目录：
第一章：每年胸片体检有必要
第二章：体检胸透与胸片哪个好
第三章：哪些人需要拍胸片预防肺癌
医学影像学的发展让很多疾病的确诊有了更大的进步，但是与此同时又有很多人认为影像对人体的伤害太大，不能做。其实并不是所有的影像对人体都有大伤害的。下面小编就和大家一起来看看吧！
每年胸片体检有必要
医学影像资料为临床疾病诊断提供了直接可靠的证据。正确的影像学检查方法使病灶现身，患者可避免手术探查，免受皮肉之苦。影像学检查自然成为医生的法宝，频繁出现在诊疗过程中。患者对其却了解甚少，往往被检查的各种影像名目弄得满头雾水，搞不清自己在做什么样的检查，检查的目的是什么。现在，让专家们带领我们揭开医学影学检查的神秘面纱。
情景回顾
拒绝辐射与确诊，怎么选
张大爷是多年的烟民。从前几年开始，张大爷每天早晨都会咳嗽一会儿，他以为咳嗽是咽炎所致，与吸烟有关，就没注意。半年前，张大爷咳嗽得越来越严重；到医院就医，医生建议张大爷拍个胸片，张大蒂拒绝了。张大爷认为胸片有辐射，就连每年单位给老干部体检时，胸片检查这项都被张大爷自动略过，况且小小的咽炎更不用拍胸片检查了。
最近3个月，张大爷不但咳嗽没见好，还瘦了许多，再次到医院检查时，医生怀疑张大爷患了肺癌，强制他拍了胸片。经过一系列的检查以后，张大爷真的被诊断为肺癌，而且已经发展到了晚期，失去了手术机会。医生说，如果张大爷早几年做胸片检查，没准早就发现问题了，也能尽早治疗，疾病的预后会好一些。
两害相权取其轻 谨慎选择X射线
众所周知，X射线对身体有一定伤害，因为X射线的辐射有诱发其他癌症及白血病的危险。或许有人会问，那体检时拍胸片到底有没有必要呢？
据国际放射防护委员会制定的标准，公众非医疗照射剂量限值为1毫西弗特，对医疗照射剂量没有明确规定限值，仅要求检查前明确其确定对患者益处大于伤害。而一次X光胸片的照射剂量约为0.04毫西弗特，对人体的健康危害非常有限。
随着社会的发展，肺癌的发病率在不断增加。我国每年大约有60万人死于此病，由于肺癌的起病隐匿而且发展较快，80%的肺癌患者在诊断明确时已经属于晚期，失去了手术治疗的机会。而胸片检查往往能够提供早期发现的证据。研究表明，由辐射诱发癌症的病例微乎其微。虽然射线对健康有一定的危害，但为了及早发现病情，还是不应刻意回避X光片。
40岁以后每年做次健康检查别忽视胸片
医学影像资料为临床疾病诊断提供了直接可靠的证据。影像学检查方法使患者免受手术探查之苦。影像学检查是协助医生进行诊断的法宝，频繁出现在诊疗过程中。胸片就是其中最为常规的检查项目。
拍胸片被列为常规体检项目之一，因其方便、快捷、经济，在国内临床上应用广泛，特别是对中老年人肺癌的早期发现起着非常重要的作用。
医生建议：40岁以上者每年体检应拍胸片，无论男女、吸烟与否、有无症状，只要经济许可就不能忽视。特别是吸烟人群、有肺癌家族病史者更应早筛查、早诊断、早治疗。
体检胸透与胸片哪个好
据报道，“我们单位每年都安排职工体检，去年什么问题都没有！”日前，因为咳嗽，王女士拍过胸片后，报告上写着“左肺有阴影”。接下来，医生建议她做一系列化验、检查，让她隐约感觉到自己得了肺癌。可是她实在没法接受这个事实。类似王女士这种情况时有发生。
随着生活水平的提高，现在老百姓自身保健的意识明显增强了，大多数单位都会安排职工进行每年一次的体检。但是由于各单位的经济状况不同，进行的检查项目也不尽相同，有的比较全面，有的相对简单。比如进行胸部检查，有的单位选择胸部拍片，有的则选择胸部透视。
殊不知，在体检时采用透视的方法存在极大的弊端。因为受到射线剂量的限制，医师不可能仔细观察照射野；加上医生经验上的差别，就容易使一些不明显的问题被忽略。同时，由于没有资料保存而无法让其他医师进行会诊。更无法与以后的检查做对比。
目前国内外的数据都表明，肺癌已经成为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。所以，我们提倡早发现、早诊断、早治疗的三早原则。然而，透视是肺癌早期发现的最大障碍。前面提到的王女士去年体检时做的就是胸透，怎么能证明她去年就一定没有问题呢？
目前我国数字化影像技术已经普及。数字化照相不仅具有射线剂量低、图像清晰的特点。而且价格能够被普遍接受，资料容易保存，便于复诊和会诊，能在很大程度上降低漏诊的可能，提高肿瘤的早期发现率，改善预后。所以，面对关系到自身健康的体检还是拍张胸片更可靠。
哪些人需要拍胸片预防肺癌
目前，现在越来越多人开始关注自已的身体健康，每年都会都有一些高级白领在一定时间做些体检。因此，拍胸片是预防肺癌最好的手段，倍受青昧。
肺癌专家的首要任务是在肺癌症状产生以前做出诊断，而如果上述目的无法达到，在肺癌尚未发生远处转移之前得以确诊也是至关重要的。
局灶性肺癌的症状：
以前早期肺癌的最常见症状是咳嗽。占据在肺内的肿瘤刺激肺内的感受器导致咳嗽。因为绝大多数肺癌患者是有吸烟者，这常常使他们误以为咳嗽与以前一样是由吸烟引起的。吸烟者的咳嗽并非都是肺癌的前兆，但至少是不正常的。因而，若已有与吸烟有关的咳嗽症状，则需密切注意其咳嗽性质有无改变。
若原发灶已侵入呼吸道中的小血管，血液便会流入呼吸道，于是咳出的粘痰中便可见血斑，这个过程称为咯血。
而今成人局限性肺癌最常见的症状却是难以控制的肺炎。无论肿瘤是压迫呼吸道还是直接阻塞呼吸道，都会使阻塞处以下肺组织受到感染，于是便产生了肺炎及其相关症状，如咳嗽、浓痰、发热等。每一个成年肺炎患者都应在数周后复查胸片，若浸润征象仍未消失，则需立即考虑肺癌之可能性。
许多患者已有肺内阻塞性肺炎，但却因症状轻微而全然不知。这种在吸烟成人中的所谓无症状肺炎是极其隐蔽的。
最该拍胸片的，非“老烟民”莫属。每天吸烟超过20支，或者是烟龄超过20年，每年吸烟多于400支的烟民，40岁后就应每半年到一年检查一次胸片。一些有肺病史的患者也该常拍胸片。比如得过陈旧性肺结核的病人。拍胸片时，要和以往胸片比较，警惕形状性质的变化;反复发作的肺炎同样应密切复查胸片，必要时复查CT。
此外，出现以下三种情况时，也应立即拍胸片，以免因大意酿成大祸。
一是长期咳嗽、咳痰的人，一旦出现痰中带血，哪怕只发生一次，也不要忽视。
二是突然出现一些肿块，如淋巴结肿、皮肤结节，男性一侧的乳房出现肿块，或是关节肿块等。
三是有不明原因的声音嘶哑或者吞咽困难等现象，也应该提高警惕。
