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怎么能看出婴儿低血糖

新生儿低血糖往往不容易发现,那是因为不少新生儿低血糖的患者从表面上看几乎无异状。怎么能看出婴儿低血糖呢?就让本站的小编和你一起去了解一下吧!

新生儿低血糖的标准为生后24小时内血糖<2.2mmol/L(40mg/dl),24小时后血糖<2.2~2.8mmol/L(40~50mg/dl),不需考虑出生体重和胎龄。年长儿低血糖诊断标准一般采用血糖<2.8mmol/L)(50mg/dl)。

其临床表现:新生儿症状常不明显,不易觉察,可以出现惊厥、昏迷;婴儿和年长儿低血糖可表现为出汗、震颤、发绀、面色苍白、恶心、呕吐等自主神经系统兴奋症状,以及头痛、视力障碍、嗜睡、激惹、注意力不集中、体温低下、心理及行为异常、思维紊乱、抽搐、惊厥或昏迷等神经系统症状。持续、严重的低血糖可导致永久性神经和精神损害。

无症状或无特异性症状,表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等。经补糖后症状消失、血糖恢复正常。低血糖症多为暂时的,如反复发作需考虑糖原累积症、先天性垂体功能不全、胰高糖素缺乏和皮质醇缺乏等。对可疑低血糖者常用纸片法,进行血糖监测。持续反复发作低血糖者,应作有关的辅助检查。可能与脑的葡萄糖供应不足有关,低血糖时间越长,对脑的影响越大。

根据引起低血糖的病因不同,临床上可分为4型。

1、早期过渡型窒息、重型溶血病、糖尿病孕妇的婴儿出生后早期易发生低血糖,但一般无症状,有症状者多发生于生后6~12小时,病程短暂且症状轻微。

2、典型或暂时性低血糖型孕妇曾患妊娠高血压综合征,或双胎儿、小于胎龄儿(由于母患妊娠高血压综合征引起),可出现典型低血糖症,多发生在出生后2~3天。大多为暂时性,预后良好。

3、继发性低血糖型原发疾病如硬肿症、败血症、先天性心脏病、中枢神经系统疾病可继发低血糖症,但症状常不易与原发疾病区别。

4、持续性或反复性低血糖比较少见,如由于糖原累积症、增糖素缺乏症或先天性垂体功能不全引起的低血糖症。

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