噪音大对耳朵不好,可以引起耳部病变,造成听力损失。噪声性听力损失损伤的程度与噪声的种类、强度、接触噪声的时间和个体因素等有关,主要分为暂时性阈移和永久性阈移。
暂时性阈移是短时间暴露于强声环境所引起的听力下降,一般听力损失不超过25dB,离开噪音环境数小时后听力可自然恢复,这种现象又叫听觉疲劳,属于功能性改变;永久性阈移是在听觉疲劳的基础上,再继续接触噪声刺激,功能性改变就会发展为器质性退行性病变,听力损失不能再完全恢复。
噪声性听力损失的病理是长期噪声刺激使耳蜗血管纹出现血循环障碍,螺旋器毛细胞损伤、脱落,严重者内毛细胞亦损伤,继之螺旋神经节发生退行性病变,病变的部位以耳蜗基底圈末段及第二圈病变最严重明显。此处接近鼓室且血管较细,容易受噪声影响。
声波机械的冲击导致听觉器官损伤的机理
1.强大的液体涡流冲击蜗管,使前庭膜破裂,内外淋巴液混合导致离子成分的改变及螺旋器细胞损伤,继发血管纹萎缩和神经纤维变性;
2.强烈的基底膜震动导致网状层产生微孔,内淋巴渗入到毛细胞周围,引起内环境中钾离子过高,毛细胞细胞膜在异常的高钾环境中受到损害;
3.螺旋器与基底膜分离;
4.盖膜和毛细胞分离。
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