脾喜燥不喜湿。若脾湿太过,难以运化水谷,这些水谷于是像货物堆在仓库里,腐败霉烂。
肺作为脾的儿子,情况也不妙:肺叶生疮、血腐肉败,让主人表现为发热、咳嗽、胸闷、咳吐腥臭脓痰。甚至呼吸不畅而喘,连躺下睡卧都困难。
肺又是肾的妈妈,肺不好,肾也会受影响。肾为水脏,在调节体内水液平衡方面极为重要。如果肾有病,失掉"主水"的功能,水气失去约束,溢于皮肤,传流四肢,会发生遍身肿等病症。
脾湿太过,还会影响胃的消化,肠道的排泄。造成交通堵塞,引起腹胀如鼓。
金元名医李杲撰《医学发明》之
海金沙散,
专治脾湿引起通身肿满,喘不得卧,腹胀如鼓。
牵牛即牵牛子,性味苦寒、小毒。有泻下逐水,消痰等效用。药效之猛,就像水流从陡峭的山坡直冲而下。少用通大便,多用便泻下如水,且能利尿,故主要用于腹水肿胀、二便不利及过往食物积滞、大便秘结等症。
若治痰太多堵塞在肺,导致咳喘,呼吸不畅,胸闷等,则只宜暂用,不可久服。因此用法中提到一半生用一半炒用,炒后毒性降低,药性缓和,耗伤正气的能力大大减轻,以逐痰饮,消积滞为长,且炒后气香,消积之中略有健脾作用。
甘遂性味苦寒,苦能破坚燥湿,寒能清热,是逐水肿,破包块积聚的能手,又因活跃于脾肺肾,膀胱经,大肠小肠经。可上退面目浮肿,下祛胃中水结,以及腹水、从心窝到少腹硬满而痛、大小便不通等。
牵牛子配甘遂,是治疗腹水肿胀的佳配。
海金沙性味甘咸寒。清利湿热,通淋止痛。能将湿热从肝胆引导下行至小肠膀胱。相当于为脾减负,将脾运不走的水湿找一个接收的地儿。
三味相遇,既治通身肿满,又治喘不得卧,还治腹胀如鼓。
一个问题:海金沙散如何制作与服用?
上药捣烂为细末。每次服6g,用白开水饭前调下。通利了便可停药。