子宫拉出造成子宫内翻”，这将造成产后大出血及神经性休克，需要产科医生立即处理休克状况与进行子宫复位，医生表示，“复位方式有二：一是以拳头将子宫顶回并给予药物；二是在麻醉情况下，从肚子把子宫拉回”，虽然子宫内翻属于产科急症，所幸，若能及时发现并处理得宜，愈后良好。
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