龋齿是否拔除,这需要医师做出判断。接近替牙期的龋坏乳牙是可以拔除的。而龋坏严重,没有修复价值的乳牙,应该及时拔除。龋洞侵犯牙神经导致剧烈的疼痛,严重干扰患儿的正常生活,那么没有修复的坏牙应该拔吗?
因为疼痛会导致孩子常用不痛的一侧牙齿咀嚼食物,这会对颌面部发育造成影响;此外,有时病牙不除,牙髓的炎症得不到抑制,会向下发展侵犯牙槽骨,进而影响恒牙胚的正常发育。这时牙齿也必须拔掉。不少家长等孩子出现剧烈疼痛,牙齿有大洞才来看病,处理起来当然麻烦得多。
其实,早期的蛀牙可能只是一小块白色斑点。而窝沟区的蛀牙,最早可能只是一个小黑点,随着龋齿的发展,小黑点会逐渐变大,之后龋齿继续发展,表面坍塌形成小洞。如果没有及时治疗,小洞就会变成大洞,吃冷热食物或甜食时就会开始有酸痛的感觉。龋齿继续恶化,细菌侵入到牙髓引起牙髓炎,牙齿才开始剧痛。
所以,家长要警惕龋齿的最初形态及早看病治疗。同时,让孩子养成早晚认真刷牙的好习惯,尤其喝完饮料,吃完饭后用清水漱口处理掉牙齿表面的残余食物。
拔牙后吃东西需等到2小时之后,因为麻药能维持1-2小时,过早进食会误咬伤口唇、黏膜。为了防止冲刷掉伤口内凝结的血块,引发再出血,拔牙当天可以不刷牙、漱口。
如果拔牙后仍有较多的出血,甚至能吐出血块的应到医院检查,看拔牙处是否有继续渗血,及时做好止血处理。拔牙24-48小时后,如果张口轻度受限可适当做热敷或理疗。
宝宝拔牙后,创口一般在10日左右基本愈合,家长在这期间要妥善保护伤口。否则有可能造成拔牙后出血过多,甚至引起伤口感染、发炎、肿胀、张嘴受限、疼痛以及伤口愈合时间延长,严重时可引起干槽症的并发。
拔牙后应咬住拔牙创面上的纱布棉球,半小时后吐出。咬住纱布棉球,一方面可以止血,同时也可以使创面的血块凝结起来,有利于伤口的愈合。一般半小时左右出血停止。过早地吐出棉球容易造成出血,但纱布棉球也不应咬得太紧太久,否则反倒增加感染机会。纱布棉球吐出后常带少量血丝,这是正常的。不要老用舌头去舔伤口或吮吸伤口,更不要用手指、牙签等东西去碰伤口。也不要老是吐口水,因反复吐口水容易引起出血,嘴里口水较多时可咽下去。
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