噪音性耳聋与药物性耳聋、先天性耳聋、感染性耳聋、老年性聋以及突发性耳聋不同。噪音性耳聋有明确的噪声暴露史,即在超过85dB(A)以上的环境下长期超时工作的历史。对怀疑噪声性聋者做听力测定,若双耳听力损失程度不同,应按损害较轻耳定级。因噪声多先损害高频,故近来各国均有将3000或4000Hz之听阈列入计算平均听力丧失数的倾向。
噪音性耳聋拖延日久将造成不可逆的神经病理损害,可以终身失聪,因此应该做好治疗和预防措施。
1.控制噪声来源。
2.减少噪音接触时间。
3.耳部隔音,戴用耳塞、耳罩、隔音帽等防声器材。一般在80dB噪声环境长期工作即应配用简便耳塞,90dB以上时必须使用防护工具。简便者可用棉花塞紧外耳道口,再涂抹凡士林,其隔音值可达30dB。
4.卫生监护,就业前应检查听力,患有感音神经性耳聋和噪声敏感者,应避免在强噪声环境工作。
5.争取早期治疗。
该病仍无真正有效的疗法,早期仅有4000Hz听力下降者,休息数日或数周,应用维生素及血管扩张药物,有望听力恢复。若病期已久,螺旋器及螺旋神经节细胞已变性,则治疗亦难奏效。影响日常生活者可配用助听器。
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