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普通病毒所致病诊断有哪些

普通病毒所致病诊断有哪些?实验室检,查末梢血常规正常。血液中可见抗麻疹病毒的IgG 和IgM 抗体明显增高,直接抗麻疹病毒所有的蛋白成分;但不存在抗麻疹病毒的基质蛋白的抗体。脑脊液常规一般为正常,但在沉渣染色中可见到浆细胞;蛋白正常或轻度增高,但球蛋白成分明显增高,故胶金曲线呈麻痹型。脑脊液免疫学检查可见Ig寡克隆带阳性,抗麻疹病毒的特异性抗体(IgG、IgM)阳性,稀释1:8以上仍为阳性结果(正常时未经浓缩的脑脊液不存在麻疹抗体)。此外,血清和脑脊液中麻疹抗体滴度的比值降低,说明脑脊液中抗体的增高比血清抗体的增高更为明显。脑组织活检已不需要。

神经影像学检查:CT和MRI早期可为正常,故须做系列检查。CT可能发现脑萎缩。系列MRI可发现病变开始于大脑皮质或皮质下白质,该区有异常信号,反映炎症过程,偶有脑瘤样影像,病变渐进展至脑室周围。早期或中期MRI常见基底节病变,纹状体最著,尾状核次之。晚期可见进行性弥漫性脑萎缩,累及半球、小脑和脑干。PET检查在病初可见基底节代谢率增高,晚期基底节代谢率降低,广泛的皮质代谢抑制,而此时中脑、脑干结构变为高代谢区。

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