日前,吴孟超带领学生先后为山东一位1岁女婴和浙江一位3岁男童切除了肝母细胞瘤;并亲自为来自新疆的13岁女孩切除了31×20×18cm、重达5.1千克的肝脏错构瘤。
吴孟超说,小儿肝脏肿瘤中,恶性肿瘤约占2/3,其中最常见的是肝母细胞瘤,占到90%,且90%发生于3岁以前。到目前为止,肝母细胞瘤病因仍不清楚,一般认为这是一种胚胎性肿瘤,考虑与遗传和先天因素有一定关系;也有人认为与患儿母亲怀孕时接触金属、颜料和石油产品有关。
肝母细胞瘤患儿早期一般无症状,约10%的患儿家长无意中发现患儿腹部有肿块。随着病情的发展,开始有以消化道症状为主的临床表现,如食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹胀、精神差、体重进行性下降等,晚期可出现腹水、巨大肿瘤压迫引起的呼吸困难及肿瘤转移的相关症状和体征。一些男性患儿可以出现性早熟体征。
吴孟超介绍,手术切除是肝母细胞瘤首选和最有效的治疗手段。采用辅助化疗能大大提高肿瘤的切除率,可使75%不能手术的患者获得延期手术机会。随着影像学和介入技术的不断发展,应用肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗不能手术者也成为一种选择。某些病例尽管采用术前化疗或TACE仍然无法完全切除肿瘤时,原位肝移植也是一个办法。
小心吃出肝癌来
与不良生活习惯和饮食习惯有关,一旦饮食中经常含有致癌物质,就较容易促发肝癌。因此,张教授告诫人们,要建立合理健康的膳食结构,养成良好的饮食习惯,掌握一些饮食防癌的知识,当心“吃”出癌症来。
一、发霉食品,切忌食用
真菌中的黄曲霉毒素为致癌物质,该毒素能诱发人、猴、鼠、禽类发生肝癌,致癌所需时间最短为24周。预防真菌污染食物,应注意:
1.家藏花生、玉米、白薯干、稻米、小米等一定要晒干晒透,存放在干燥通风环境中。
2.发霉的花生、薯干、萝卜干等应剔除丢弃,人畜家禽均不能食用。
3.花生油及棉籽油均不宜久贮;当怀疑大批粮油、奶类食品有真菌污染时,应请防疫站检查,允许后才能发放、销售或食用。
二、动、植物油有哈喇味后不宜食用
陈腐油类中均含有一种化学成分,它能使蛋白质的结构变异,导致变异蛋白质的细胞失去正常功能并向初期癌细胞转化。此外,还有的化学成分酸的复制使人的老化过程加快。因此,动、植物油切勿存放太久,已变质产生哈喇味的油不宜食用。用有哈喇味的油炸炒制的食品不仅味道不好,更重要的是能导致癌症,缩短寿命。
三、米糠纤维可防癌
日本福冈县卫生公害中心和国立癌症中心的研究人员发现,米糠含有丰富的B族维生素,对保肝有利。肝病或乙肝表面抗原长期慢性携带者如果经常用米糠调剂食谱,以吸附和排泄消化道中的有害物质,确实是预防消化道癌症的一种办法。