感冒是人们最常见的疾病类型,是以鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,怕冷,发烧以及全身不适等为主要表现的一种外感疾病,常称为伤风(感冒)、重伤风等。一年四季均可发病,以冬春两季发病较为多见。临床上有普通感冒(上呼吸道感染)和流行性感冒之区分。
1、普通感冒初起:多见鼻咽部痒而不适,鼻塞、流涕、喷嚏、声重、怕风、怕冷、头痛等。
2、普通感冒后期:发热、咳嗽、咽痛、肢体关节酸楚不适等。
3、时行感冒(流感):多呈流行性,常突然出现怕冷,甚则寒战、高热,浑身酸痛,全身症状明显。
中医是如何对感冒进行界定和病因分析的呢?
中医的普通感冒相当于西医学的普通感冒、上呼吸道感染,时行感冒相当于西医学的流行性感冒(流感)。
感冒中医认为其与感受风邪与时行病毒等因素有关,常因自身体质虚弱又复感外邪所致。
1、感受外邪:即感受风寒、风热、暑湿、暑热等邪气。如气候变化未及时增减衣服、吹风或着凉、淋雨、暑天纳凉、饮冷、暴晒等。
2、正气不足:即自身抵抗力弱。如熬夜、没休息好,过度劳累、营养不良、他人传染等。
中医是如何对感冒进行辨证分型和选药的呢?
1、风寒感冒(多以身冷、身痛为主)
(1)常见症状:怕冷明显,低烧或不发烧,无汗,口不渴,肢体酸痛,头痛,喷嚏,鼻塞声重,鼻流清涕,喉痒,伴有咳嗽,咳吐稀白痰,舌苔薄白。其发病特点是怕冷、浑身酸痛等症状较明显。
(2)相关中成药有:
感冒清热颗粒:适用于风寒感冒初期及感冒轻症(里热症状不明显者),一般仅有怕冷,流清涕,发热症状不明显。
感冒退烧片:适用于风寒感冒中期及感冒轻症(里热较轻),发热程度较轻者。
感冒软胶囊:适用于重型风寒感冒(里热症状较重),发热程度较重者。
防风通圣丸:适用于风寒感冒重症、外寒里热(寒包火)、荨麻疹、风疹、湿疹等,发热程度较重,伴有小便短赤、大便秘结者较为适宜。
2、风热感冒(多以不冷,但咽痛发热为主)
(1)常见症状:发烧或高烧,轻微怕冷,头胀痛,鼻塞喷嚏,流黄浊涕,有汗,口干口渴,咽喉疼痛,伴有咳嗽,痰液黄稠,舌尖红,舌苔薄黄。其发病特点以发热为主,怕冷的症状不明显。
(2)相关中成药有:
银翘解毒丸:适用于风热感冒初期(症状较轻),发热症状不明显者。
感冒止咳颗粒:适用于风热感冒初期、风热咳嗽(较轻的感冒兼咳嗽)等,发热症状较轻者。
羚翘解毒丸:适用于风热感冒重症(里热较重),发热症状较重者。
羚羊感冒片:适用于风热感冒重症、流感等,发热症状较重,多为高热者。
板蓝根颗粒(糖浆):适用于病毒性感冒、急性咽炎、急性扁桃体炎等,对感冒还有一定的预防作用。
3、暑湿感冒(又有暑湿与湿热之区分)
(1)常见症状:轻微怕冷,发烧重,出汗多但是不退热,鼻塞流浊涕,头痛昏重,身重倦怠,心烦口渴,口干不欲饮,胸脘痞满,呕吐泄泻,小便短赤,舌苔黄腻。其发病特点如下:
①暑湿:发烧,汗出热不退,头痛昏重,胸膈痞闷,脘腹胀痛,呕吐泄泻,舌苔黄腻。
②暑热:发烧重,出汗多,口渴心烦,体倦少气,精神不振,尿量少呈黄色,舌苔薄黄。
(2)相关中成药:
藿香正气片:适用于夏伤阴暑、暑湿感冒、寒湿泄泻、水土不服者。
藿香祛暑水:适用于夏伤阴暑、暑湿感冒、寒湿泄泻、水土不服(暑湿吐泻偏寒)者。
加味藿香正气丸:适用于夏伤阴暑、暑湿感冒、寒湿泄泻、水土不服(症状较重)者。
四正丸:适用于暑湿感冒兼脾虚食积证(祛暑解表,化湿止泻)者。
六合定中丸:暑湿感冒兼脾胃不和、食积证(祛暑除湿,和胃消食)者
仁丹:适用于中暑(暑热)、夏伤阳暑者。
1、共同点:怕冷、发烧、鼻塞、流涕、头身疼痛等症状;
2、不同点:
(1)全身症状:风寒感冒的怕冷、浑身酸痛等症状更明显。风热感冒以发热为主,怕冷的症状不是很明显。
(2)痰的色和质:风热感冒是黄痰或粘稠的痰,风寒感冒是稀白的痰。