自律性房性心动过速(AAT)又称异位性房性心动过速(EAT)。其临床特点为心动过速呈持续发作,达数月至数年之久,故又称慢性房性心动过速。本病多见于心脏结构正常的患儿,少数有心脏病,下面就和小编一起去了解一下小儿自律性房性心动过速需做哪些检查。
1.心电图特点(1)房性心动过速:发作持续1个月以上。按心动过速发作情况分两型(图1):
①连续型:持续发作,其间无窦性搏动。
②反复型:短阵房性心动过速反复发作,在发作之间出现1个或2、3个窦性搏动。此两型可互相转变。
(2)异位P波:清晰易见,P波电轴多数0°~90°,异位灶位于高右房,Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立;少数在左房,P波Ⅰ导联倒置,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联直立;位于低右房仅3%,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波倒置。
(3)心房率:增快,但不恒定,多数为115~250次/min。坐位、紧张、烦躁时加快,而平卧、安静、入睡时减慢。昼夜差别可在50次/min以上。
(4)QRS波:形态正常。
(5)P-QRS关系:可有一度和(或)二度房室阻滞,以前者多见。
2.X线片 可见心影增大、肺淤血表现。
3.B超 无血性心力衰竭时,可见肝脏肿大。
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