伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼是一些眼部疾病和某些全身疾病在眼部出现的合并症,这类青光眼种类繁多,临床表现又各有其特点,治疗原则亦不尽相同,预后也有很大差异,下面就和小编一起去了解一下伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼病因。
(一)由慢性虹膜睫状体炎引起可见于下列三种情况①虹膜后粘连导致瞳孔膜闭,瞳孔闭锁,虹膜膨隆,前房角关闭,治疗方法是虹膜切除术,预防广泛的房角前粘连及永久性小梁损伤。
②各种炎症细胞、渗出物、色素颗料等储留在前房角时,可以产生房角周边前粘连,阻碍房水外流。
③炎症可以导致虹膜红变(rubeosis ridls),周边全粘连及新生血管性青光眼(neovascular glaucoma)。
(二)由急性虹膜睫状体炎引起的继发性开角型青光眼通常情况下,有急性虹膜炎时,房水形成减少,但流出量未变,因而眼内压下降,但有时则出现相反的情况,由于炎症产物阻塞小梁网,或者房水粘度增加,导致房水外流减少,眼压增高。
(三)青光眼睫状体炎综合征多发生于青壮年,单侧居多,病因不明,可能与前列腺素分泌增多有关,在急性发作时,房水中前列腺素E增多,前列腺素可破坏血房水屏障,使血管的渗透性改变,房水增多。
伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼症状:起病甚急,有典型的雾视、虹视、头痛、甚至恶心呕吐等青光眼症状,症状消失后,视力、视野大多无损害。
伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼检查:检查时,可见轻度混合充血,角膜水肿,有少许较粗大的灰白色角膜后沉降物,前房不浅,房角开放,房水有轻度混浊,瞳孔稍大,对光反应存在,眼压可高达5.32-7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底无明显改变,视盘正常,在眼压高时可见有动脉搏动。
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