13岁女孩查出胃癌警惕发病年轻化
13岁女孩查出胃癌
胃癌是全世界最常见的癌症之一，大约有三分之二的胃癌患者是在发展中国家，而将近一半是在中国。目前胃癌发病有明显的年轻化趋势，有资料显示，40岁以下的胃癌患者占全部胃癌患者的8%～15%。虽然目前青岛还没有一个准确的统计数字，但十年前得胃癌的大多是五六十岁的人，30岁左右的患者很少见，而现在已经十分常见，20岁左右的患者也不少。接诊的年龄最小的是一个只有13岁的女孩。
腹腔镜治疗胃肠肿瘤患者
另外，腹腔镜手术主要是通过腹壁上另外开的孔道进入腹腔的超声刀进行组织的分离、切割的。在整个手术过程中出血量很小，手术区也显得十分清爽。这也是在腹腔镜下完成淋巴结清扫的技术保证。而且对于开腹手术时难以暴露的术野，腹腔镜下可以很容易地观察到，使得手术变得从容不迫。再者，在腹腔镜下用丝线直接结扎，或者用缝针缝合组织的基本操作早已不是什么新花样，因此，腹腔镜下完成复杂的手术便不再是纸上谈兵的事情了。当然，如同开腹胃肠肿瘤手术一样，腹腔镜下的胃肠肿瘤手术也遵循无瘤原则和无瘤技术。
“庖丁解牛”患者伤害小
为了尽可能减少患者的病痛，普外科推出了术后加速康复外科，提出了“精确手术”的理念。毛伟征说：“在我看来，手术过程更像是一个庖丁解牛的过程。在手术过程中，如果遇到一些人体组织挡住了手术刀，完全可以寻找一些内脏的间隙绕开‘拦路障碍’来实施手术。这样就会将手术损伤降到最低点。”如今的普外科就提出了“手术就靠一把好电刀”。通俗地说，就是在手术过程中，不主张依靠一些辅助手段，而完全凭一把手术刀来漂亮地完成手术。曾经有一个直肠癌患者做手术，按理说这样的手术，手术出血上千个单位是很正常的，而毛伟征就是凭着一把手术刀，就是凭着庖丁解牛的劲头，整个手术过程中，患者出的血连一个手术纱布都没有湿透！手术出血量之小，就可想而知了。
普外科还推出了综合治疗来延长或者挽救晚期肿瘤患者的生命。以往对于一些晚期手术患者，往往都是因为肿瘤发生转移而错过了手术时机，只能在病痛中等死。而现在，普外科在围手术期实施综合治疗，也就是通过一些分子靶向药物等一些手术来处理已经转移的肿瘤，将患者的身体调理到可手术状态再进行手术。
叶酸是一种水溶性维生素，它与DNA的合成、稳定，及甲基化高水平的维持密切相关。如果甲基化水平低，癌症基因活动性就强，容易诱发癌症。摄入一定量叶酸，能使DNA甲基化保持在正常水平，使癌症基因失去活性，从而控制癌症的发生。
作为一种广泛存在于绿色蔬菜中的B族维生素，叶酸给孕期女性带来的益处已得到越来越多人的认可。而最近上海医学界的一项研究结果表明，叶酸还可以起到治疗慢性萎缩性胃炎的作用，从而有效预防胃癌，这也是国际上首次将叶酸用于防治这类疾病。
房教授告诉记者，80%—90%的胃癌为肠型胃癌，其早期症状很难与一般胃病区别，因此我国目前仅可发现10%左右的这类疾病。慢性萎缩性胃炎则是其最主要的癌前病变，75%伴有重度异型增生的慢性萎缩性胃炎患者，如不治疗，会在8个月内演变为早期胃癌。而叶酸，能通过治疗慢性萎缩性胃炎，来预防这部分胃癌的发生。
此外，房教授还解释说，叶酸是一种水溶性维生素，它与DNA的合成、稳定，及甲基化高水平的维持密切相关。如果甲基化水平低，癌症基因活动性就强，容易诱发癌症。摄入一定量叶酸，能使DNA甲基化保持在正常水平，使癌症基因失去活性，从而控制癌症的发生。
叶酸长期坚持服用才有效
既然叶酸能预防胃癌，那么服用多少会有效呢?房教授认为，一般最好在每日3餐后各服1—2片(每片5毫克)叶酸，而且要长年坚持服用，才会起效。在医生的指导下用药，效果会更好。
同时，在平时饮食中补充一定量的叶酸也非常重要。叶酸的食物来源主要包括菠菜、胡萝卜、南瓜、马铃薯、豆类、坚果、糙米、乳酪、全麦谷类、酵母、动物肝脏、鱼油、蛋黄等。
虽然叶酸能有效预防胃癌，但房教授强调，如果已经确诊为胃癌的患者，就不能随意服用。因为从流行病学的角度来讲，一旦体内有了肿瘤，再过量服用叶酸，就有可能促使肿瘤加速生长。
虽然在化疗期间常配合应用叶酸的代谢产物四氢叶酸钙盐，不过，房教授认为，事实上，此时并没有直接用叶酸治疗胃癌。另外，美国学者也发现，虽然适度的叶酸能有效预防结肠癌，但那些已经患结肠癌的患者，如果再服用叶酸，会对病情不利。为此，我们必须提高警惕。
