脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴，称为“募穴”，又称为“腹募穴”。“募”，有聚集、汇合之意。六脏六腑各有一募穴，共12个。募，又作幕，与膜通。《灵枢·百病始生篇》载：“肠胃之外，募原之间”；“肠胃之募原”与《素问·举痛论》所说“小肠、膜厚之间”，意义相同，是指脏腑之外的胸腹膜之间。脏腑的募穴因其接近脏腑而得名，故幕穴的位置与脏腑位置高低基本一致，因其依脏腑的部位而定募穴的位置，故本脏腑募穴不一定在本经脉腧穴上，有在正中、有在两侧，如胃之募穴中脘在任脉上。滑寿注《难经》载：“募，募结之募，言经气之集于此也。”所以它是脏腑经气汇聚在胸腹部的穴位，当脏腑发生病变时，常在相关的募穴上出现压痛或敏感等现象。因此某一脏腑有病，可以用其所属之募穴治疗。《难经·六十七难》载：“五脏募穴皆在阴……阳病行阴，故令募在阴”，阳性病证，其病气多行于阴分募穴，应采用“从阴引阳”的法则，针刺胸腹部的募穴，以调整经气而引邪外出。近代治疗六脏疾患，多取本腑的募穴，治疗效果显著。此外，还可采用“俞募配穴法”，即取胸腹部募穴的同时，配以背部相应的俞穴，对脏腑疾患也有很好的疗效。募穴之分布，有在本经者，有在他经者；有呈双穴者，有为单穴者。分布于肺经的有本脏募中府；分布于胆经的有本腑募日月，肾脏募京门；分布于肝经的有本脏募期门，脾脏募章门；分布于胃经的有大肠募天枢。以上均为双穴。其余都分布于任脉，有心包募膻中；心募巨阙；胃募中脘；三焦募石门；小肠募关元；膀胱募中极。均为单穴。六脏病证多取募穴治疗。东垣曰∶凡治腹之募，皆为原气不足，从阴引阳，勿误也。又曰∶六淫客邪，及上热下寒，筋骨皮肉血脉之病，错取于胃之合及诸腹之募者，必危。五脏俞穴（俞，犹委输之输，言经气由此而输于彼也。）肺俞（三椎下各开寸半。）心俞（五椎下各开寸半。）肝俞（九椎下各开寸半。）脾俞（十三椎下各开寸半。）肾俞（十四椎下各开寸半。）按《难经》云∶阴病行阳，故令俞在阳（背曰阳，俞皆在背）。东垣曰∶天外风寒之邪，乘中而入。在人之背上，腑俞脏俞，是人之受天外风邪。亦有二说。中于阳则流于经，此病始于外寒，终归外热，收治风寒之邪，治其各脏之俞。
歌诀： 天枢大肠肺中府，小肠关元巨阙心；
膀胱中极肾京门，肝胆日月期门寻；
脾募章门胃中脘，心包膻中三焦募石门。
一、中府：肺经，肺之募穴
中府，经穴名。出《针灸甲乙经》。别名膺俞、膺中俞、府中俞、膺中外俞、肺募。属手太阴肺经，为肺经的募穴；手太阴肺经、足太阴脾经的交会穴。中，内也，里也。府，指藏财物的地方。募，汇也，聚也。《黄帝内经素问·六微旨大论》载：“中者，天气也。”又曰：“上下之位，气交之中，人之居也。”《千金要方·序例》载：“人者，禀受天地中和之气。“张介宾曰：“中府，藏气也。”此穴在胸中，为胸中肺气结募聚会之处，系手、足太阴之会穴，因名中府。《黄帝内经明堂》载：“府，聚也，脾肺合气于此穴，故名中府。” 《脉经》载：“寸口脉细、发热、呕吐，宜服黄芩龙胆汤。吐不止，宜服橘皮桔梗汤，灸中府”。
定位：正坐或仰卧。在胸前壁的外上方，云门下1寸，平第1肋间隙，距前正中线6寸。解剖结构：中府穴下为皮肤、皮下组织、胸肌筋膜、胸大肌、胸小肌。上外侧有腋动、静脉，胸肩峰动、静脉。分布着锁骨上神经中支，胸前神经的分支及第一肋间神经外侧皮支。皮肤由颈丛的锁骨上神经中间支分布。皮下组织内有胸肩峰动脉的终末支穿胸肌及其筋膜至皮下组织及皮肤。胸肌筋膜覆盖于胸大、小肌，两肌之间有来自臂丛的胸前神经和胸肩峰动脉胸肌支，支配并营养此两肌。
穴性：《黄帝内经素问·水热穴论》载：“大杼、膺俞、缺盆、背俞，此八者，以泻胸中之热也”；《针灸甲乙经》载：“手足太阴之会”；《针灸甲乙经》载：“肺系急，胸中痛，恶寒，胸满悒悒然，善呕胆，胸中热，喘，逆气，气相追逐，多浊唾，不得息，肩背风，汗出，面、腹肿，膈中食饐，不下食，喉痹，肩息肺胀，皮肤骨痛，寒热，烦满，中府主之”；《备急千金要方》载：“奔豚上下腹中与腰相引痛，灸中府百壮。上气咳逆，短气，气满食不下，灸肺募五十壮”；《针灸大成》载：“主腹胀，四肢肿，食不下，喘气胸满，肩背痛，呕啘，咳逆上气，肺系急，肺寒热，胸悚悚，胆热呕逆，咳唾浊涕，风汗出，皮痛面肿，少气不得卧，伤寒胸中热，飞尸遁疰，瘿瘤”；《备急千金要方》载：“中府、阳交，主喉痹，胃满塞，寒热”；《千金翼方》载：“身体烦热针中府，又灸绝骨五十壮”。
临床应用：（1）辩证：清宣上焦、疏调肺气。（2）主治：咳嗽，气喘，少气不得息，肺炎，支气管炎，哮喘，肺结核，肺脓疡，支气管扩张，胸中胀闷，胸中烦热，鼻流浊涕，喉痹，胸痛，咳吐脓血，呕吐，嗳气吞酸，不下食，腹胀，肩背痛，瘿瘤，汗出，奔豚上下腹中与腰相引痛等。（3）配穴：1.配大椎穴、孔最穴治疗肺炎；2.配太溪穴、太渊穴、足三里穴治疗肺结核；3.配定喘穴、内关穴、膻中穴治疗支气管哮喘；4.配间使穴、合谷穴治疗面肿；5.配云门穴、天府穴、华盖穴、肺俞穴治疗哮喘；6.配风门穴、合谷穴治疗寒热、喉痹；7.配肺俞穴，为俞募穴配穴法，有疏风解表，宣肺止咳的作用，主治外感咳嗽；8.配复溜穴，有生津润燥的作用，主治肺燥热咳嗽；9.配意舍穴，有降气宽胸的作用，主治胸满。（4）刺灸法：1.向外斜刺0.5～0.8寸；2.一般直刺或向胸壁外侧斜刺0.5～1.0寸；3.直刺0.3～0.5寸；或向外斜刺0.5～1寸；4.向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感，可向前胸及上肢放散；注意：中府穴不可向内深刺，以免伤及肺脏造成气胸。深刺进入腋窝内，应注意向外避开臂丛神经及腋动、静脉；5.艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。
【现代研究】据报道：1. 治疗支气管哮喘：实验观察表明，针刺中府有缓解支气管平滑肌痉挛的作用，可使肺通气量得到改善、哮喘缓解。2.改善肝的血液循环：用放射性核素血管内注射法，发现针刺中府可使肝血流量明显增加。3.中府阻滞疗法抑制甲状腺功能：动物实验表明，通过对家兔“中府”的局部刺激及局部麻醉阻滞，可见到家兔甲状腺滤泡上皮变为扁平状，呈现甲状腺功能低下的形态学改变。通过对实验疗程的改变及疗效观察，可见到甲状腺组织无过度抑制现象且较长时间后无明显恢复。
二、膻中：任脉，心包之募穴，八会穴之气会
膻中,经穴名。出《黄帝内经灵枢·根结》。别名元儿、胸堂、上气海、元见、元沉。属任脉。膻中是八会穴之气会穴；心包的募穴；手太阴肺经和足太阴脾经、手少阴心经、足少阴肾经、任脉的交会穴。膻，同袒。《说文》载：“肉膻也。”中，指胸中，指方位言，并有内义。膻中，心包络名。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》：“膻中者，臣使之官，喜乐出焉。”《黄帝内经灵枢·胀论》载：“膻中者，心主之宫城也。”穴在玉堂之下，两乳中间。《难经》载：“玉堂下一寸六分，直两乳间陷者是。”考膻中为心之外围，代心布命，居于胸膜之中，因名膻中。《黄帝内经灵枢·根结》载：“厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中”。
