重症高峰期是什么意思?该如何用药?
北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发教授12月19日在接受“医学界”采访时提示,接下来的一两周内会迎来重症高峰,因此各医疗机构应该早做准备。
重症如何用药?“目前,大部分人感染后表现为轻型或无症状,但对重症高风险人群,还是要进行早期干预。”北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强在国务院联防联控机制新闻发布会表示,“《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(第九版)》推荐了三种抗病毒药物,包括单克隆抗体、奈玛特韦片/利托那韦片组合包装和阿兹夫定。这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生,缩短病程,缩短病毒的排毒时间。”
重症高峰什么时候结束?
“现在各地感染人数陆续到达了比较高状态,据此推断,各地的重症高峰可能会在2-3周后到达,所以现阶段各级医院急需做好救治重症患者的准备。”裘云庆告诉记者,因为各地感染的峰值有所区别,所以重症的峰值也会不一。按照病毒的发展规律来看,重症高峰一般会在感染高峰出现的2~3周后出现。
裘云庆提到,“目前各地医院的重症监护室都达到了比较饱和的状态,重症患者的救治时间一般都比较久,病人住进医院或者重症监护室都需要较长的时间恢复,所以现有的医疗资源很有可能出现欠缺的情况,接下来对于各地医院的重症救治的医疗资源和医务人员都是一个巨大的挑战。”
如何更好地应对即将到来的重症高峰?裘云庆建议,“从个人角度,老年人、有基础疾病的人群是发展为重症的重点人群,所以接下来,此类人群还是要自行做好预防,尽量避免发生感染;此外,重点人群一旦发生感染一定要引起重视,不能麻痹大意,现在很多人对于疾病严重性的认识依然不够,建议此类人群或者症状比较严重的人群在感染初期就进行CT影像检查和必要的早期抗病毒治疗。”
从救治层面来讲,裘云庆建议,“首先,医院要迅速加强救治和收治力量,根据医院本身的特点扩容重症监护室,配备相关的救治设备;专业的医务人员扩容也是重症救治的重点,各级医院可以做好人员调度,并进行专业的紧急培训,以应对重症患者救治;政府、医院都要给予医务人员一定实质性关心和支持,让医务人员的价值和能力能够得到充分的体现。