小儿肾病综合征易反复是它的特点之一。预防反复的关键是预防感染,不能有感冒、皮肤感染、腹泻等情况。下面就跟我们一起来了解下小儿原发性肾病综合征由什么原因引起?
(一)发病原因病因不清楚,多因呼吸道感染、过敏反应等而触发。
(二)发病机制1.发病机制本病的发病机制尚未完全明了。
1、大量蛋白尿:以肾小球病变为主,是由于肾小球滤过膜受免疫或其他病因的损伤,电荷屏障和(或)分子筛的屏障作用减弱,血浆蛋白大量漏入尿中。
(1)微小病变型肾病综合征:原因:细胞免疫紊乱,特别是T细胞免疫功能紊乱
机制:A.淋巴细胞产生29kd的多肽,导致肾小球滤过膜多阴离子减少。
B.刀豆素(conA)刺激下的淋巴细胞可产生肾小球通透因子(glomerular permeability factor,GPF),直接引起蛋白尿。
C.淋巴细胞分泌可溶免疫反应因子(soluble immune response suppressor,SIRS)。
(2)非微小病变型肾病综合征:A.通过免疫反应,激活补体及凝血、纤溶系统,以及基质金属蛋白酶而损伤基底膜,导致筛屏障的破坏。
B.通过血压增高、血糖增高等非免疫机制,或出现基底膜结构缺陷而破坏筛屏障。
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