定位：仰卧位。在胸部，当前正中线上，平第4肋间，两乳头连线的中点。解剖结构：膻中穴下为皮肤、皮下组织、胸骨体。主要布有第四肋间神经的前皮支和胸廓内动、静脉的穿支。
穴性：《针灸甲乙经》载：“咳逆上气，唾喘短气不得息，口不能言，膻中主之”；《难经》载：“上焦者，在心下下鬲，在胃上口，主纳而不出，其治在膻中”；《肘后备急方》载：“救卒尸厥……灸膻中穴二十八壮”；《铜人腧穴针灸图经》载：“治肺气咳嗽，上喘、唾脓，不得下食，胸中如塞，可灸七七壮，今附疗膈气，呕吐涎沫，妇人乳汁少”；《针灸大成》载：“主上气，短气，咳逆，噎气，膈气，喉鸣喘咳，不下食，胸中如塞，心胸痛，风痛，咳嗽，肺痈唾脓，呕吐涎沫，妇人乳汁少”；《玉龙歌》载：“哮喘之症最难当，夜间不睡气遑遑，天突妙穴宜寻得，膻中着艾便安康”；《百症赋》载：“膈痛饮蓄难禁，膻中、巨阙便针”；《行针指要歌》载：“或针气，膻中一穴分明记”；《普济》载：“膻中为气之海，然心主为君，以敷宣散令。膻中主气，以气有阴阳，气和志适，则喜乐由后；分布阴阳，故官为臣使也”；《针灸大成》载：“足太阴、少阴、手太阳、少阳、任脉之会”。
临床应用：（1）辩证：理气止痛、生津增液。（2）主治：胸痹，心痛，心烦，心律不齐，心绞痛，咳嗽气喘，气管炎，支气管炎，哮喘，咯唾脓血，产后乳汁少，乳腺炎，胸膜炎，肋间神经痛，贲门痉挛，小儿吐乳，咳嗽，气喘，胸痛，心悸，乳少，呕吐，噎膈，胸闷，气短，咳唾脓血，肺痈，乳痈，呕吐涎沫，瘿气，呃逆，少乳，支气管哮喘，乳腺炎，胸闷塞，心胸痛，噎嗝，食管狭窄等。（3）配穴：1.配天井穴治疗心胸痛；2.配丰隆穴、列缺穴治疗支气管哮喘；3.配合谷穴、曲池穴治疗乳腺炎；4.配华盖穴，有理气化痰，止咳平喘的作用，主治短气不得息，咳喘；5.配厥阴俞，属俞募配穴法，有宽胸利气，宁心安神的作用，主治心痛，失眠，怔忡，喘息；6.配大陵穴、委中穴、少泽穴、俞府穴，有通经活络，清热止痛的作用，主治乳痈，胸痛；7.配少泽穴，有通经活络，益气养血的作用，主治乳少，胸胁闷胀；8.配肺俞穴、天突穴、尺泽穴、列缺穴治疗肺疾；9.配中脘穴、气海穴治疗呕吐；10.配中脘穴、气海穴、足三里穴、乳根穴、支沟才治疗吐血。（4）刺灸法：1. 一般针尖向下平刺0.3～0.5寸；2.沿皮刺0.3～0.5寸；3.平刺0.3～0.5寸；4.平刺或斜刺0.3～0.5寸，局部有酸胀感，可扩散至前胸部；5.艾炷灸5～7壮；或艾条灸10～20分钟；6.药物天灸；7.强身保健宜用温和灸。
【现代研究】据报道:1. 对心脏功能的调整作用:膻中对心脏功能有特异性调整作用。有人以膻中为主穴，向下透鸠尾穴，进针2.5～2.8寸深，并配用内关、足三里，治疗冠心病心绞痛，显效率为47.8%，总有效率为89.2%，硝酸甘油停减率达93.6%。对578例冠心病患者，观察针刺前后其心电图的变化，结果显示好转率达53.2%。有人以超声心动图观察冠心病患者针刺前后的变化，发现针后左心室后壁振幅及每搏输出量较针前有非常显著的差异（P<>脑血流图也有显著改善（P<>急性心肌梗死患者，观察到针刺对左心功能有良好改善，与非针组有显著差异。对微循环，发现针刺后有明显扩张（P<>cGMP针刺2h后明显升高（P<>心肌耗氧量，有利于缺氧时心肌的能量代谢，提高心肌收缩力，增加每搏输出量，改善心功能针刺膻中穴，能改善冠状动脉和脑循环，改善左心室功能[1]。实验研究及临床观察证实，膻中穴对心脏功能有特异性调整作用。以超声心动图观察针刺前后的变化，结果针刺后左室后壁振幅及心搏量较针前有非常显著的差异，说明针刺膻中穴可以改善左室功能。针刺急性心肌梗死病人的膻中穴后，血管明显扩张，证明针刺膻中穴能改善急性心肌梗死病人的微循环障碍，降低心脏的前后负荷，减少心肌耗氧量，有利于缺氧时心肌的能量代谢，提高心肌收缩力，增加心血排出量，改善心脏功能。艾灸膻中等穴可以改善冠心病患者的球结膜微循环障碍.2. 对催乳素分泌的影响:针刺“膻中”可使催乳素分泌增加，有实验证明，电针“膻中”可使非受乳大鼠催乳素分泌增加，血浆中催乳素增高，与其他穴相比，膻中具有相对特异性。
三、巨阙：任脉，心之募穴
巨阙，经穴名。出自《脉经》。属任脉。巨阙是心的募穴。巨，大也；阙，帝之宫庭。阙为内庭中正之门，俗称中门，又称仪门。古者贵家，门必有阙，所以饰门第，别尊卑也。此穴在鸠尾下1寸，胸骨其形似剑，穴当其端，在胸骨剑突大凹陷之下方，内应腹膜，上应膈肌，为胸腹交关，分别清浊之格界，又为食管及动静脉上下通行之关隘，正当心之外围，为心之宫城，至尊之门，故喻名为巨阙。《针灸问对》载：“心为一身之主，至贵不可犯……巨阙，心之宫城也。” 《脉经》载：“寸口脉滑，阳实，胸中壅满，吐逆。宜服前胡汤，针太阳、巨阙泻之”。
定位：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上6寸。解剖结构：巨阙穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第七胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉。深层有第七胸神经前支的分支。
穴性：《扁鹊心书》载：“风狂，先灸巨阙五十壮，又灸心俞五十壮”；《针灸甲乙经》载：“热病，胸中憺憺，腹满暴痛，恍惚不知人，手清，少腹满，瘛疭，心痛，气满不得息，巨阙主之。狂，妄言，怒，恶火，善骂詈，巨阙主之。息贲时唾血，巨阙主之。胸胁支满，瘛疭引脐腹痛，短气烦满，巨阙主之。狐疝，惊悸少气，巨阙主之”；《备急千金要方》载：“上气咳逆，胸满短气牵背痛，灸巨阙、期门各五十壮。巨阙、照海主瘛疭引脐腹短气”；《铜人腧穴针灸图经》载：“治心中烦满，热病，胸中痰饮，腹胀暴痛，恍惚不知人，息贲时唾血，蛔虫心痛，蛊毒霍乱，发狂不识人，惊悸少气”；《针灸大成》载：“主上气咳逆，胸满短气，背痛，胸痛，痞塞，数种心痛，冷痛，蛔虫痛，蛊毒猫鬼，胸中痰饮，先心痛，先吐，霍乱不识人，惊悸，腹胀暴痛，恍惚不止，吐逆不食，伤寒烦心，喜呕发狂，少气腹痛，黄疸，急疸，急疫，咳嗽，狐疝，小腹胀噫，烦热，膈中不利，五脏气相干，卒心痛，尸厥，妊娠子上冲心，昏闷”。
