子宫腺肌症的危害
子宫腺肌症的危害1:导致月经过多
腺肌症患者的子宫长到一定程度的时候,子宫的内膜就会增加50%~100%或者一倍以上,这个时候来月经的量就非常大
患者A:到3年前,就开始痛的不行,经量也大,一个晚上要用2 个苏菲410的,更有甚者,1个苏菲410只管2个小时有没有?!
患者B:我以前认识一个病友,她是子宫肌腺症,月经量大的顺着裤腿流。
患者C:一个月来月经用了50多片以上的卫生巾,当时的感觉是真的特别难受,头晕,恶心,我后来又去的上海复旦大学附属医院就诊,诊断为子宫腺肌症引发的重度贫血。
北京北海医院妇科疑难病专家、北京协和医院妇产科孙爱达教授表示:由于子宫肌层内有子宫内膜异位灶,不能使子宫肌层有效的收缩而致月经过多。子宫腺肌症患者一般处于高雌激素状态,常伴子宫内膜增生过长,也可致月经过多或经期延长。月经过多还取决于病灶的大小。子宫体增大,子宫内膜面积也扩大。行经期内膜脱落量多,月经量必然增多,弥漫性的病灶有时就会压迫宫体静脉,影响静脉血的回流,使子宫充血。这时一旦行经,经血量必然过多。子宫腺肌症患者长期月经出血过多,往往导致贫血。
子宫腺肌症的危害2:导致痛经
痛经伴进行性加重,盆腔痛、低热、白带增多和经期疼痛等不适症状。原因可能为异位内膜随卵巢改变出血而产生病灶外局部压力增高,周围平滑肌组织受到刺激而发生痉挛收缩而产生疼痛。
患者A:月经前3天会一直痛经,痛经时,还不能吃东西,也不能喝水,一旦喝水吃东西(不管吃什么,稀饭都不行),就会吐,一直吐啊,吐的黄色胆汁都出来了,有时候不吃不喝也会吐,用冬天的热水袋捂肚子根本不管用,捂的时候不怎么疼,一旦不捂了,会继续痛。每次痛经时候什么事都做不了,只会在床上躺3天。
患者B:田七痛经胶囊,都没用,甚至愈演愈烈,现在我真是受不了了,痛经的时候真想撞墙死了。
患者C:刚开始时,是排卵期痛5-7 天,后来变成从月事到排卵每个月痛14天,痛到站不起来,连续吃几天止痛药,有时连止痛药都止不了痛,生不如死。
孙爱达教授解释,由于异位的内膜在子宫肌层内弥漫性或局限性生长,刺激周围平滑肌与纤维结缔组织增生,进而使子宫平滑肌缺血,引起子宫肌肉痉挛性收缩,从而产生疼痛出现痛经。特别是在经前或经期,充血、水肿或出血致使子宫较平时增大,由于局部压力增高的刺激,四周肌肉发生痉挛性收缔引起痛经。另外,患子宫腺肌症后,前列腺素在子宫内膜、月经血中的含量变高,也会引发痛经。因为子宫腺肌症导致的子宫收缩剧烈、持续时间长,且难以完全放松,所以患者更易出现因子宫收缩过度所致的痛经。
妇科检查常可发现子宫增大,并且月经期或月经前后子宫增大,以后逐渐变小的特点。但不超过妊娠3个月大小,如大于3个月则往往提示有并发症。
患者A:后来又去了多家医院就诊,彩超又复查显示子宫增大至130*110*90MM,医生还是建议我切子宫,我拒绝了。
患者B:请问子宫腺肌症子宫增大后会有什么严重后果?我患病7年,今年发现早晨未小解前能摸到腹部有硬块。逐渐增大,想保守治疗。能行吗?
患者C:我患子宫腺肌症3年多,月经不规律2年多,半年前感觉子宫增大快,能自己摸到鼓包,阴道B超显示子宫均匀性增大,前后径9.4厘米,内膜厚径1.4厘米,有尿感但尿少,2个月前开始流血,有时量多。
孙爱达教授解释,子宫腺肌症患者由于其子宫肌层内异位生长的子宫内膜细胞也会受到雌激素的刺激,并随患者月经周期脱落并出血,却无法排出,因而就只能在子宫肌层内不断堆积,这就导致了腺肌症患者出现子宫增大、变硬、子宫壁增厚等异常现象。
子宫腺肌症的危害4:导致不孕
在16-30岁的妇女中,也有发生子宫腺肌症,而且可导致不孕的发生。
患者A:之前有过两次的流产,后来检查后发现自己是子宫腺肌症,医生说我因为这个才不孕不育。
患者B:我不想每个月再来一次非人的折磨,我该怎么办?现在没结婚,没男朋友,想停经一年,可以么?应该吃什么药?以后还想结婚生子的。
患者C:我38周岁,想要二胎,备孕一年不孕,一年前查有腺肌症,常年痛经。我想挂你的门诊,你什么时候出诊啊。去之前需要做检查吗?我没有做输卵管检查。
孙爱达教授表示,严重的子宫腺肌症,尤其是合并有子宫内膜异位症的女性,容易患有不孕。这类女性子宫肥厚又容易有盆腔粘连等,不利于排卵和胚胎着床,自然就可能不孕。幸运的是,患有严重的子宫腺肌症的年轻女性并不多见。患有轻微子宫腺肌症的女性仍然是有机会怀孕的。如果患有局限性的肌腺瘤,可以进行手术切除,保住子宫,仍有机会怀孕。
子宫腺肌症的危害5:性交痛
性交疼痛的轻重,与子宫内膜异位的具体位置,病灶大小有所关系。
患者A:腺肌症,平时小腹部有时疼有时不疼,性生活时疼。检查是腺肌症,我还年轻,医生建议吃中药。中药的治疗方法效果怎么样?
患者B:我就想问问,腺肌症和过性生活用力太大有没关系啊?
家属C:我老婆有子宫腺肌症,做爱很痛,吃药没有用,怎么办?
孙爱达教授介绍,子宫腺肌病引起性交疼痛主要是因为,子宫内膜异位于子宫直肠陷凹、子宫骶骨韧带、阴道直肠隔时,性行为中病灶受到牵扯而引发的。性交疼痛随性交的次数变多,性生活幅度加大而加剧,有时候更甚于无法忍受。