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妊娠期间常出现的口腔疾病有哪些?

研究发现,孕妇轻度的牙周病就可使胎儿出现生长受限和低体重的危险。当孕妇患中度牙周病时,这类危险会更大。患牙周病的孕妇,出现胎儿生长障碍的危险性约为无牙周病孕妇的2倍。那么妊娠期间常出现的口腔疾病有哪些?

孕期常见的牙科疾病

1.妊娠牙龈炎

孕期常见的牙周问题是牙龈发炎,这是由于怀孕时期荷尔蒙改变,使得牙龈充血肿胀,颜色变红,刷牙容易出血,偶尔有疼痛不适的感觉。若不注意口腔卫生容易患妊娠期牙龈炎。这些症状并非每个孕妇都会发生,若会发生的话,通常在怀孕第二个月开始出现,在第八个月时随荷尔蒙分泌浓度达到高峰变得较为严重。如孕前已患牙龈炎者,牙龈炎症状也可加重。有吸烟嗜好的孕妇,牙龈炎的情况一般较重,甚至可出现牙周袋,导致牙齿松动。

2.妊娠瘤:

这种病症较少见。一般多发生在怀孕中期,这是由于显着的牙龈发炎与血管增生而形成的鲜红色肉瘤,大小不一,生长快速,常出现在前排牙齿的牙间乳头区(两相邻牙齿间的牙龈尖端)。妊娠瘤通常不须治疗,或只给予牙周病之基本治疗(洗牙、口腔卫生指导、牙根整平),这是为减少牙菌斑的滞留及刺激。肉瘤会于生产后随荷尔蒙恢复正常而自然消失,若出现以下症状,如:孕妇感觉不适、妨碍咀嚼、容易咬伤或过度出血时,可以考虑切除,但孕期做切除手术容易再发。

3.其他症状:

怀孕期间的牙周症状,也可偶尔见到牙周囊袋加深、牙齿容易动摇等症状。事实上,口腔卫生不良及原先有牙龈炎的孕妇,在牙周问题上都有较大的发生风险。在这里也提醒准妈妈,不能因为牙周症状会在产后自然消失,而遗忘或疏忽了重要的口腔清洁工作。

实际上上述情况是可以避免或减轻的,孕妇若能重视口腔卫生保健,是可以维护口腔健康的。全国牙防组建议,坚持早晚刷牙、饭后漱口;定期使用牙线清洁邻面牙菌斑;妊娠期的妇女因口腔组织敏感性增高,刷牙时要选用刷头小,刷毛软,磨毛的保健牙刷;选用含氟牙膏刷牙,预防龋病。注意平衡膳食,选择有利于身体健康和非致龋性食物并遵循科学的进糖原则,少吃甜食,减少零食。

孕期的牙科治疗限制

考虑到孕期不适合做牙齿治疗,专家建议怀孕前先做口腔检查与预防治疗,怀孕期间定期检查及做好口腔清洁卫生,这绝对是对孕妇有帮助且必须的健康行为。若牙齿出现紧急状况,也只是做暂时性的症状治疗,拔牙或任何侵入性治疗则延至产后再进行。

如果遇特殊情况,孕期一定要进行牙齿治疗,提醒孕妇需注意以下方面:

前三个月孕期

1.怀孕前期(前三个月孕期):

这个时期是胚胎器官正在发育与形成的关键时期,脑神经与心脏血管系统、头脸部五官、口腔牙齿、四肢等器官都在这个阶段成形,所以可能因外来影响,如:服用不当药物或X光照射剂量过高,而导致流产或胎儿畸形。孕妇若在孕期中经历牙齿疼痛及看牙的焦虑与压力,可能对胎儿及孕妇都有不良的影响,所以这个时期,若非紧急状况,医师不建议进行牙科治疗。

第四至第六个月

2.怀孕中期(第四至第六个月):

若一定要治疗牙齿,此时期是较适当且安全的治疗时机,建议只做一些暂时性的治疗,如:龋齿填补。若为必要性拔牙,为了美观,可装暂时性假牙。

后三个月孕期

3.怀孕后期(后三个月孕期):

此时期孕妇不适合长时间的牙科治疗,因为除了敏感的子宫容易因外界刺激而引发早期收缩外;再者治疗时的卧姿,胎儿的重量会压迫到下腔静脉,减少血液回流,引发躺卧性低血压,同时使心脏输出量下降,产生脑中缺氧,而有晕厥丧失意识的可能。建议孕妇可朝左侧卧,以减轻重量压迫,或偶尔变换姿势。

孕妇牙齿治疗须注意的事项

1.药物:

治疗牙齿的病症,大多采用局部使用麻醉剂让病人放松。但是孕妇应避免深度麻醉。其他的药物,如:止痛药、镇静剂、抗生素(如:怀孕中使用四环霉素,会造成胎儿以后的牙齿变黄),虽然牙科大部分都是安全的,但也应该在医师指导下小心使用。

2.照射X光:

任何牙科放射线检查的剂量都很小,且远离下腹部,应该都在安全范围内,不过孕妇仍最好尽量避免。但若孕妇因急诊需要照射X光时,务须穿防护铅衣,并特别覆盖住下腹部。

除了孕期的治疗限制外,孕妇若是在治疗过程中紧张、易呕吐(怀孕前期),或有任何不适,都应该告知医师协助改善,或考虑将治疗时间延后,以避免不必要的生理与情绪上的压力。有流产或早产经验、准备怀孕或有怀孕可能性的妇女,都应先让医师了解你的状况,以考虑是否修正治疗计划或先做预防处置。

以上就是妊娠期间出现的口腔疾病以及治疗限制等,一旦妊娠期间出现口腔疾病一定要慎重,不可以自己随便乱治疗。如果你对孕期牙齿口腔护理怎么做等有关孕期保健方面的知识还有疑问,请继续关注本站孕期牙齿护理安全常识栏目。


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