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小儿功能性胃肠病症是儿科临床常见的症状,例如,上腹饱满、恶心、呕吐、食欲不振、阵发性复痛、排便异常等等。而这些症状也往往出现在非消化系统疾病,同时小儿又不大合作,家长和小儿对有创性检查存有一定的恐惧。所以,给此病症的确切诊断带来一定困难。作者曾在上世纪八十年代,采用随机抽样方法对某地区中小学的正常在校生136名进行了消化系统症状学和上消化道黏膜病理改变的研究。结果发现受检儿童几乎都有或曾有不同程度的消化道症状。而经内镜检查只有52.3%有胃黏膜病理改变。47.7%的受检者胃黏膜是正常的。这充分证明,确有一部分小儿患有消化道症状而缺乏病理性改变。由于检查手段上的困难,目前国内外尚缺乏有关发病率的统计数据,下面来看看小儿功能性胃肠病症的发病原因是什么吧?
1.外环境的刺激造成小儿精神神经系统的反射异常,进而影响到消化道动力功能紊乱。例如外环境方面常见的有,园、学校恐惧症,或对某种特定的环境、特殊的气味作出的反映等。内环境方面常见于食用有刺激或过敏性的食物。
2.生理现象:儿童不同于成年人的主要特点是他们正处于生长发育阶段,有些类似疾病的症状实际上是一种生理性反应,例如,小儿生理性腹泻。另外,小儿在一定年龄阶段缺乏正确判断和叙述一些症状的能力,所以小儿胃肠功能紊乱的标准有别于成年人。
当然,在儿童也有一些与成人相似或相同的症状,例如IBS、功能性腹痛、胆道系统的功能异常等,但这方面的经验和资料不足。
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