临床应用：（1）辩证：理气安神，和胃利膈。（2）主治：心绞痛，心烦惊悸，胸膜炎，支气管炎，健忘，胃痛，呃逆，噎膈，呕吐，食欲减退，胃溃疡，急性胃炎，慢性胃炎，慢性肝炎，胆道蛔虫症，胸痛，心痛，心悸，胸闷气短，胸痛，心烦，惊悸，咳嗽，上气，唾血，胃中冷，吞酸，腹胀暴痛，泄泻，痢疾，尸厥，癫狂，痫证，妄言，黄疸，霍乱，蛔虫心痛，狐疝，热病，心胸痛，胃脘痛，反胃，精神分裂症，神经衰弱，吐逆不食，腹胀，蛔虫痛，胃痉挛，隔肌痉挛，癔病等。（3）配穴：1.配心俞穴、郄门穴、通里穴治疗心绞痛；2.配中脘穴、丰隆穴、通谷穴、后溪穴治疗癫狂；3.配足三里穴、内庭穴治疗反胃吞酸；4.配上脘穴，有宽胸利气的作用，主治腹胀，心腹满；5.配灵道穴、曲泽穴、间使穴，有理气宽中，养血安神的作用，主治心痛，怔忡；6.配膻中穴，有宽胸利气的作用，主治胸痛，蓄饮，痰喘；7.配内关穴、心俞穴治了心痛、心悸；8.配关冲穴、支沟穴、公孙穴、阴陵泉穴治疗霍乱；9.配风池穴、后溪穴、申脉穴治疗癫痫；10.配合谷穴（补）、三阴交穴（泻）治疗子上逼心、气闷欲绝。（4）刺灸法：1.直刺0.3～0.8寸；2.向上斜刺0.5～1寸；3.直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可向上或向下扩散。注意：肝左叶肿大及心脏扩大者，不宜深刺。不宜直向深刺或针尖向上斜刺，以防刺入胸、腹腔，损伤肝、胃、心脏。不可深刺，以免损伤肝脏。刺巨阙穴，患者须仰卧扬手，乃可下针，防止膈肌下沉，或有伤之也。伤膈肌，则呃格不休；3.艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟。
【现代研究】据报道：1.对胃下垂的治疗作用：针刺巨阙对胃下垂有良好的治疗作用。以2寸长针，从巨阙透左肓俞，针入后手提针柄与皮肤呈45°角，慢慢上提，第1次提针10 min，以后每次提3～5 min，隔日1次，10次为一疗程。治疗120例，治愈47例，显效12例，好转49例，无效12例。也有报道向脐左压痛点透刺40 min，结果显效31.48%。胃下垂治疗后有显著好转（P<>促进作用，临床症状也有相应好转。2. 增强食管蠕动、放宽管腔：现代研究证实，分别针刺健康人巨阙、膻中、天突各穴或同时针刺以上各穴，用钡餐透视摄片观察，可使钡剂下移加快，食管蠕动增强，管腔放宽，痉挛解除。3. 对胆道的作用：针刺巨阙能促使胆总管收缩，促进胆汁分泌，并可解除胆道括约肌痉挛。
四、章门：肝经，脾之募穴，八会穴之脏会
章门，经穴名。出《脉经》。别名长平，胁髎，脾募，季胁。属足厥阴肝经。章门是脾的募穴；八会穴之脏会；又是足厥阴肝经、足少阳胆经的交会穴.章，障也。山丘上平者亦曰章，又是障的意思。犹云障碍也。门，禁要守护也。《广雅·释诂》载：“门，守也。”《难经·第四十五难》载：“脏会季肋。”注：“季肋，章门穴。”本穴既是八会穴之脏会，又是脾之募穴，五脏皆禀于脾。脏病取此穴治之，其效显明，取之，犹开四章之门，以通痞塞之气也，故名章门。穴在腋中线，当第11浮肋游离端，穴处犹如平顶之山丘，正当古代章服启闭之处。《脉经》载：“脾部……合于中焦脾胃之间，名曰章门”。
定位：仰卧位。在侧腹部，当第十一肋游离端的下方。解剖结构：章门穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。皮肤由第十一、十二胸神经前支的外侧皮支分布。以上诸肌均由第五至十二对胸神经前支和髂腹下社经、髂腹股沟神经支配。穴位下腹腔内相对应器官为升结肠、小肠（右）、降结肠（左）。
穴性：《脉经》载：“关脉缓，其人不欲食，此胃气不调，脾胃不足，宜服平胃丸、补脾汤，针章门补之”；《针灸甲乙经》载：“奔豚，腹胀肿，章门主之。腹中肠鸣盈盈然，食不化，胁痛不得卧，烦，热中，不嗜食，胸胁支满，喘息而冲膈，呕，心痛，及伤饱，身黄疾，骨羸瘦，章门主之。腰痛不得转侧，章门主之。腰清脊强，四肢懈惰，善怒，咳，少气，郁然不得息，厥逆，肩不可举，马刀瘘，身，章门主之”；《备急千金要方》载：“主心痛而呕。主四肢懈惰，喜怒。主食饮不化，入腹还出，热中，不嗜食，若吞，而闻食臭伤饱，身黄酸痛羸瘦”；《类经图翼》载：“主治两胁积气如卵石，膨胀肠鸣，食不化，胸胁痛”；《医宗金鉴》载：“主治痞块多灸左边，肾积灸两边”；《胜玉歌》载：“经年或变劳怯者，痞满脐旁章门决”；《百症赋》载：“胸胁支满何疗，章门、不容细寻”。
临床应用：（1）辩证：健脾消痞、利腰强膝。（2）主治：口干，食噎，呕吐，饮食不化，脘腹胀满，胸胁满痛，背强腰痛，癖块积聚，肠鸣，泄泻，久痢不止，大便秘结，羸瘦，疝气，血尿，白浊，腰痛，中风，胸胁支满，惊风，咳嗽，喘息，四肢懈惰，黄疸，脾痈，腹痛，腹胀，泄泻，胁痛，痞块，小儿疳积，肠疝痛，胸胁痛，烦热气短，胸闷肢倦，腰脊酸痛，腰脊痛，肝脾大，肝炎，肠炎，消化不良，肠寄生虫，高血压，膈肌痉挛，胸膜炎，肺结核，支气管哮喘，腹膜炎，膀胱炎，肾炎，肝脾肿大，肠炎等。（3）配穴：1.配足三里穴、梁门穴，有健脾和胃的作用，主治腹胀；2.配足三里穴、阴陵泉穴、公孙穴治疗腹胀；3.配内关穴、阳陵泉穴，有疏肝理气的作用，主治胸胁痛；4.配外关穴、阳陵泉穴、足临泣穴治疗胸胁痛；5.配足三里穴、太白穴，有健脾和胃止呕的作用，主治呕吐。（4）刺灸法：1.一般斜刺0.5～0.8寸，直刺0.8～1寸，侧腹部有酸胀感，并可向腹后壁放散；2.直刺或斜刺0.5～1寸，不宜深刺。注意：章门穴右侧为肝右叶前，左侧为脾下方，不可向内上方深刺。章门穴右侧深部当肝脏的下缘，左侧深部为脾脏的下缘，因此，针刺时针尖不宜向肝脏或脾脏方向深刺，以免造成肝、脾损伤。该穴所处部位深层为肝脾所在，故肝脾肿大患者，不可深刺，以防刺伤肝脾；3.艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟；4.艾炷灸5～9壮,艾条灸10～20分钟。
【现代研究】据报道：1.治疗第11肋间综合征：患侧章门。用5mL注射器接7号针头，抽取0.75%盐酸布比卡因注射液2咄和曲安奈德注射液40mg混合。腧穴常规消毒，直刺得气后抽吸无回血再缓慢注入药液，出针后立即用无菌干棉球按压针孔1～2 min，避免出血及药液外溢，并用胶布固定无菌干棉球2d以防感染。每周治疗1次，2周后统计疗效。共治疗50例，治愈42例，显效5例，好转2例，无效1例。2.治疗残胃排空延迟症：主穴选用膈俞、章门、上脘、足三里，腹胀甚者加气海，急性呕吐者加合谷、内关，虚寒者加艾灸，先泻邪后补正，留针30min，每5 min行针一次。每日2次，20次为一疗程。耳穴压丸法：取胃、贲门、食道、交感、皮质下等穴，操作时用小胶布粘住王不留行，尽量选颗粒饱满的贴在耳穴敏感之处，每穴按压约3 min，并嘱患者每日自行按压4～5次。治疗中还可配合禁食、持续胃肠减压，维持营养及水、电解质和酸碱平衡，高渗水洗胃等方法。共治疗7例，每次针刺期间，恶心、呕吐症状均在5 min内减轻或消失。其中显效4例，有效3例，总有效率为100%。3.