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如何治疗小儿哮喘

哮喘儿童的临床表现可简单概括为咳、痰、喘三个字。急性发作期间常表现为刺激性干咳,呼吸困难,以呼气为主,可听到哮鸣音;小婴儿可表现为哭吵烦燥、易呛奶;年长儿常诉胸闷、透不过气,严重时不能平卧,语不成句,口唇发绀。缓解期通常症状不明显,可有运动后呼吸不畅、胸闷等主诉,或反反复复咳嗽等。若不接受正规专科治疗,部分患儿可导致气道不可逆重塑,以致终生哮喘得不到缓解和控制。接下来我们一起来看看如何治疗小儿哮喘?

早期规范的治疗

治疗本病主张越早越好。坚持长期、持续、规范、个体化治疗原则。治疗包括:

发作期快速缓解症状:抗炎、平喘;

缓解期防止症状加重或反复:抗炎、降低气道高反应性、防止气道重塑、避免触发因素。

规范化的个体化治疗

治疗哮喘患儿应根据其严重程度决定开始药物及剂量。每1~3个月审核一次治疗方案,一旦症状得到控制,应巩固至少3个月,然后降级治疗,直到确定维持哮喘控制的最小剂量。若哮喘未获控制,应升级治疗。在升级治疗前首先应检查患儿的吸药技术,是否遵循用药方案等情况,避免变应原和其他触发因素。

另外,还要根据病情、家庭经济状况以及市场供应来选择用相关药物,当病情已被控制,则可选用价廉且疗效相似的药物替代。

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