感染性休克是由各种致病菌及其毒素侵入人体后引起的以循环和微循环障碍,组织细胞血液灌注不足,导致重要生命器官急性功能不全的临床综合征。常发生在中毒性菌痢、暴发性流脑、出血性坏死性肠炎、败血症、重症肺炎及胆道感染等急性感染性疾病的基础上。临床上以面色苍白、四肢发凉、皮肤紫纹、尿量减少、血压下降为主要表现,是儿科常见的危重症之一,下面就和小编一起去了解一下小儿感染性休克检查项目有哪些。
尿常规 尿量 心电图 酶联免疫吸附试验 涂片 血常规 血液电解质检查 动态血压监测(ABPM) 动脉血气分析尿液细菌培养
就休克而言,可以选择中心静脉压,肺动脉楔压,心输出量,血气分析,血乳酸测定,尿量等监测项目,以指导临床治疗,对感染症状不明显的患儿,应予以血,尿常规和血,分泌物培养,直接涂片等检查以明确感染。
1.血象检查 有感染者白细胞计数和中性粒细胞明显增高,可发现血小板明显下降,出凝血时间延长等。
2.尿液检查 尿量减少,有蛋白尿等。
3.血液检查 血气分析有低氧血症,PaO2<60mmHg或PaO2/FiO2<300,高乳酸血症,凝血酶原时间延长,肝脏功能异常,转氨酶升高,白蛋白降低,胆红素增高等,血糖增高,肌酐>176.8μmol/L,尿素氮增加,血钾增高等。
4.病原菌检查 血,分泌物培养,直接涂片等检查以明确感染,现在也有用于测定病原菌胞壁上的特异性抗原方法如乳胶凝集试验,酶联免疫吸附试验等,可在较短时间内明确病原菌,内毒素测定有助于诊断革兰阴性菌感染,有条件也可进行。
可以选择中心静脉压,肺动脉楔压,心输出量等检查;根据临床需要选择X线胸片,B超,心电图,脑CT等检查。
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