儿童烧伤,是最不好处理的意外事故之一。首先,烫伤往往疼痛难忍,很容易引发感染,严重的话会危及孩子生命;其次,烫伤后容易留下大面积的疤痕,不但会影响生理功能,还会影响容貌,给孩子带来很大的心理阴影;今天小编来带您探秘:儿童烧伤原因以及症状。
小儿烧伤简介:
烧伤是小儿经常遇到的意外事故。因年龄的特点及活动范围与成人不同,日常生活中以热水烫伤多见,少数为火烧伤或其他高温物质及化学物质所致。小儿烧伤多发生在幼儿期和学龄前期,特别是1~4岁小儿。小儿烧伤的程度与热源温度和接触的时间密切相关,也与小儿皮肤娇嫩及自己不能消除致伤原因等特点有关。 因此,同样条件下小儿烧伤时其损伤程度比成人严重。同样面积的烧伤,小儿比成人更易发生脱水、酸中毒及休克。小儿机体抗感染能力较弱,且创面被污染的机会又多,因此发生局部和全身感染的机会也超过成人,易发生败血症。
部位:皮肤
科室:烧伤科、小儿科
症状:角膜烧伤、伤口愈合发痒、脱水、角膜烧伤、伤口愈合发痒 脱水、腹痛、肺含水量增加、恶心与呕吐、呼吸异常、腹泻、昏迷、休克
检查项目:异型中性粒细胞、尿血红蛋白(uHB)、血清尿素、异型中性粒细胞、尿血红蛋白(uHB)、血清尿素、血清谷草转氨酶、血清氯(Cl-,Cl)、羟脯氨酸
相关疾病:无机碱皮肤损伤、酸碱灼伤、烧伤、小儿烫伤
小儿烧伤原因:
一、发病原因
小儿烧伤多为热力烧伤,即高温物质对皮肤造成的损伤,包括热液、火焰、热金属物等。少数为特殊原因烧伤,如:酸、碱性化学物质;电接触伤;放射性损伤。由于小儿生长发育过程中各年龄组活动的范围、生活能力不同,烧伤原因也各异。婴幼儿期常因热水袋、洗澡盆内的热水或碰翻盛热液的容器而烧伤,我国北方农村有锅台与炕相连的习惯,小儿不小心可从炕上跌到热水锅里发生大面积烧伤;学龄前及学龄期儿童活动范围加大,好奇心强,但又缺乏自我保护能力和有关知识,故误触电源,在家中引起煤气烧伤等事故,常造成大面积深度烧伤。年节时小儿常因燃放烟花爆竹被炸伤和严重烧伤。
由于上述原因而使小儿烧伤部位多发生在头面部、会阴部、臀部及手掌部。这些部位的烧伤创面在转运治疗的过程中易受到污染,对感染的预防应加倍注意。
二、发病机制
烧伤患儿对休克的代偿能力和感染的抗病能力均较低下,同等面积烧伤在小儿休克、菌血症的发病率均较高,原因是小儿皮肤薄,较低温度短时间接触即可造成较严重的损伤,免疫机制发育尚未成熟,创面一旦感染,常伴有明显的中毒反应,菌血症和多脏器衰竭等严重并发症发生率也较高。小儿依单位体表面积计算其血容量较成人少,烧伤后骤然体液大量渗出,很容易发生休克,因此小儿烧伤的严重程度的分类标准具有特殊性。
小儿烧伤症状:
1、小儿烧伤面积估计
由于小儿不断生活发育,身体各部位体表面所占的百分比,随着年龄增长而变动。特点是头大,下肢短小。关于不同年龄的小儿体表面积估计法较多。在我国比较通用的成人九分法基础上加以改进的实用公式
头颈为 9-(12-年龄)
双下肢为 46-(12-年龄)
另外,手掌法也是一种常用的方法。小儿手指并拢的手掌大小,也是整个体表面积的1%。可以用于小面积烧伤的面积测定或作为九分法的补充。
2、小儿烧伤严重程度的分类
由于小儿在解剖生理上具有自己的特殊性,对于创面、休克、败血症等刺激反应与成人不同,抵抗力也有较大差异,对于同样面积的深度烧伤,小儿休克、败血症、死亡发生率均较成人高,因此小儿严重程度的分类和成人不同。目前临床上多采用1970年全国烧伤会议讨论通过的分类法
轻度烧伤:总面积在5%以下的Ⅱ度烧伤。
中度烧伤:总面积在5%~15%的Ⅱ度烧伤或5%以下的Ⅲ度烧伤。
重度烧伤:总面积在15%~25%或5%~10%的Ⅲ度烧伤。
特重度烧伤:总面积占25%以上或Ⅲ度烧伤在10%以上者。
烧伤防治研究所在1976年总结了724例小儿烧伤,发现不同面积烧伤的休克发生率、败血症及死亡发生率均有所不同,并提出了小儿烧伤分类法的建议
轻度:总面积在10%以下的Ⅱ度烧伤。
中度:总面积在10%~29%Ⅱ度烧伤或5%以下的Ⅲ度烧伤。
重度:总面积在30%~49%Ⅱ度烧伤或5%~14%的Ⅲ度烧伤。
特重度:总面积在50%以上的Ⅱ度烧伤或15%以上的Ⅲ度烧伤。
凡有以下征象者均为严重烧伤
①头面颈部烧伤;
②会阴部烧伤;
③吸入性损伤;
④手烧伤。
生活中,烧伤的“陷阱”无处不在,家人一定要注意,避免发生意外。如果你想掌握更多儿童烧伤该如何处理的这方面的知识,请继续关注本站的近期更新吧。