治疗胃痛：以中脘和章门（双侧）为主。寒邪客胃型，加气海、命门；肝气犯胃型，加内关、期门；瘀血停滞型，加血海、膈俞；饮食停滞型，加足三里、然谷。以1.5～2.5寸毫针视患者身体胖瘦酌定针刺深度。瘦者可于主穴进针1寸左右，胖者可进针2寸左右，以得气为宜。中脘用提插捻转强刺激泻法，章门于针刺得气后先泻后补。配穴可依病情行先泻后补法或行平补平泻法。每次留针15～20 min，每日针1次，7次为一疗程。共治69例，治愈39例，有效22例，无效8例，总有效率为88.4%。4.治疗慢性胆囊炎：取章门、期门、日月、阳陵泉、足三里、合谷、太冲、肝俞、胆俞、膈俞，以上腧穴分2组2次治疗。章门、期门、日月取右侧，阳陵泉、足三里、太冲、合谷取双侧，仰卧位治疗。皮肤常规消毒后，选用2寸毫针快速刺入皮肤，行平补平泻法，待产生酸、麻、胀感后，留针30min，5min捻转一次。出针后再取俯卧位，取双侧肝俞、胆俞、膈俞，针刺方法同前，10次为一疗程。在针刺的同时服用下方：柴胡30g，郁金15g，木香5g，半夏15g，白芍20g，鸡内金50g，黄芩15g，丹参25g，陈皮15g。每日1剂水煎，分早饭前、晚饭后2次服用，10剂为一疗程。治疗2个疗程后评定疗效。共治疗28例，治愈20例，好转7例，无效1例，总有效率为96.4%。5.治疗急性机械性肠梗阻：针刺用泻法或电针治疗，用疏密波，每日1～2次，每次持续20分钟至1小时，经治疗114例，疗效较好。6.治疗肝脾肿大：针刺章门，治疗肝脾大，有不同程度缩小，常配肝俞、脾俞、期门。7.抗组织胺作用：电针家兔双侧章门、足三里，有减轻组织胺引起的血管通透性增高，减轻的程度与对照组比较为17.4%～51%，66.6%～75%，表明具有明显的抗组织胺作用。
五、期门：肝经，肝之募穴
期门，经穴名。出《伤寒论》。属足厥肝经。期门是肝的募穴，足太阴脾经、足厥阴肝经、阴维脉的交会穴。期，时也，会也。门，开也，通也。人所出入之处。期门是汉代负责守卫的武官名，用以作为肝为将军之官的比譬，也指为气血运动周期的出入门户。像肝脏的阳刚之气。肝为将军之官，期门的取义，极为明显。为气血运行周期的出入之门。经气的运行古说是365穴，至此已满一周矣；又肝脾为人身之血海，妇女月潮按期而至；期门之义亦有可通。人体气血始出云门，历经肺、大肠前述诸经，经行十二时辰，至此恰为一周，然后周而复始，复出云门，故名之。系肝之募穴，是肝、脾二经和阴维脉之会穴。《伤寒论》载：“阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门”。
定位：仰卧位。在胸部，当乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸。解剖结构：期门穴下为皮肤、皮下组织、腹外斜肌、肋间外肌、肋间内肌、胸横肌、胸内筋膜。皮肤由第五、六、七肋间神经重叠分布。肋胸膜和膈胸膜于肺下缘处相互移行，形成肋膈窦（为胸膜腔的一部分），其深面是膈肌，右侧可至肝，左侧抵胃体。因此该穴不可盲目深进针。
穴性：《伤寒论》载：“伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。伤寒，发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。妇人中风，发热恶寒，经水适来，行之七八日，热除而脉迟，身凉，胸胁下满如结胸状，谵语者，此为热人血室，当刺期门”；《针灸甲乙经》载：“足太阳、厥阴、阴维之会”；《针灸甲乙经》载：“痓，腹大坚不得息，期门主之。咳，胁下积聚，喘逆，卧不安席，时寒热，期门主之。奔豚上下，期门主之。伤食胁下满，不能转展反侧，目青而呕，期门主之。癃，遗尿，鼠蹊痛，小便难而白，期门主之。霍乱泄注，期门主之。喑不能言，期门主之。妇人产余疾，食饮不下，胸胁支满，眩目，足寒，心切痛，善噫，闻酸臭胀，痹，腹满，少腹尤大，期门主之”；《备急千金要方》：“主喘逆卧不安，咳胁下积聚”；《铜人腧穴针灸图经》载：“治胸中烦热，奔豚上下，目青而呕，霍乱泄利，腹坚硬，犬喘不得安卧，胁下积气，女子产余疾，食饮不下，心中切痛，善噫，若伤寒过经不解，当刺期门，师经不传”；《针灸大成》载：“胸连胁痛，期门、章门、丘墟、行间、涌泉”；《长桑君天星秘诀歌》载：“伤寒过经不出汗，期门通里先后看”；《玉龙歌》载：“伤寒过经犹未解，须向期门穴上针，忽然气喘攻胸膈，三里泻多须用心”；《玉龙赋》载：“期门大敦，能治坚痃疝气”。
临床应用：（1）辩证：健脾疏肝，理气活血。（2）主治：心下切痛，饮食不下，呕吐呃逆，伤食腹坚，霍乱泄注，下痢脓血，奔豚上下，消渴，血臌，胸胁支满，积聚痞块，胸中热，卧不安，谵语不止，目眩，面赤，项强，瘖不能言，疟疾，伤寒热入血室，癃闭，遗尿，小便难，妇人产后余疾，胸胁胀满，癃闭遗尿，口苦，郁闷，呕吐，呃逆，吐酸，乳痈，腹胀，胸胁满痛，黄疽，胁下积聚，胆囊炎，胸膜炎，肝炎，肝萎缩，肋间神经痛，心肌炎，胃肠神经官能症，肠炎，胃炎，肝肿大，心绞痛，腹膜炎，肾炎，高血压等。（3）配穴：1.配肝俞穴、膈俞穴、外关穴、阳陵泉穴治疗胸胁胀痛；2.配阳陵泉穴、中封穴，有舒肝利胆的作用，主治黄疸；3.配日月穴、肝俞穴、胆俞穴、至阳穴治疗黄疸；4.配内关穴、足三里穴，有和胃降逆的作用，主治呃逆。（4）刺灸法：1. 斜刺或平刺0.5～0.8寸；2.斜刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感，或向腹后壁放散；注意：内部右侧为肝右叶前缘，左侧为横结肠及胃底，不宜深刺。针刺时应控制好进针的方向、角度和深度，以防刺伤肝、肺；2.艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～10分钟；3.艾炷灸5～9壮，艾条灸10～20分钟。
