很多孕妈都经历过皮肤瘙痒的困挠,有些孕妈甚至被折磨得苦不堪言。那么究竟是什么原因导致孕妈皮肤瘙痒,孕期皮肤瘙痒类型有哪些?
绝大多数孕妇的皮肤痒都找不出原因——既没有肝病、肾脏疾病、糖尿病、血液疾病,也找不到寄生虫感染或霉菌感染的证据,也没有因服用药物而造成过敏的事实。
“妊娠期肝内胆汁淤积症”,在妊娠中晚期,甚至在妊娠早期就出现皮肤瘙痒,以躯体及四肢为著,夜间甚,严重者无法入睡,并出现皮肤黄染。医学上称这种皮肤瘙痒和特发性黄疸为“妊娠期肝内胆汁淤积症(简称ICP)”,发病率为0.13%~4.4%。此症是一种较为严重的疾病,可引起流产、早产、胎儿宫内窘迫,此外低体重儿、死胎和死产等的发生率也均明显高于正常孕妇,还易发生母体的产后出血,因此要提高警惕。
有些人以为:孕妇的皮肤痒可能是由于食用海鲜类造成的过敏。这个观念是不正确的。实际上最常造成孕妇皮肤痒的病症是:
1.妊娠皮肤症
孕妇可能碰到这种皮肤病。全身都可能发痒,一般是在怀孕六七个月时发作。皮肤上除了有痒感之外,没有任何变化,不会出现疹子和水泡。致病的原因,一般认为和怀孕期间雌激素的增加有关,对胎儿并无影响。
2.妊娠皮疹
大约2%的孕妇可能患该病,通常在怀孕第4个月到第9个月之间发生。皮肤上会出现小红疹,最常发于四肢,看起来像虫咬。有些孕妇以为是宠物身上的虱子或跳蚤造成的,实际上是怀孕本身造成的,对胎儿无影响。
3.妊娠中毒性皮肤疹
患病率大约是1%,大都生在身材矮小肥胖的孕妇身上,最常在妊娠纹出现时发生。目前认为可能和荷尔蒙分泌不平衡有关。值得安慰的是,这种皮肤痒并不会伤害胎儿。
4.妊娠期丘疹性皮肤炎
发生率很低,全身各部位都可能发病,患病时,全身皮肤会出现疹子。该病发生的原因,现在仍不清楚,但可能会造成流产或胎死腹中,因此要特别小心。
如属上述原因引起的皮肤瘙痒,一般多能耐受,不主张用药,除非症状明显,除此之外,也可以试用非药物性的方法来预防或减少轻皮肤痒:避免流汗,流汗后尽快擦干;衣着宽松舒适,尽量穿棉质吸汗的衣服;有些人喜欢用热水烫患部,这种做法、不仅于事无补,还可能加重病情,应该禁止;尽量少用消毒药水或肥皂等刺激皮肤或使皮肤干燥的化学物质;不要用指甲大力搔痒,以免刮伤皮肤,造成感染。
而对于妊娠期肝内胆汁淤积(ICP)的病因目前尚未完全明了,研究发现可能与下列因素有关:
1.孕妇血中雌激素水平过高,或孕妇为过敏体质。
2.胆红素代谢所必需的酶类受到抑制,致胆汁及胆酶排泄受阻。
3.遗传、种族、环境因素及口服避孕药的影响。
ICP的发生有家庭遗传倾向,且同一妇女有复发倾向,再次妊娠复发率为50%~70%。因此,在妊娠期出现皮肤瘙肤时,不要简单地认为是一般的皮肤病,必须到医院去做产前检查对有早产、死胎、死产病史的患者,及皮肤瘙痒者要定期做肝功能及胆酸测定,胆酸升高往往在皮肤瘙痒及黄疸出现之前,测定胆酸可以及早发现ICP。妊娠期肝内胆汁郁结症易造成胎儿宫内缺氧,特别是在临产时缺氧现象较明显,并易导致孕产妇发生早产及产后出血过多。因此,孕妇应当引起重视,去妇产科作检查,特别是在临产期更不可大意,若发现孕妇有异常,应加强监护,确保孕妇和胎儿的平安。
孕妈们出现小的瘙痒注意皮肤保湿护理即可,但瘙痒严重时,一定要及时去医院查明原因对症治疗。如果你对孕妈如何应对孕期皮肤问题等有关孕期保健方面的知识还有疑问,请继续关注本站孕期皮肤护理安全常识栏目。