一般产妇在产后4—6小时内就能自己排尿,如果产后6小时以上不能自动排尿,而且膀胱涨满,称为尿潴留。产后尿潴留要住院吗?就让本站的小编和你一起去了解一下吧!
产后排尿发生困难,称为“产后尿潴留”,其发生原因是:
1、分娩过程中,胎头压迫膀胱过久,使膀胱肌肉充血肿胀,尿道水肿,因而收缩力减低,尿道变窄,影响正常排尿。
2、分娩后,产妇的腹压下降、腹壁松弛,对膀胱充盈不敏感,即使积尿很多也引不起尿意。
3、分娩后,产妇的膀胱失去了子宫的承托,膀胱与尿道之间形成角度,增加了排尿阻力。
4、会阴伤口疼痛,引起尿道痉挛和排尿痛,使产妇不敢排尿。
产后尿潴留的治疗
1、首先帮助产妇排除种种顾虑,循序善诱。在产后4~6h内,无论有无尿意,应主动排尿。不习惯卧位排尿的产妇,鼓励产妇坐起来或下床小便。
2、孕妇在孕期多运动,加强腹肌锻炼,至少可以在一定程度上减少此种原因的患病可能。
3、适量用药完全可以让产妇避免患尿潴留。
4、多坐少睡,不要总躺在床上。
5、听流水声。利用条件反射解除排尿抑制,使病人产生尿意,促使排尿。
6、外洗法:用温开水洗外阴部或热水熏外阴以解除尿道括约肌痉挛,诱导排尿反射。
7、热敷法:将热毛巾或热水袋置于病人下腹部膀胱区,利用热力使松弛的腹肌收缩,腹压升高而促进排尿。
8、在盆内放上热水,水温控制在50°C左右,然后直接坐在热水里浸泡,每次5—10min,也可以用开水熏下身,让水气充分熏到会阴部,利用水蒸气刺激尿道周围神经感受器而促进排尿。注意要保持身体不接触水,以免烫伤。这两种方法都可以促进膀胱肌肉的收缩,有利于排尿。
9、利用排便促使排尿的神经反射原理,采用开塞露纳肛,促使逼尿肌收缩,内括约肌松弛而导致排尿,效果快速。
10、按摩法:将手置于病人下腹部膀胱膨隆处,向左右轻轻按摩10~20次,再用手掌自病人膀胱底部向下推移按压,以减少膀胱余尿;有人采用坐式按摩膀胱法并取得了较好的效果。其方法是:病人取坐位,操作者坐在产妇的后右侧,并以操作者的左肩及上臂为产妇的靠背,右手沿顺时针方向按摩病人膀胱区3~5min,压力由轻到重,直至有尿液排出。肌内注射新斯的明0.5mg,促进膀胱收缩排尿。
综上所述,产后尿潴留不需要住院。
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