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沼气中毒的临床表现:患者不同程度地同时存在多种症状和体征,如头昏、精神障碍、神志恍惚、胡言乱语、昏迷、大小便失禁等。体征有幻视、听力减退、呼之不应、呼吸浅快、双肺可闻及湿啰音等。沼气中毒后期表现是脑部缺氧引起头晕昏迷的症状和肺部炎症的症状。患者可以进行住院输液消炎吸氧治疗。那么沼气中毒的病因有哪些?
二氧化碳和氮气也都属于无毒气体,但它们的浓度很高,而氧气含量很少时,人吸入后,肺内血液得不到足够的氧气,造成神经系统及呼吸中枢抑制和麻痹就会发生窒息性中毒。一般二氧化碳在空气中的含量为0.03-0.1%,人吸入含量1.7%,呼吸就加快加深,换气量比原来增加1.5倍;如浓度达到10.4%,人不能忍受半分钟;如浓度更大,则出现明显的呼吸抑制和麻醉;浓度达到20%,人可立即死亡。
沼气池一般含二氧化碳35%左右,若不通风,人进入沼气池,就会造在窒息性中毒。
发生沼气中毒主要有以下两方面的原因:
① 沼气中含有有毒气体——硫化氢。硫化氢是一种无色、有臭鸡蛋味的气体,易溶于水,其在沼气中浓度超过 0• 02%时,可引起头痛、乏力、失明等症状;当浓度超过 0. 1 %时,可很快致人死亡。
② 空气中二氧化碳含量增加到30%时,人的呼吸就会受到抑制,并麻痹死亡。如果人从新鲜空气环境里突然进人氧气只占4%以下的环境里,40s就会失去知觉,随即痉挛,停止呼吸。沼气池内几乎没有氧气,加上二氧化碳含 量高达25%以上,如果人进入这样的环境,会立即窒息死亡。所以进人沼气池时一定要采取安全防范措施。
治疗方法:
多人空气加压舱治疗:置患者于舱内(首次为急诊单独开舱治疗),昏迷患者用头罩,无昏迷患者用面罩,逐渐加压至0.10 Mpa(2ATA)稳压80分钟,吸氧70分钟,中间休息10分钟,逐渐减压出舱。一次治疗时间120分钟。每日1次,10次1个疗程。昏迷患者3~4个疗程(2~3次可清醒),无昏迷患者2~3个疗程。同时根据患者症状配合药物治疗。
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