小儿蛔虫症如何预防?蛔虫是一种人类最常见的寄生虫。我国约有65-70%的人受蛔虫感染,儿童感染率更高。雌蛔虫体内有大量虫卵,每条雌蛔虫含虫卵2000万个以上,通过人的大便每天排出约20万个。虫卵随粪便排出体外后,广泛分布在厕所、粪坑和土壤中,同时还通过施肥、尘土飞扬、苍蝇、蟑螂、猪、鸡和狗的携带,使虫卵广泛地存在于人们生活的环境中。蔬菜、水和食物受蛔虫卵污染的机会是很多的,如果人们食用了附有虫卵的生菜、水果、咸菜或被污染的食物,以及通过被虫卵污染的手,均可能使蛔虫卵进入人体消化道,并发育成成虫。
儿童活泼好动,经常在地上玩耍,双手到处乱模,有时又做摔泥炮、拍三角和弹球等游戏。他们的卫生习惯不如成人,常常不能做到饭前便后认真洗手,经常边玩边吃零食,这些均使他们更容易受蛔虫感染。蛔虫夺取人体现成的营养,是影响儿童体格发育的罪魁之一。患儿表现为食欲不振、恶心、呕吐和经常腹痛,有的还出现吃土、纸和炉灰等异食症。常常引起贫血、生长发育迟滞或营养不良。由于蛔虫分泌毒素的影响,患儿可出现精神萎靡或兴奋不安、头痛、易怒、睡眠不好、夜间磨牙等。蛔虫还可能引起许多严重并发症,如“股道蛔虫症”、“蛔虫性阑尾炎”、“蛔虫性肠梗阻”等,均能引起死亡。蛔虫并发症在小儿外科急症中占有相当比例。
目前高效、低毒的驱虫药物越来越多,一般蛔虫症的治疗并不困难。但蛔虫药既然对虫体有毒,那么对人体也必然或多或少具有一定毒性。同时,驱虫药使用不当,还会增加蛔虫并发症的发生。因此,应该在医生指导下服用驱虫药,不要自行滥用塔糖驱虫。为了减少毒副作用,一次驱虫未成功,需要再次服药时,应间隔2周以上。蛔虫成虫寿命只有l-2年,也就是说如果感染了蛔虫的人不经任何治疗,只要做到不再重复感染,过l-2年时间蛔虫会自消自灭。另一方面,蛔虫症患者经过有效治疗后,如果不注意卫生,2个月后肠道内会因再次感染而重新出现蛔虫成虫。因此,预防蛔虫的初次或再次感染是十分必要的。
防止蛔虫卵“病从口人”的重点应放在儿童身上,要做到以下几点。(1)坚持饭前便后认真洗手,肥皂虽有去污作用,但在短时间内很难消灭蛔虫卵,因此应重点强调水洗。用盆洗手对水不宜太少,如有条件用自来水直接冲洗效果更好。
(2)生吃瓜果要洗烫。生拌菜对于保证蔬菜内的营养成分有着独到的长处,但一定要注意食用卫生。应尽力冲洗干净,最好能用开水短时烫一下。不宜用开水烫的蔬菜,食前如能用1‰。高锰酸钾(灰锰氧)浸泡5-10分钟更好。
(3)制止小孩做玩士、弹球和拍三角等容易污染手的游戏。
(4)消灭苍蝇、蟑螂,不吃被它们爬过的食物。
(5)粪便管理十分重要。应搞好厕所建设,使厕所符合卫生要求。禁止随地大小便,婴幼儿也应如此。不能自己上厕所的,可以用便盆。不能施用未经无害化处理的人粪尿,人肥必须经过高温堆肥等无害化处理。
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