【现代研究】据报道：1.治疗呃逆：腧穴局部皮肤常规消毒，用1.5～2寸毫针，右手持针对期门斜刺0.5～1寸，针尖略向下，用提插捻转手法，调节针感，使针下出现酸、麻、胀、重感，发作时行强刺激手法，缓解后改为平补平泻法，均留针30 min，中间行针2～3次，每日1次，若属寒，并加灸，7次为一疗程。共治疗73例，1次治愈9例，2次治愈12例，3次治愈7例，其余45例患者1～2疗程后均收效。2.治疗慢性胆囊炎：①取期门，进针约1.5寸，施捻转提插泻法1 min，并在B超下观察胆囊缓慢收缩，留针15 min后出针。结果表明，针刺期门可反射性地引起胆囊收缩，降低胆道平滑肌的张力，松弛Oddis括约肌，促进胆汁排泄，减轻胆囊及胆道的充血、水肿，从而达到治疗胆囊炎的目的。②主穴取期门。肝气郁结者，加太冲、章门；气滞血瘀者，加膈俞、行间；脾肾阳虚者，加命门、足三里；痰饮停聚者，加阴陵泉、中脘、丰隆；肝肾虚者，加涌泉、太溪。腧穴局部消毒后，用三棱针向期门中间刺1针，4周刺4针，刺后闪罐留罐10 min，拔去瘀血，余穴用毫针刺法，平补平泻。隔日1次，7次为一疗程。共治疗48例，痊愈36例，显效12例，总有效率为100%。3.治疗胆道蛔虫病：在疼痛时，针刺右侧期门，进针0.8寸，得气后轻捻转约3 min，腹痛顿消，留针2h，留针期间未出现腹痛，出针后30 min，患者上腹又如前剧痛，即再行针刺期门如上法，腹痛又止。继续留针6h，疼痛未再发作。4.对乳腺增生患者内分泌、免疫功能的影响：将200例乳腺增生患者随机分为调肾疏肝针法组、常规针刺组和中药组。调肾疏肝组主穴取肾俞、命门、风府、灵墟、神封、步廊、期门，配穴取太溪、三阴交、太冲、子宫、归来，每日针刺1次；常规针刺组主穴取足三里、膻中、肝俞、乳根、内关、期门，治疗方法同调肾疏肝组；中药组口服乳癖消片，每次6片，每日3次。3组患者皆治疗2个月经周期后，观察疗效及雌二醇（E2），催乳素（PRL），孕酮（P），淋巴细胞亚群CD3+CD4+、 CD8+变化情况。结果：调肾疏肝组临床疗效、中医证候疗效总有效率为分别为92.0%、94.0%，常规针刺组分别为86.0%和88.0%，中药组分别为78.0%和84.0%，3组患者疗效比较差异均有显著性意义（P<>血清PRL、P、P/E2均有显著改善（ P<0.05），调肾疏肝组降低prl和升高p、p><>2、CD8+CD4+/CD8+有显著改善，调肾疏肝组降低E2的作用优于常规针刺组（P<>乳腺增生病的有效方法，对乳腺增生患者的内分泌、免疫功能有调节作用。5. 治疗子宫内膜异位症：将90例患者随机分为3组。俞募针刺组，取肝俞、脾俞、肾俞、期门、章门、京门；常规针刺组，取合谷、中极、关元、三阴交；西药对照组，口服达那唑。观察三组患者临床症状、体征、肿瘤标志物血清CA125值的变化及不良反应。结果：3组的总疗效相似，但俞募针刺组在痛经、月经不调、腰骶痛、肛门坠胀等症状的改善方面显著优于其他两组（P<>后血清CA125值较治疗前显著降低（P<>刺法治疗子宫内膜异位症临床疗效显著，其不良反应明显低于西药对照组。6. 松驰膀胱的影响：针刺期门穴，当捻针时，可引起膀胱收缩，内压升高，捻针停止时，膀胱变为松驰，内压下降。7.治疗慢性肝炎、肝硬化：用针或灸治疗早期肝硬化有一定疗效。对肝血流量有明显减少。从病理组织学方面证实，灸动物“期门穴”，对药源性早期肝硬变有疗效。8.辅助肝病诊断：检查发现期门穴，有压痛的患者肝区均有压痛，肝血流图、肝功能异常。9.对胆囊的影响：有报道针刺期门穴，可见胆管口括约肌紧张收缩，停针时松驰，并有助于胆囊运动。10. 对白细胞的影响：针刺期门穴还能引起白细胞数量的增高。
六、京门:胆经,肾之募穴
京门，经穴名。出《脉经》。别名气府、气俞。属足少阳胆经。京门是肾的募穴。京，与丘同义，高大之土阜。门，人所出入之处为门。穴在第12肋骨前端，第11肋骨下缘，俗称蜷窝，以其蜷卧成凹也。其处四周隆起，所在犹如胸廓大丘之门，可用以止恐定惊。京门为肾之募穴，为肾气募集出入之大门。《脉经》载：“肾俞在背第十四椎，募在京门”。
定位：正坐位。在侧腰部，章门后1.8寸，当第十二肋骨游离端的下方。解剖结构：京门穴下为皮肤、皮下组织、腹部深筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有第十一肋间动、静脉。分布着第十一肋间神经。皮肤由第11、12胸神经和第1腰神经的侧支的前支重叠分布。腹肌是腹壁的重要组成部。腹外斜肌位于腹前外侧最浅层，肌束由后上方向前下斜行；深层的腹肌由后下方向上方斜行；腹横肌则由后向前横行。因此，腹肌能保持腹腔内一定的压力（腹压），以维持腹腔内器官的正常位置。穴位腹腔内对应器官，有升（右）降（左）结肠、小肠、乙状结肠等。
穴性：《针灸甲乙经》载：“腰痛不可久立仰俯，京门及行间主之”；《针灸甲乙经》载：“瘗，脊强反折，京门主之。寒热，腹胀膜，怏怏然不得息，京门主之。溢饮，水道不通，溺黄，小腹痛，里急，肿，洞泄，体痛引骨，京门主之”；《备急千金要方》载：“京门、照海，主尿黄，水道不通”；《针灸大成》载：“主肠鸣，小肠痛，肩背寒，痉，肩胛内廉痛，腰痛不得俯仰久立，寒热腹胀，引背不得息，水道不利，溺黄，小腹急肿，肠鸣洞泄，髀枢引痛”；《类经图翼》载：“主治肠鸣洞泄，水道不利，少腹急痛，寒热膜胀，肩背腰髀引痛，不得俯仰久立”。
临床应用：（1）辩证：和胃温肾、化气利水。（2）主治：腰脊痛，项背寒，肩胛内廉痛，胁肋痛，腹胀，小便不利，溺黄，小腹痛，洞泄下痢，水肿，腰痛，胁痛，泄泻，肠鸣，呕吐，现代又多用京门穴治疗肾炎，肠疝痛，肋间神经痛，尿石病，肠炎，腰背肌劳损，腹痛等。（3）配穴：1.配肾俞穴、三阴交穴，有补肾壮腰的作用，主治肾虚腰痛；2.配天枢穴、中脘、支沟、有宽肠通腑气的作用，主治腹胀；3.配命门穴、肾俞穴、志室穴、委中穴、三阴交穴治疗肾虚腰痛；4.配中极穴、关元穴、气海穴、三阴交穴、阴陵泉穴治疗水肿。（4）刺灸法：1.一般直刺0.3～0.5寸；2.斜刺0.5～0.8寸，局部有酸胀感。注意：京门深部有重要脏器，不可直刺或深刺；不可深刺，以免伤及内部重要脏器；3.艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～15分钟；4.艾炷灸5～9壮，艾条灸10～20分钟。
【现代研究】据报道：1.抑制肾脏的泌尿作用：针刺京门穴有抑制肾脏的泌尿作用，针后3小时的排尿量较正常组减少14.1%～14.4%。2.治疗尿路结石：针药结合治疗尿路结石。针刺主穴取肾俞（双侧）、京门、关元、中极，配穴取阴陵泉、三阴交。用捻转强刺激手法进针，得气后接通电针治疗仪，强度以患者能耐受为度。每日1次，10次为一疗程。“四金排石汤”：金钱草30g，郁金15 g，海金沙10g，鸡内金10 g，车前子30g，木通10 g，石苇15 g，萹蓄10g，瞿麦10 g，甘草6g。加减“四金排石汤”：膀胱湿热重者，加滑石30 g，栀子10g；血尿严重者，加小蓟30 g、地榆12g；病久肾虚者，加熟地黄30 g、知母10g；气虚明显者，加黄芪30 g、茯苓15g。上方水煎2次，取汁400mL，每日1剂，早、晚各1次温服，7d为一疗程，共进行3个疗程。共治疗68例，治愈50例，有效12例，无效6例。3.治疗泌尿系结石：先用孕酮腧穴注射，取三阴交和照海，每次选取1穴（双侧），腧穴常规消毒，取2 mL无菌注射器，抽取孕酮1 mL （20 mg），刺人腧穴得气后回抽无血，每侧腧穴各注入药液0.5 mL。三阴交和照海交替进行。孕酮腧穴注射完毕5 min后，开始针刺治疗。主穴取肾俞、京门、膀胱俞、阴陵泉。实证加太冲、中极、三焦俞、太溪；虚证加关元、交信、足三里、气海。嘱患者屈膝侧卧位，患侧在上，腧穴常规消毒后，取3寸毫针，由肾俞向京门透刺，要求针感向会阴部放射；膀胱俞、阴陵泉直刺1～1.5寸；余穴用1.5寸毫针直刺。实证用泻法，行强刺激，留针20 min；虚证用补法，行中度刺激，留针30～60 min。每日1次，10次为一疗程。共治疗118例，痊愈91例，好转23例，无效4例，总有效率为96.6%。
