哪些情况适合剖宫产 这10点准妈妈须知
关于生产,很多电视剧中老是有这样的桥段:“保大人,还是保小孩?”,由此产生了很多悲剧。随着医学的进步,剖宫产出现,避免了很多悲剧的发生,并且越来越多的产妇为了减轻痛楚选择剖宫产,那哪些情况应该考虑剖宫产?
1:
胎儿窘迫
脐带绕颈、胎盘功能不良、吸入胎便,或是产妇本身有高血压、糖尿病、子痫前症等并发症,这些都能引起胎儿窘迫。它可以发生在妊娠的各个时期,特别是后期及阵痛之后。
大部分的胎儿窘迫可通过胎儿监视器看到胎儿心跳不好,或是在超声波下显示胎儿血流有不良变化,如果经过医师紧急处理后仍未改善,则应该施行剖宫产迅速将胎儿取出,防止发生生命危险。
2:
产程迟滞
子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等,是造成产程迟滞的原因。通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。
它是让产妇最痛苦的情况,因为阵痛已经持续了一段时间,才不得已改为剖宫产,等于是产前阵痛和术后痛都必须经历,共痛了两次。这种情况下,如果仍然勉强选择经阴道分娩,可能会对胎儿或母体造成伤害,因而必须实施剖宫产手术。
3:
骨盆狭窄或胎头与骨盆腔不对称
产妇如果曾是小儿麻痹患者、或有有骨盆骨折病史、身材过于娇小或侏儒症等有骨盆结构上的异常,由于骨盆出口异常无法让胎儿顺利通过,故应该采取剖宫产。
胎头与骨盆腔不对称是相对性的,也就是说即使产妇本身的骨盆腔无异常也不狭窄,但因为胎儿的头太大,无法顺利通过产道,也必须实行剖宫产。
4:
胎位不正
一般而言,初产妇若在足月时已经确认胎位不正,可事先安排剖宫产的时间;但如果是阵痛开始后才发现胎位不正,可能要直接安排紧急手术。不过,若产妇本身有阴道生产的意愿,有一些情况和主治医师讨论后,也是可以利用各种助产方法尝试阴道生产。例如:属于臀位的胎位不正。
5:
多胞胎