细菌性食物中毒的病因主要分为2大方面:胃肠型食物中毒,是以急性胃肠炎为主要表现的中毒性疾病;神经型食物中毒(肉毒中毒),肉毒中毒是进食被肉毒梭状芽孢杆菌外毒素污染的食物引起的中毒性疾病。那么细菌性食物中毒怎么治呢?
(一)胃肠型食物中毒的治疗:
1.一般治疗:卧床休息,按消化道传染病隔离。鼓励多饮水,并予口服补液盐液。恶心者可口服甲氧氯普胺每次10mg,每日3次。腹痛明显者可皮下注射山莨菪碱10mg或阿托品0.5mg。有脱水或酸中毒者应予静脉补液.并用5%碳酸氢钠纠正酸中毒。变形杆菌食物中毒的过敏症状,可州抗组胺药物如氯苯那敏4mg,每日3次。
2.抗菌治疗:由于细菌性食物中毒病程多为自限性,轻症患者可不用抗菌药物。病情严重者可根据病原菌选用抗菌药物。沙门菌属、副溶血性弧菌、变形杆菌、大肠杆菌所引起者可用喹诺酮类。葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌的致病作用主要来自肠毒素,抗菌药物治疗对毒素无任何作用,但严重感染者仍应给予抗菌药物以消除致病菌。
(二)神经型食物中毒的治疗:
1.一般治疗:在进食可疑食物4小时以内者,应尽快用5%碳酸氢钠溶液或1:4000高锰酸钾溶液洗胃。对没有肠麻痹者,可同时给服用50%硫酸镁或20%甘露醇溶液导泻,亦可用清洁洗畅,以促进毒素排出。有吞咽困难者可用鼻饲饮食或胃肠道外补充必需的液体、电解质与营养。呼吸道有分泌物不能咳出时可予定期吸痰,必要行气管切开术。呼吸肌麻痹而导致自主呼吸困难者则应使用人工呼吸器辅助呼吸。
2.抗毒素治疗:早期足量应用多价抗毒素(A、B、E型混合抗毒血清)。一次注射量可给5万~15万U,肌内注射和静脉滴注各半,必要时6小时后重复给药一次。给药前应先做皮肤过敏试验,如试验阳性,则应按脱敏注射法给药。抗毒素应力争在病后24小时内,肌肉瘫痪发生之前应用,效果最佳。因抗毒素只能中和血中游离的毒素,不能中和与组织结合的毒素。
(三)中医治疗:
1.湿热型主证:腹痛腹泻、泻下急迫或粘滞不爽,便色黄褐或挟脓血、气味臭秽、肛门灼热、恶心呕吐、烦热口渴、小便短赤、舌苔黄腻、脉滑数或濡数。
治法:清热利湿、降逆止呕。
例方:葛根芩连汤加味。
常用药:葛根、黄芩、黄连、半夏、厚朴、茯苓、芍药、木香、竹茹、陈皮、甘草。
2.寒湿型主证:腹痛拘急、泻下清稀、甚则如水、恶心呕吐、头身重困、小便清长、舌苔白腻、脉濡缓、或伴恶寒、头身疼痛、舌苔薄白、脉浮。
治法:散寒除湿、和胃化浊。
例方:藿香正气散合胃苓汤。
常用药:藿香、大腹皮、紫苏、白芷、茯苓、白术、陈皮、半夏、厚朴、桔梗、甘草、生姜、泽泻、猪苓、桂枝。
3.食滞型主证:腹痛腹泻、泻后痛减、粪便臭如败卵,恶心呕吐、脘腹胀满、舌苔垢浊厚腻、脉滑。
治法:消积化滞、清热祛湿。
例方:保和丸合枳实导滞丸。
常用药:山楂、神曲、茯苓、半夏、陈皮、枳壳、莱菔子、大黄、白术、泽泻、黄芩、黄连。
食物中毒的种类有很多种,在生活中也比较常见,那么食物中毒怎么办呢?本站的小编认为食物中毒以后最好及时到医院进行治疗,医院治疗才是最好的办法,更多的食物中毒安全知识尽在本站。