七、天枢：胃经，大肠之募穴
天枢，经穴名。出《黄帝内经灵枢·骨度》。别名长溪、长谿、谷门，循际、长谷、大肠募。属足阳明胃经。天枢为大肠的募穴。天即天空，枢即枢纽，脐上为天属阳，脐下为地属阴，平脐高度则相当天地间枢纽部位，穴在脐旁，故名天枢。《黄帝内经素问·六微旨大论》载：“天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之”。
定位：仰卧位。在腹中部，距脐中2寸。解剖结构：天枢穴下为皮肤、皮下组织、腹直肌鞘前层、腹直肌、腹直肌鞘后层、腹横筋膜、腹膜下筋膜。有第十肋间动、静脉分支及腹壁下动、静脉分支。分布着第十肋间神经分支。皮肤由第9、10、11肋间神经的前皮支重叠分布。从脊髓发出的脊神经，在胸腹壁呈阶段性分布，第10胸脊髓段相连的脊神经的皮支正分布于脐平面。腹直肌鞘内布有肋间动脉、腹壁上下动脉。脐上为腹壁上动脉，脐下为腹壁下动脉，肋间动脉呈阶段性。腹腔内穴位相对应的器官是大网膜、小肠。
穴性：《针灸甲乙经》载：“腹胀肠鸣，气上冲胸，不能久立，腹中痛濯濯。冬日重感于寒则泄，当脐而痛，肠胃间游气切痛，食不化，不嗜食，身肿，挟脐急，天枢主之。疟，振寒，热甚狂言，天枢主之。脐疝，绕脐而痛，时上冲心，天枢主之。气疝哕呕，面肿，奔豚，天枢主之。大肠胀者，天枢主之。阴疝，气疝，天枢主之。女子胞中痛，月水不依时休止，天枢主之”；《备急千金要方》载：“小便不利……灸天枢百壮。天枢，主疟振寒，热盛狂言。天枢，主冬月重感于寒则泄，当脐痛，肠胃间游气切痛”；《针灸大成》载：“主奔豚，泄泻，胀疝，赤白痢，水痢不止，食不下，水肿腹胀肠鸣，上气冲胸，不能久立，久积冷气，绕脐切痛，时上冲心，烦满呕吐，霍乱，冬月感寒泄利，疟寒热狂言，伤寒饮水过多，腹胀气喘，妇人女子癥瘕，血结成块，漏下赤白，月事不时”。
临床应用：（1）辩证：调中和胃，理气健脾。（2）主治：腹痛，腹胀，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，肠痈，热病，疝气，水肿，绕脐切痛，赤白痢疾，细菌性痢疾，呕吐，纳呆，癓瘕积聚，疟疾振寒，热甚狂言，肠道蛔虫症，肠梗阻，阑尾炎，小儿单纯性消化不良，急性胃肠炎，小儿腹泻，过时不止，淋浊，脐疝，黄疸，腰痛，胆囊炎，肝炎，月经不调，子宫内膜炎，功能性子宫出血，痛经，经闭，赤白带下，崩漏，带下，产后腹痛，肾炎等。（3）配穴：1.配足三里穴、内关穴治疗消化不良、腹泻；2.配上巨虚穴，有解毒清热化湿的作用，主治急性细菌性痢疾3.配上巨虚穴、曲池穴治疗细菌性痢疾（简称菌痢）；4.配上巨虚穴、阑尾，有理气活血化瘀的作用，治急性阑尾炎；5.配中脘穴、气海穴、足三里穴治疗急慢性肠炎；6.配中极穴、三阴交穴、太冲穴，有疏肝理气，调经止痛的作用，治疗月经不调和痛经。（4）1.刺灸法：一般直刺0.5～1.0寸；2.直刺1～1.5寸，局部有酸胀感，可扩散至同侧腹部；3.直刺0.8～1.2寸，局部酸胀，针感可向同侧腹部放散。针尖略向上斜刺，针感可沿足阳明胃经的循行路线上行至不容穴。针尖略向水道穴方向针刺，针感可沿足阳明胃经下行至归来穴；4.艾炷灸5～7壮，或艾卷灸10～15分钟；5.艾炷灸5～7壮；或艾条灸10～20分钟；6.艾炷灸或温针灸5～10壮，艾条灸15～30分钟。注意：孕妇不可灸。
【现代研究】据报道：1.调整肠道功能：电针急性痢疾患者的天枢，在针后3 min内即有肠鸣音的显著变化，15～30min后肠鸣音明显降低，停针后又恢复到针前水平。这与临床报道针刺天枢对急慢性肠炎、菌痢泄泻、便秘等疾病均有减轻症状、加快康复的治疗作用相吻合，说明针刺天枢对肠功能有一定调整作用。2.治疗月经过多：取双侧天枢，用30号1.5寸毫针，针尖略向外侧刺，留针40 min，行补法，于经前5d开始至经期结束为一疗程。3.提高免疫功能：如在实验性动物菌痢发病后，针刺“天枢”、“内关”、“足三里”等，结果发现实验动物机体中抗体产生速度较对照组提前4d，其凝集效价较对照组提高2倍，其抗体维持时间也较久。对正常人进行实验，针刺足三里、天枢，发现针后其补体效价较针前有所提高。在菌痢患者身上，针刺上巨虚、天枢，针后血清补体结合含量均有不同程度的增高。针刺对特异性免疫也有影响，对急性菌痢患者，针刺气海、天枢等穴，免疫球蛋白G （IgG）、免疫球蛋白A（IgA）、免疫球蛋白M （IgM）均有不同程度的升高。针刺3d，增高极显著。IgA于针后12 d仍较针前高43010；但IgM于针后5～7 d开始下降，其出现早、消失快，参与早期杀菌作用。4.治疗泌尿系结石：以针刺天枢为主穴，配合肾俞、三焦俞等穴，排石率达到50%。5.治疗习惯性便秘：患者取仰卧位，两腿屈膝，医者以强手法顺时针按揉患者天枢，先右后左，按揉5 min后，即有微微腹痛，多于次日排便。每晚1次，连续7d，即可形成良好的排便习惯。6.治疗小儿蛔虫性肠梗阻：用1%普鲁卡因穴位注射，配合胃肠减压、补液等，治疗后疼痛减轻较快，平均住院天数缩短。7.针、灸天枢穴的不同作用：针灸天枢穴为主，在治疗子宫颈癌时发现针或灸产生不同作用。在针刺天枢穴127次治疗中，有111次针后的第二天发生血崩现象。在艾灸天枢穴的197次治疗中，次日发生血崩者仅有3次。
八、石门:任脉，三焦之募穴
石门。经穴名。出《针灸甲乙经》。别名利机，精露，丹田、命门，端田，三焦募。属任脉。石门是三焦的募穴。石，坚也。指坚硬与不能生长谷物之处。石通实，不通。门，物之孔窍曰门，经气开阖之处。不能生长谷物的土地称为石田，不能生育的女性称为石女。刺之有使人不孕之说，故名。《白虎通》载：“门以闭藏自固也。”如深山蕴玉称为宝藏，储藏货财，大者称宝库，小者称石柜。人之子宫精室，犹蕴椟之藏也。穴在脐下2寸，以此为生命之本，丹田之地，当护之则坚固如石，有此封藏之闭，乃能蕴育种子，以待发生成长，故喻此表面穴位为“石门”，即犹石室之门也。《针灸甲乙经》载：“石门，三焦募也……任脉气所发”。
定位：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐中下2寸。解剖结构：石门穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要有十一胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有十一胸神经前支的分支。
