当新生儿来到这个世界上,出生3到7天的时候,很容易患上一种特殊的疾病,就是新生儿硬肿症。那么究竟什么是新生儿硬肿症呢?新生儿硬肿症治疗方法有哪些?
●什么是新生儿硬肿症
这是一种综合征。主要病因有3点,主要是寒冷损伤、早产和感染。因为第一种病因最为常见,所以得名寒冷损伤症。
主要的病症是皮下脂肪硬化和水肿。严冬时节高发,另外早产、低重儿以及患重症感染、窒息等宝宝更易发病。如果孩子的体温太低、硬肿症很严重,那么可能会出现肺出血、休克的情况,甚至因多脏器功能衰竭而死亡。
●新生儿硬肿症的治疗方法
1.普通康复疗法
(1)复温
a.轻度患儿:可以采用缓慢复温的方法,用温暖的被子包裹着孩子放在室温二十四到二十五摄氏度的房间中让孩子自然恢复体温。等到体温上升到三十五摄氏度。
b.轻、中度(体温 30℃)患儿:放在温度已经达到三十摄氏度的暖箱中,调节箱子温度为三十到三十四摄氏度,减少散热,从而让孩子体温升高,在六到十二小时内体温可恢复正常。
c.重度(体温 30℃))患儿:让孩子在比体温高一两摄氏度的暖箱中复温,每隔一个小时将温度提高零点五到一摄氏度(不超过三十四摄氏度),孩子在十二到二十四小时内体温会恢复正常,暖箱的温度保持适中。
d.恒温水浴法:把孩子放在恒温水浴箱中,水浴箱的温度控制在三十九到四十二摄氏度之间,室温是二十四摄氏度或者略高一些。将孩子的肚脐用消过毒的纱布挡住,并且用橡皮膏固定好,防止水漫进去,只将头露在外面,身体和四肢都泡在水中,每次泡十五分钟,每天泡两次,直到硬肿消失。
(2)喂养
一定要给孩子补充足够的热能,尽量给孩子喝母乳和补液,能够让孩子的身体产生热量,恢复体温。
2.中医分型与中药治法
(1)寒凝气滞,瘀血内阻
疗法:补气温血,去除淤血,促进血液流通。
药方:当归四逆汤加减:人参、当归、赤芍、桂枝、川芎均3g,细辛、木通各1.5g,黄芪7g,甘草4g以及3颗大枣。
(2)热毒蕴郁,气滞血瘀
疗法:去除燥热,解除毒性,促进血液流通,化解淤血。
药方:黄连解毒汤加减:黄连、黄芩、栀子均5g,人参3g,川芎、丹参、红花、茯苓各准备5g,黄芪7g。
3.现代西医西药治疗方法
(1)补液:给孩子输入浓度为百分之十的葡萄糖加四分之一的氯化钠溶液。如果病情比较严重,可以给孩子输入一些鲜血或者血浆,每次输入二十到二十五毫升。
(2)纠正酸中毒:给孩子注射浓度为百分之五的碳酸氢钠,每天按照孩子体重每千克五毫升的量来注射。用浓度为百分之十到百分之五十的葡萄糖溶液稀释浓度为百分之一点四的碳酸氢钠等张溶液,然后给孩子缓慢进行静脉注射。
(3)控制感染:患儿多半会得感染性疾病,因此需要控制感染,避免选择肾毒性的药物,可选择水剂青霉素、氨苄青霉素等药物。
(4)预防和治疗:预防和治疗弥散性血管内凝血。
(5)肺出血的防治:一旦确诊,早期就要给孩子的气管中插管,让患儿使用呼吸机。
(6)缺氧:如果有缺氧的情况,或者病情比较严重,需要进行氧疗法。
(7)改善微循环,纠正休克的情况。
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