现代女性怀孕之后要做很多检查,到了孕晚期就会做胎心监护这项检查,能很好的听出胎儿在肚中的心跳情况。那么,注意!孕期听胎心不能取代数胎动。本站和您一起来看一下!
胎动在孕期的变化
胎动是胎儿躯体或四肢的活动。胎儿早在妊娠12周就可以有四肢的活动。初产妇一般在18~20周可以感觉到胎动,经产妇在16周就可以感觉胎动。胎动的出现反映胎儿的神经肌肉发育到达一定程度。由于孕妇的腹部脂肪较厚、胎盘位于前壁等局部因素,某些孕妇感知胎动的时间可能比较晚,也是正常的。
很多准妈妈表示,胎动最初像是小鱼游动的感觉,之后胎动呈现出拳打脚踢、震颤打嗝样、翻滚样等各种不同形式。胎动在出现后逐渐增多,大约在32周时达到强度和频率的高峰。孕晚期胎动一般不明显减少,但在形式上可能会有些变化。
孕晚期感知胎动的意义
胎儿在发生宫内缺氧的情况下,出于生理性的保护机制,会减少肢体的活动以降低氧耗,因此胎动可以作为提示胎儿在宫内安危的重要信号。这一点在孕28周之后尤其重要,因为此时,胎儿已经具备在宫外存活的能力,如果能够及时发现胎儿缺氧,可以通过及时娩出胎儿让胎儿得救。根据统计,约55%发生死胎的孕妇在诊断之前,曾感觉到胎动减少的过程。
如何数胎动
关于是否数胎动的问题,各国的临床常规稍有不同。我国的临床医生根据不同教材的版本,一般建议孕妇每天数3小时或1小时的胎动。加拿大的常规则建议有胎儿缺氧高危因素的孕妇在26~32周数胎动,而低危孕妇在36~37周数胎动,或感觉到胎动异常的时候数胎动。英国的常规则提出,孕妇数胎动可能会增加孕妇的焦虑,因此只建议孕妇感知胎动,注意胎动减少的现象,但这项常规同时也指出,忙于其他事情的孕妇可能因此低估了胎动减少的现象,集中精力感知胎动或许更有意义(其实还是在数胎动)。
所以我还是建议28周后孕妇每天固定一个较为方便的时间,认真地感知并数胎动。胎动的形式和频率因人而异,通常情况下,胎儿下午或晚上的胎动会稍多,胎儿有20~40分钟的睡眠-觉醒周期,在睡眠时期的胎动可能会减少甚至没有也是正常的。因此,很难说胎动有绝对正常的标准(这一点居然连各国的常规都不统一)。比较简单的方法是,一个小时至少有3次以上的胎动,如果一个小时胎动达不到3次,需要数下一个小时,如果两个小时达不到6次,应及时就医进一步判断。由于不同胎儿的活动频率存在差异,如果累计两个小时胎动次数达不到前一天一个小时的次数,也应判断为胎动减少。
至于怎样算一次胎动,是个有点主观的问题,孕妇需要知道,无论如何都不可能数清所有的胎动。一项国外研究中,在孕妇数胎动的同时进行胎儿超声,发现大多数孕妇仅能感知到实际胎动的三分之一左右。一般认为,胎儿的类似打嗝或震颤等连续胎动可以算作一次,其他的任何胎动都应计为一次,而不是像有些说法中5分钟以内都算一次。
还应强调的是,各国常规都明确指出,孕妇需要知道,当发现胎动减少时,应当立即就诊,而不是等到第二天就诊。
对于有些高危的孕妇,例如胎儿宫内发育迟缓、羊水过少等,增加每天数胎动的次数也许是必要的。
听胎心不能取代数胎动
目前有各种品牌的家用胎心仪,作为可以同时被准父母感知的胎儿存在信号,胎心仪的出现给准父母带来了很多欢乐。然而胎心听诊不能取代胎动计数。因为胎心存在只能作为胎儿瞬时存活的信号,而不能提示胎儿在宫内的储备能力(是否缺氧)。
经过小编的讲解,相信大家已经有所了解了。如果你对待产住院要做什么检查等有关孕妇分娩方面的知识还有疑问,请继续关注本站待产检查安全常识栏目。