穴性：《针灸甲乙经》载：“脐下疝绕脐痛，石门主之。奔豚气上，腹膜胀，茎肿先引腰，后引小腹，腰髋坚痛，下引阴中，不得小便，两丸骞，石门主之。三焦胀者，石门主之。水肿腹大，水胀，水气行皮中，石门主之。心腹中卒痛而汗出，石门主之。气痛，癃，小便黄，气满塞，虚则遗溺，身时寒热，吐逆，溺难，腹满，石门主之”；《铜人腧穴针灸图经》载：“治腹胀坚硬，支满。妇人因产恶露不止，遂结成块，崩中漏下。灸亦良，可灸二七壮至一百壮止”；《针灸大成》载：“主伤寒，小便不利，泄利不禁，小腹绞痛，阴囊入小腹，奔豚抢心，腹痛坚硬，卒疝绕脐，气淋，血淋，小便黄，呕吐血，不食谷，谷不化，水肿，水气行皮肤，小腹皮敦敦然，气满，妇人因产恶露不止，结成块，崩中漏下”；《类经图翼》载：“一传欲绝产，灸脐下二寸三分，阴动脉中三壮”。
临床应用：（1）辩证：补肾调经、清利湿热。（2）主治：腹胀坚痛，小腹绞痛，奔豚，水肿，尿潴留，遗尿，遗精，阳痿，月经不调，崩漏，带下，产后恶露不尽，泻痢不禁，腹痛，疝气，小便不利，泄泻，经闭，呕吐，腹胀，痢疾，便秘，淋证，气淋，血淋，瘾瘕，阴缩入腹，呕吐血，食谷不化，胃下垂，消化不良，阑尾炎，慢性肠炎，高血压，小腹痛，痛经，尿闭，功能性子宫出血，肠炎，子宫内膜炎等。（3）配穴：1.配商丘穴治疗少腹坚痛、下引阴中；2.配三焦俞、关元穴治疗泌尿生殖系统疾患；3.配关元穴治疗产后腹痛；4.配气海穴，有温下焦，补元气，固精血的作用，主治下元亏损崩中漏下；5.配大肠俞，有补下焦，行水气的作用，主治大便不禁，肠鸣腹痛；6.配归来穴，有清热去湿的作用，主治疝气，少腹胀满，月经不调。7.配水分穴治疗小腹拘急痛；8.配三阴交穴治疗妇女多子；9.配中极穴、归来穴治疗疝气；10.配灸关元穴、气海穴治疗消渴。（4）刺灸法：1. 直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可向外阴部放散；2.直刺1～2寸。注意：孕妇慎用；3.艾炷灸3～7壮；或艾条灸10～20分钟；4.强身保健则用温和灸。
【现代研究】据报道：1.对性腺的影响：对成年女性，针刺石门的避孕率很高。动物实验中亦观察到，艾灸“石门”，未能受孕的雌性大鼠，其生殖器并无明显变化，可能是针刺引起孕激素和雌激素的过剩分泌，并借助负反馈作用，抑制垂体促性腺激素的分泌，阻碍卵泡的成熟和排卵。2.对血压的调整：针刺石门穴，可调整避孕妇女的血压，又可降低实验性高血压。3.心电图的影响：有报道，针刺心脏病患者石门、心俞穴，可致心电图P-P间期延长，QRS波群变窄，Q-T间期缩短， T波增高、加宽。
九、关元:任脉,小肠之募穴
关元，经穴名。出《黄帝内经灵枢·寒热》。别名下纪，三结交，次门，大中极，丹田，关原，大海，溺水，产门，血海，子宫，利机，精露，命门，气海，脖胦，肓之原，下肓。属任脉。关元是小肠的募穴；足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、任脉的交会穴。关，是闭藏之意。亦为枢机开合之关。元，气之始也，指元气。本穴位居脐下3寸，正当丹田，是处为人体真气、元气发生之地，呼吸之门，为全身脏腑、经络的根本，以其该处为人之根元，为下焦元阴元阳关藏出入之所。男子以藏精，女子主月事，以生养子息，合和阴阳之门户，《医经精义》载：“元阴元阳交关之所”，故名关元。“关”与“元”喻以重要之意。《黄帝内经素问·气穴论》载：“背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也，下纪者，关元也”。
定位：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐中下3寸。解剖结构：关元穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要有十二胸神经前支的前皮支和腹壁浅动、静脉的分支或属支。深层有十二胸神经前支的分支。
穴性：《黄帝内经灵枢·寒热病》载：“身有所伤，血出多及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者，阳明太阴也，脐下三寸关元也”；《针灸甲乙经》载：“足三阴、任脉之会”；《针灸甲乙经》载：“奔豚寒气入小腹，时欲呕，伤中溺血，小便数，背脐痛引阴，腹中窘急欲凑，后泄不止，关元主之。石水，痛引胁下胀，头眩痛，身尽热，关元主之。胞转不得溺，少腹满，关元主之。暴疝，少腹大热，关元主之。女子绝子，衃血在内不下，关元主之”；《铜人腧穴针灸图经》载：“治脐下疗痛，小便赤涩，不觉遗沥，小便处痛，状如散火，溺血，暴疝痛，脐下结血，状如覆杯，转胞不得尿，妇人带下瘕聚，因产恶露不止，月脉断绝，下经冷”；《针灸大成》载：“主积冷虚乏，脐下绞痛，渐入阴中，发作无时，冷气结块痛，寒气人腹痛，失精白浊，溺血，七疝，风眩头痛，转脬闭塞，小便不通，黄赤，劳热，石淋，五淋，泄利，奔豚抢心，脐下结血，状如覆杯，妇人带下，月经不通，绝嗣不生，胞门闭塞，胎漏下血，产后恶露不止”；《太平圣惠方》载：“引岐伯云，但是积冷虚乏病，皆宜灸之”；《类经图翼》载：“此穴当人身上下四旁之中，故又名大中极，乃男子藏精，女子畜血之处”；《扁鹊心书》载：“每夏秋之交，即灼关元千壮，久久不畏寒暑。人至三十，可三年一灸脐下三百壮；五十，可二年一灸脐下三百壮；六十，可一年一灸脐下三百壮，令人长生不老”；《席弘赋》载：“小便不禁关元好”。
临床应用：（1）辩证：培肾固本、补气回阳、清热利湿。（2）主治：脐腹绞痛，癓瘕臌胀，小腹胀满，少腹疼痛，小便赤涩，遗尿，癃闭，水肿，遗精，阳痿，早泄，月经不调，崩漏，赤白带下，阴挺，阴痒，胞衣不下，产后恶露不尽，腹痛泄泻，痢疾脱肛，小便频数，尿闭，泄泻，腹痛，疝气，带下，不孕，中风脱证，虚劳羸瘦，痢疾，黎明泻，便血，肠风，脱肛，五淋，尿频，小便不利，小便涩痛，痛经，闭经，白浊，虚劳冷惫，发背，疔疮，瘰疬，眩晕，头痛，黄疸，消渴，心悸，肾虚气喘，淋浊，尿血，经闭，霍乱吐泻，黄白带下，中风脱症，下消，休克，细菌性痢疾，胃肠炎，尿路感染，肾炎，盆腔炎，睾丸炎，神经衰弱，高血压，功能性子宫出血，子宫脱垂，晕厥，休克，尿道炎，肠炎，肠粘连，小儿单纯性消化不良等。（3）配穴：1.配中极穴治疗小便频数；2.配带脉、三阴交穴、血海穴治疗月经不调、带下；3.配命门穴、肾俞穴、太溪穴、百会穴治疗阳痿；4.配阴陵泉穴，有清热利湿的作用，主治气癃溺黄，黄带阴痒；5.配太溪穴，有补益肾气的作用，主治久泄不止，久痢赤白，下腹痛；6.配涌泉穴，有补肾气，行水气的作用，主治滑精，腰痛，气淋；7.配心俞穴，温补心阳，治疗心悸；8.配肾俞穴、三阴交穴治疗阳痿、遗精、早泄；9.配三阴交穴、地机穴治疗痛经；10.配合谷穴、足三里穴、气海穴治疗中风脱证；11.配隐白穴、血海穴、足三里穴治疗崩漏。（4）刺灸法：1.直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可放射至外生殖器和会阴部；2.直刺1～1.5寸；3.直刺1～2寸。注意：对癃闭患者，应在排尿后针刺，以防损伤膀胱，针前排空小便，孕妇慎用；4.艾炷灸7～10壮；或艾条灸15～30分钟。
