煎中药,是指把抓回的中药放入砂锅里的一种煮食方式,可加入凉的饮用水,浸泡20~30分钟,再加水没过药物,将药砂锅放在炉火上用中火煎煮,那么如何煎煮中药呢?
如何煎煮中药呢?第1步:浸泡使用符合国家卫生标准的饮用水。浸泡时间一般30分钟左右,夏天稍短,冬天稍长;用水量一般以浸过药面2-5厘米为宜,花、草类药物或煎煮时间较长的应当酌量加水。
第2步:选择煎药器具以砂锅为好,因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应,其传热均匀缓和,也可选用不锈钢锅、搪瓷锅等。但是不能使用铁锅、铝锅等,主要是因为铁、铝的化学性质活泼,在煎煮时易与中药所含的化学成分发生反应而影响疗效。
第3步:先煎主要指一些有效成分难溶于水的一些矿物 (如代赭石、磁石、石膏、寒水石)、介壳类(珍珠母、石决明、瓦楞子、龟板)药物,应打碎先煎,煮沸15~20分钟。
第4步:投入已浸泡的主药料煎煮时间应当根据方剂的功能主治和药物的功效确定。一般药物煮沸后再煎煮20-30分钟;解表类、清热类、芳香类药物不宜久煎,煮沸后再煎煮15-20分钟;滋补药物先用武火煮沸后,改用文火慢煎约40-60分钟。煎药过程中要搅拌药料2-3次。药料应当充分煎透,做到无糊状块、无白心、无硬心。煎药时应当防止药液溢出、煎干或煮焦(煎干或煮焦的禁止服用)。包煎主要指那些黏性强,粉末状及带有绒毛的药物,宜先用纱布袋装好,以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底,加热时引起焦化或糊化,如蒲黄、旋复花、车前子等。
第5步:后下主要指一些气味芳香的药物,久煎其有效成分易于挥发而降低药效,需在煎煮结束前5~10分钟时放入。如薄荷、砂仁、沉香、白豆蔻。此外,有些药物虽不属于芳香药物,但久煎也能破坏其有效成分,如钩藤、大黄、番泻叶等亦属后下之列。
第6步:收集第一煎的药液单独存放将药渣加水继续煎煮,加水量为一煎的1/3~1/2。煎煮时间约为15~20分钟。
第7步:合并两次煎得的药液儿童每剂一般煎至100~300毫升,成人每剂一般煎至400~600毫升。
第8步:兑入在煎好的药汁中兑入另煎、烊化的药液或需冲服的药物。另煎主要指某些贵重药材,为了更好地煎出有效成分,还应单独另煎即另炖2-3小时,取汁与方中其他药料所煎得的药汁混匀;如西洋参、人参、鹿茸等。烊化又称溶化,主要指某些胶类药物及黏性大而易溶的药物,为避免入煎黏锅或黏附其他药物影响煎煮,可单用水或黄酒将此类药物加热溶化即烊化后用煎好的药液冲服,如阿胶、鹿角胶等。
服药也要看时间内服汤剂一般宜温服,每日一剂,煎两次分服,两次间隔时间为4-6小时。一般来讲,病在胸膈以上者如眩晕、头痛、目疾、咽痛等宜饭后服;如病在胸腹以下,如胃、肝、肾等疾患,则宜饭前服。某些对肠胃有刺激性的药物宜饭后服;补益药多滋腻碍胃,宜空腹服;安神药宜睡前服;慢性病定时服;急性病、呕吐、咽喉病须煎汤代茶饮者,均可不定时服。呕吐患者可以浓煎药汁,少量频服;对于神志不清或因其他原因不能口服时,可以采用鼻饲给药法。
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