宝宝贫血应该如何治疗?贫血指的是红细胞或血红蛋白低于正常参考值。不同年龄的孩子,血红蛋白的低限是不同的:出生一个月内的孩子,血红蛋白低限是145g/L;生后1-3个月:血红蛋白低限是90g/L;4-6个月:
接下来我们来详细谈一谈孩子的贫血。贫血指的是红细胞或血红蛋白低于正常参考值。不同年龄的孩子,血红蛋白的低限是不同的:出生一个月内的孩子,血红蛋白低限是145g/L;生后1-3个月:血红蛋白低限是90g/L;4-6个月:血红蛋白低限是100g/L;6个月-6岁:血红蛋白低限是110g /L;6岁以上:血红蛋白低限是120g/L。只要孩子的血红蛋白低于同龄儿童的正常低限,就能确定为贫血。但是孩子的贫血有很多原因,千万不能认为所有的贫血都是营养性贫血。我们把孩子贫血的病因大致分为三大类:
一、红细胞生成减少1、造血的原料不足这类疾病最常见的就是家长们最熟悉的营养性缺铁性贫血:它好发年龄是6个月到2岁的孩子,因为这个阶段的孩子生长发育处于快速时期,同时这部分孩子普遍存在肉类进食偏少、辅食中含铁量偏少等因素。其他还有因为缺乏维生素B12、叶酸引起的营养性巨幼红细胞性贫血。这类造血原料不足的疾病经过祛除病因、补充原料等综合治疗后,都能很快好转直至痊愈。
2、造血功能障碍这类病因的代表疾病就是再生障碍性贫血,它的发病原因是因为骨髓衰竭导致产生血细胞的能力下降,它影响的不仅是血红蛋白,白细胞、血小板这几个指标也都会低于正常值,因此孩子除了有脸色不好、乏力、懒动等贫血表现外,还会出现发热、出血等表现。这类疾病对于补充造血原料的方法是无效的,得根据病因采取免疫抑制治疗或骨髓移植等方式。
还有一大类疾病就是恶性肿瘤,当恶性肿瘤如急性白血病、神经母细胞瘤侵犯骨髓时也会导致骨髓造血低下,引起贫血。这类疾病对于补充造血原料的方法也是无效的,在尽早明确病因后就应该采取化疗等方式进行治疗了。
二、红细胞破坏增多这类病因的代表疾病是溶血性贫血。如果孩子除了脸色不好,尿色变得深黄,肝脾增大,就需要考虑溶血性贫血了。带孩子就诊于小儿血液科,只要医生怀疑这类疾病,进行相关的化验检查,然后确诊、治疗也并不困难。
三、红细胞丢失过多任何出血,包括急性外伤以及慢性失血,都会导致贫血。有些孩子家长可能会觉得孩子并没有明显的出血,但是如果孩子经常有慢性腹痛、痔疮、慢性咳嗽、咯血痰、经常流鼻血等,还需警惕从胃肠道、肺部、鼻子等部位的慢性失血。有些青春期女孩,如果月经量过多,也会导致贫血。经过去除这些失血性因素后贫血也能得到纠正。
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