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居家常识:小儿检查血铅超标的方法有哪些?

儿童铅超标,即儿童体内的铅含量超过了儿童的铅限定摄入量的最大值。铅超标会影响到宝宝的神经系统、血液系统、心血管系统、骨骼系统等的正常功能,最主要的是会影响儿童的智力发育及生长发育。那么如何检查出小儿血铅超标呢?接下来小编就来讲解居家常识:小儿检查血铅超标的方法有哪些?

小儿血铅检查的方法

红细胞ZPP快速测定:

①仪器:ZPP-3800型血液锌原卟啉测定仪(广东省职业病防治院研制):24mm×24mm盖玻片(上海产)。

②血样测定:取20~30μl末梢血样滴入盖玻片,盖满仪器测定区域,无气泡,搅拌后推入进样台,待读数稳定后读取(或打印)结果。

③质量控制:用与血样测定相同的操作,测定红细胞ZPP标准物质的ZPP含量,结果应在其标称值范围内。

全血铅检查的不良反应与风险

皮下出血:由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

全血铅检查多少钱

专科分类:生长发育检查 检查分类:生化检查

适用性别:男女均适用 是否空腹:空腹

全血铅检查参考价格:10-30元

温馨提示: 仪器需经常用ZPP标准物质校验,保证仪器性能良好。盖玻片的本底值直接影响ZPP的测定结果,用前需清洗及筛选,弃去本底值过高者。

全血铅检查的作用

(1)B-Pb的诊断意义B-Pb是反映近期铅接触的敏感指标。国内一项调查显示,B-Pb与空气中铅浓度呈高度相关(r=0.6379,P<0.01,n=895),与铅接触和铝中毒程度(症状)之间存在较好的剂量反应关系。B-Pb与其他指标如U-Pb(r=0.7935,P<0.0005,N=895),EP(r=0.7743,P<0.001,n=895)和ZPP(r=0.7326,P<0.0025,n=895)也呈显著相关。

目前在铅接触危害监测和诊断中,B-Pb测定已成为生物接触指标中的首选指标。在观察铅对职业性接触危害、妊娠(胎儿)、儿童认知能力以及成人肾功能影响的研究中都把B-Pb作为主要的,或唯一的生物监测指标,而且都观察到这些有害影响与B-Pb浓度有关。1991年美国CDC在宣布把儿童铅可接触值由250μg/L降至100μg/L的同时,推荐B-Pb测定为筛检和诊断儿童铅接触的最佳生物监测指标。此后,B-Pb测定的需求迅速增加。

(2)U-Pb的诊断意义尿铅可反映铅从体内排出情况,能间接反映吸收的铅量多寡。但由于U-Pb浓度受测定方法、留尿时间、样品污染以及浓缩和稀释等因素的影响,结果波动大,不能灵敏可靠地反映体内铅水平。有时体内虽有大量铅蓄积,U-Pb排出量并不高,只有在作驱铅试验后才明显升高。目前U-Pb测定主要用于观察驱铅治疗效果。

(3)EP和ZPP的诊断意义70~80年代国内外在职业性铅接触危害的监测和诊断中EP和ZPP这二项卟啉指标曾广泛应用。这是基于铅干扰卟啉代谢而影响血红素合成,导致红细胞中EP、ZPP浓度增高。尽管EP和ZPP的增高程度与病情严重程度不一定平行,但对铅中毒有诊断价值。1989年发布的我国国家标准(GB11504-89)将卟啉指标列为铅中毒诊断条件之一。80年代儿童铅可接触值为1.21μmol/L(250μg/L)的情况下,EP测定在儿童铅接触和铁缺乏的筛查中,也是很好的指标。但是进入90年代,在美国等国家,EP测定逐渐被淘汰,原因是美国CDC于1991年修正并颁布儿童血铅的可接受值,由原来的1.21μmol/L(250μg/L)降低到0.48μmol/L(100μg/L),并要求直接测定B-Pb,而不是用间接的方法(如ZPP)筛检B-Pb。加拿大某些地方也把儿童和成年女性的B-Pb可接受上限值定为0.48μmol/L,男性则为0.72μmol/L(149μg/L)。由于方法敏感性所限,ZPP不能筛检出B-Pb升高在048~1.21μmol/L之间的,有亚临床铅中毒的儿童和成年女性。但EP或ZPP在职业性铅接触危害筛检方面仍有较大价值。尤其在生产环境现场取末梢血作EP测定时样品不易受环境污染,测定结果与静脉血一致,而末梢血铅与静脉血铅相比,存在一定偏差。

近年来,由于操作简便、快速、准确的国产血液ZPP测定仪的研制成功并投入生产,促进了国内血ZPP测定在职业性慢性铅中毒筛检和诊断方面的应用。

(4)尿ALA的诊断意义铅中毒时,红细胞δ-氨基乙酰丙酸脱水酶(ALA-D,EC4.2.1.24)的抑制导致红细胞、血浆和尿中δ-氨基乙酰丙酸(ALA)浓度先后升高。早年尿中ALA测定曾被作为筛查职业铅接触危害的重要手段。但是,拿今天的标准衡量,这项指标对检查铅毒性不够敏感,对早期诊断不够理想,因为只有当B-Pb浓度>1.93μmol/L(400μg/L)时,尿ALA浓度才显著升高。而且,要求定量收集24h尿,这一点也使其应用受到限制。但是由于测定方法简单,测试费用低,以及非侵入性取样等原因,在我国的基层普查中应用仍较多,其他一些国家也有应用。

全血铅结果偏高可能有的疾病: 小儿铅中毒 、 铅中毒

以上就是小儿检查血铅超标的方法,如果您发现结果偏高就说明小儿有铅中毒的迹象了,要及时治疗哦。假如你想了解更多宝宝食物中毒怎么办的知识,本网站还有很多相关的知识供您查找,希望可以帮助到你哦!


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