某男,68岁。因两手颤抖半年入院就诊。近半年来,患者两手颤抖不已,每以书写或手持物时为著,甚时生活不能自理。
曾到诸多西医院诊治,未能确诊,服用西药数月而症状不减,伴胸闷、心慌,时有胸前区隐隐作痛。精神萎靡。
舌脉:舌紫暗、边有瘀斑,苔薄白,脉沉弦。
辨证:瘀血内阻。
处方:【血府逐瘀汤】。
当归12克,生地黄12克,川芎12克,赤芍12克,桃仁10克,红花10克,枳壳10克,桔梗10克,柴胡15克,牛膝15克,甘草6克。
每日1剂,水煎服。
服药3剂,胸前区隐痛未再发作,胸闷、心慌减轻,但两手颤抖依然。
守方继服1个月,竟收奇效。
患者精神爽朗,面色红润,行走刚健,宛若壮年,胸闷、心慌悉除,两手颤抖亦除。
舌脉:舌淡红,舌边瘀斑尽退,苔薄白,脉较和缓。
随访无复发。
按:
本案虽以两手颤抖为主,但具有胸痛,舌紫暗、边有瘀斑,脉沉弦的瘀血之症状,故方用血府逐瘀汤,切中病机,坚持服用月余,使瘀血剔除,脉道通畅,血气流通,诸症霍然。(高阳)