中医是如何看待肺肿瘤的?
肺是人呼吸的主要器官,也是非常容易产生疾病的器官.空气的污染、吸烟、尾气、工业有害气体等都是诱发肺部疾病的根本原因.而肺肿瘤就是最严重的病症,恶性肺肿瘤也就是大家熟知的肺癌.
肺肿瘤在中医临床中属"肺积"范畴.主要认为是由于正气虚损,阴阳失调,六淫之邪乘虚入肺,邪滞于肺,导致肺脏功能失调,肺气阻郁,宣降失司,气机不利,血行受阻,津液失于输布,津聚为痰,痰凝气滞,瘀阻络脉,于是痰气瘀毒胶结,日久形成肺部积块.
原发性支气管肺肿瘤系指原发于支气管粘膜和肺泡的癌肿,是最常见的恶性肿瘤之一.近半个世纪来许多国家和地区肺肿瘤的发病率和死亡率都在逐年增加,在男性民中尤为明显.肺肿瘤的常见病状为咳嗽、胸痛、咳血、发热、气急等,以咳嗽和血痰为常见的早期症状.
因此,肺肿瘤是一种全身属虚、局部属实的疾病.肺肿瘤的虚以阴虚、气阴两虚为多见;实则不外乎气滞、血瘀、痰凝、毒聚的病理变化.祖国中药治疗是提高肺肿瘤患者的有力手段,不可缺少.
肺肿瘤是常见的恶性肿瘤之一,肺肿瘤的早期诊断是提高治疗效果的有效途径,有专家称肺肿瘤和艾滋病是本世纪与不良生活习惯有关的危害人类健康最严重的两种疾病.治疗肺肿瘤常用肺肿瘤根治术.
早期肺肿瘤应尽量施行根治性肺叶切除手术,较为晚期的肺肿瘤病人要尽量争取手术切除原发癌肿,尽可能切除已转移的淋巴结,同时辅以放射治疗和化学治疗以及其他治疗。肺肿瘤根治术是当前世界公认的非小细胞肺肿瘤首选的治疗方法。手术目的是为了明确诊断(这是放疗和化疗的前提),切除肿瘤及肿大的淋巴结。
最常用的术式是肺叶切除或全肺切除加肺门及纵隔淋巴结清扫,称之为肺肿瘤根治术。其中,全肺切除术后会使病人丧失大部分劳动能力,并发症发生率相对较高,应尽量避免。最近发展起来的新术式,如支气管袖状肺叶切除术和支气管、肺动脉双袖状肺叶切除术,可以减少一部分全肺切除术,对高龄、心肺功能欠佳的病人扩大了手术适应证,更好地保留健康肺组织。
实施肺肿瘤根治术时,我们在彻底切除原发癌灶和清除肺门淋巴结的同时,尽量保留健康肺组织,以达到生存目的。随着我们经验的积累、对肺肿瘤认识的加深、手术技巧的改进、麻醉及术后管理水平的提高、心血管外科等领域的发展,肺肿瘤的外科治疗有了很大的发展。
总之,随着技术的进步,肺肿瘤外科治疗有了较大的发展,手术指征日渐扩大,手术的安全性也有了很大的提高,以手术为主的多学科治疗才能显著提高疗效,应根据病人的不同情况,仔细分析,反复权衡,既要有局部的眼光,还要有全局的观念,选择最适合病人的个性化治疗方案。