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四圣心源中的方子与经方之关系略谈

圣心源中的方子,若辩证准确,用之有奇效,可是有一个问题,你有没有想过,四圣心源中的方子为什么会这么有效?

大凡学习中医者,《伤寒论》、《金匮要略》是必读之书,必先明仲景之法,这是基础。而“宗黄氏即以宗仲景,不宗仲景,黄岐之法不立,不宗黄氏,仲景之法不明”,可见四圣心源中的方子,与伤寒论的方子有莫大的关系。

我们以目前知名度比较高的桔梗元参汤为例,看看黄氏之方与伤寒方到底有什么关系?

圣心源中所载之桔梗元参汤如下:

桔梗三钱  元参三钱  杏仁三钱  橘皮三钱

半夏三钱  茯苓三钱  甘草二钱  生姜三钱

而与桔梗元参汤相关的伤寒方,我找到了这几个。

《伤寒》桔梗汤:桔梗二两,甘草二两。治少阴病,咽痛者。以少阴肾脉,循喉咙而挟舌本,少阴心脉,挟咽而击目系,少阴病则癸水上冲,丁火不降,郁热抟结而生咽痛。桔梗开冲塞而利咽喉,生甘草泻郁热而缓迫急也。

《金匮》橘皮汤:橘皮四两,生姜八两。用以治干呕哕,而手足厥者。以胃土上逆,浊气熏冲,故生呕哕。中气堙郁,不能四达,故手足厥冷。橘皮破壅塞而扫瘀浊,生姜降冲逆而行凝滞也。

《金匮》茯苓杏仁甘草汤:茯苓三两,杏仁五十个,甘草一两。治胸中痹塞,短气。以土湿胃逆,浊气冲塞,肺无降路,是以短气。茯苓泻湿而消满,杏仁破壅而降逆,甘草补中而培土也。

《金匮》小半夏汤:半夏一升,生姜一斤。治心下有支饮,呕而不渴者。以饮居心下,阻隔胃气,故胃逆作呕,而不觉燥渴。半夏、生姜,降逆气而排水饮也。

《金匮》小半夏加茯苓汤:半夏一升,生姜半斤,茯苓四两。治饮家水停心下,先渴后呕。饮家水停心下,土湿津凝,必作燥渴。而再得新水,愈难消受,是以呕吐。苓、姜、半夏,降浊而泻水饮也。

《金匮》生姜半夏汤:生姜一斤,半夏半升。治病人胸中似喘非喘,似呕非呕,似哕非哕,心中溃溃然无奈者。以肺胃上逆,浊气熏冲,胸膈郁烦,不可名状。生姜、半夏,降逆气而扫瘀浊也。

由此可见,四圣心源的组方中,有很多方药组合本身就是伤寒方,准确地说,黄元御在伤寒方的基础上,集诸方药之所长,结合自己的实践,最终写成了四圣心源。

愿吉祥!

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