最近，我在阅读《四圣心源》时，关于五行生克，顿生疑问。譬如木分甲乙，甲木为胆，乙木为肝，乙木病则克己土（脾土），那么乙木克不克戊土哪？
如果单纯地从五行生克的角度来讲，乙木应该也能克戊土。那为什么黄元御不说乙木克戊土，而说甲木克戊土哪？原因竟是如此。
四圣心源《腹痛根原》中有文：腹痛者，土湿而木贼之也。乙木升于己土，甲木降于戊土。盖乙木上升，是为枝叶，甲木下降，是为根本。脾陷则乙木之枝叶不能上发，横塞地下而克己土，故痛在少腹，胃逆则甲木之根本不能下培，盘郁地上而克戊土，故痛在心胸。从此段文中可以看出，黄元御所说的木之生克，是病则乙木克己土，甲木克戊土。
《内经悬解》中有文：足少阳（甲木）与足厥阴（乙木）为表里，足厥阴下陷，则足少阳上逆，以甲木而克戊土，故胃脘当心而痛。从此段文中可以看出，若足厥阴（乙木）下陷不升，则甲木必定上逆，而克戊土。
综上所述，甲木、乙木为表里，本就是一体，虽然《四圣心源》中不见乙木克戊土之说，然而若乙木病而不升，克己土，那么乙木的“代表”甲木，必定克戊土，名称虽异，其实皆五行木克土之本性也。如果非要问乙木克不克戊土的话，那么我觉得回答应是，乙木以甲木的形式克戊土。
有一网友留言评论说：“《伤寒论》是对阴阳的发挥，可谓巅峰之著，《四圣心源》是对五行的发挥，有助于医理阐释。愚之一生最为崇尚的两本医书”。我深以为然，整部《四圣心源》，其核心之理就是五行的生克。
