阴亏兼有湿浊者的用方
若有人出现唇、喉、齿干燥,口中粘腻,苔或厚,或兼干,这是湿热伤津之候。单纯化湿尚有不足,当加强养阴。可用杏仁汤。这是吴鞠通的方子,原文指出:“舌白渴饮,咳嗽频仍,寒从背起,伏暑所致,名曰肺疟,杏仁汤主之。”
吴鞠通认为,出现这种舌象的病因是伏暑,病名为肺疟。因为是湿浊弥漫,其会发热,但热势很慢,甚至病人已经有了咳嗽,乏力等不适,但热却在多日后才发出来,这是明显的湿邪特点。从临床上看,杏仁汤适合于湿热弥漫三焦,而以上焦为主。
杏仁汤:杏仁(打碎)10,黄芩6,连翘6,滑石10,冬桑叶6,茯苓10,白豆蔻6(单位:克),鲜梨一个(切开),水煎服,日一剂。
此方主治湿热伤津化燥。我临床观察,杏仁汤常可作为夏秋季的退热神剂,能清解内伏之湿热,疗效极高。当然,只要对证,杏仁汤并不拘泥于夏秋季节,也不拘泥于是否伏暑或肺疟,有其病机,就用其方。
今时武汉爆发疫情,治疗之法,当先祛其湿。湿邪一祛,则热势自孤而易散。湿性黏浊,如油入面,若仅仅拘泥于退烧,而不化其湿邪,则往往热退复来,缠绵难愈。