【现代研究】据报道：1.对泌尿系统的影响：艾灸家犬“关元”能增加肾血流量、肾小球过滤率，以及Ca2+、Cl-、 K+的排泄，对膀胱张力有明显调整作用，故对遗尿的治疗有显著效果。有人灸家犬“关元”，发现其心排血量、外周血管阻力、平均血压都有明显增加，但心率不增加。2.对垂体-性腺功能的影响：针刺中极、关元、大赫等穴，对垂体-性腺功能有促进作用，可引起血浆黄体生成素、卵泡刺激素水平发生变化，可改善迟发排卵，对男子精子缺乏症也有一定疗效。艾灸小鼠“关元”，可使溶血空斑形成细胞增加。3.对机体免疫功能的影响：艾灸关元可使肿瘤患者免疫力增强。如给小鼠接种肿瘤细胞后，直接灸“关元”，结果腹腔巨噬细胞吞噬率和吞噬指数均显著高于对照组（P<>坏死程度亦较对照组轻，细胞分化程度好，淋巴细胞浸润较多；对肝脏腺苷三磷酸酶反应及葡萄糖-6 -磷酸酶反应接近正常，均较对照组反应强。艾灸“关元”可延长肿瘤鼠的生存期。4.增加机体代偿能力：现代研究证实，刺灸关元氧摄取率明显降低，氧耗量明显增高，故能增加机体代偿能力。5.增高实验性细菌性痢疾狗或猴抗体效价：针刺实验性细菌性痢疾狗或猴的“关元”，可使抗体效价增高。6.治疗尿潴留：关元捻针，可使膀胱神经支配完整的尿潴留患者逼尿肌收缩。7.治疗老年性阴道炎：配复溜、三阴交，行弱刺激，留针30分钟，每日1次，7次为1疗程，两疗程间隔2～3天。8.治疗子宫功能性出血：隔姜面饼灸，每次灸30分钟，每5日灸1次。9.治疗痛经：配三阴交，针关元时针尖向下，针后加艾炷灸，以小腹部有热感为度。10.治疗遗尿：取关元透中极，配百会，行中强度刺激，留针20～30分钟，针后灸关元。11.抗休克：艾灸关元对休克患者的血压及体温均有升高作用。灸刺关元穴，对实验家兔因组织胺导致的血管通透性增高有显著的抑制作用。并对组织胺引起的家兔实验性休克，有抗休克作用。艾灸关元可增加兔的心输出量，不增加心率，减轻外周血管阻力，增加肾血流量及肾小球滤过率以及钠、钾离子的排泄。
十、中脘:任脉,胃之募穴，八会穴之腑会
中脘，经穴名。出《脉经》。《脉经》名中管。别名上纪、胃脘、太仓、大仓、胃管、胃腕、中管、胃募。属任脉。中脘是胃的募穴，八会穴之腑会，手太阳小肠经、手少阳三焦经、足阳明胃经、任脉的交会穴。中，有方位之义。脘，指胃府。《黄帝内经灵枢·胀论》载：“胃者，太仓也。”《难经·第四十五难》载：“府会太仓。”注：“太仓即中脘穴。”《黄庭内景经》载：“脾长一尺掩太仓。”注：“太仓，胃也。”《黄庭外景经》载：“时念太仓不饥渴。”注：“胃也。”又注曰：“太仓肚府。”又曰：“太仓，胃管神名。”《老子·中经》载：“胃为太仓，三皇五帝之厨府也。”又泛指脾胃为太仓。《中黄经》载：“太仓，脾府也。”《黄庭内景经》载：“是为太仓两明堂。”注：“太仓，脾府。”又官名。《汉书·百官表》大司农属官有太仓令丞。故太仓者，亦即脾胃为仓廪之官之意。中脘，指穴当胃体的中部，相对于上脘及下脘而言，又是直接指胃而言，故又名太仓。《黄帝内经素问·气穴论》载：“背与心相控而痛，所治天突与十椎及上纪。上纪者，胃脘也，下纪者，关元也”。《黄帝内经灵枢·根结》载：“太阴根于隐白，结于太仓”。《难经·四十五难》载：“经言八会者，何也？然腑会太仓”。《针灸甲乙经》载：“中脘，在上脘下一寸，居心蔽骨与脐之中”。
定位：仰卧位。在上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。解剖结构：中脘穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有第八胸神经前支的前皮支和腹壁浅静脉的属支。深层有第八胸神经前支的分支。
穴性：《针灸甲乙经》载：“心痛身寒，难以俯仰，心疝气冲胃，死不知人，中脘主之。伤忧悁思气积，中脘主之。腹胀不通，寒中伤食，饮食不化，中脘主之。小肠有热，溺赤黄，中脘主之。溢饮胁下坚痛，中脘主之”；《铜人腧穴针灸图经》载：“治心下胀满，伤饱食不化，霍乱吐泻不自知，心痛，温疟，伤寒，饮水过多，腹胀气喘，因读书得奔豚气上攻，伏梁，心下状如覆杯，寒癖结气。针入八分，留七呼，泻五吸”；《针灸大成》载：“主五膈，喘息不止，腹暴胀，中恶，脾疼，饮食不进，反胃，赤白痢，寒癖，气心疼，伏梁，心下如覆杯，心膨胀，面色萎黄，天行伤寒，热不已，温疟先腹痛，先泻，霍乱，泻出不知，饮食不化，心痛，身寒，不可俯仰，气发噎”；《针灸大成》载：“手太阳、少阳、足阳明、任脉之会”；《针灸聚英》载：“素注，针一寸二分，灸七壮……胃虚而致太阴无所禀者，于足阳明募穴中导引之”；《类经图翼》载：“孕妇不可灸”；《循经考穴编》载：“一切脾胃之疾，无所不疗”；《行针指要歌》载：“或针吐，中脘气海膻中补，反胃吐食一般医”。
临床应用：（1）辩证：理气和胃、化湿降逆。（2）主治：腹痛，腹胀，胃脘痛，急慢性胃炎，胃扩张，胃痉挛，胃下垂，消化性溃疡，急性肠梗阻，消化不良，肠鸣，泄泻，痢疾，便秘，失眠，精神病，高血压，黄疸，疳积，虚劳吐血，胃痛，呕吐，吞酸，呃逆，癫狂，纳呆，反胃，食不化，霍乱，吐血，便血，肠痈，脏躁，惊悸，怔忡，癫痫，产后血晕，阴挺，哮喘，痰多，中风，尸厥，急惊风，真心痛，鼓胀，虚劳，痿证，荨麻疹，奔豚，头痛，中暑，疳疾，水肿，胁下坚痛，喘息不止，胃炎，胃溃疡，子宫脱垂，食物中毒等。（3）配穴：1.配天枢穴、内关穴、气海穴治疗急性肠梗阻；2.配天枢穴、足三里穴治疗痢疾；3.配气海穴，有益气摄血的作用，主治便血，呕血，脘腹胀痛；4.配胃俞，属俞募配穴法，有调中和胃，宽中利气的作用，主治胃脘胀满，食欲不振，呕吐呃逆；5.配内关穴治疗呕吐；6.配内关穴、梁丘穴治疗胃痛；7.配脾俞穴、天枢穴、三焦俞才、大肠俞穴、足三里穴、三阴交穴治疗久痢；8.配大陵穴、劳宫穴、足三里穴、然谷穴、太溪穴治疗黄疸。（4）刺灸法：1.一般直刺0.5～1.0寸。孕妇慎用。如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺；2.直刺0.5～1寸，局部酸胀沉重，胃部有收缩感；3.直刺1～1.5寸。注意：孕妇慎用。中脘穴深部有胃、胰腺、腹主动脉，直刺不宜过深，瘦弱患者尤宜谨慎。如有肝脾肿大者不宜向左右侧及上方透刺；4.艾炷灸5～10壮；或艾条灸15～30分钟；5.药物天灸；6.强身保健采用瘢痕灸。
【现代研究】据报道：1.对胃肠功能的调整作用：针刺中脘对胃肠功能有调整作用，这种作用与原来的功能状态和针刺手法有关。如原来处于软弱或中等度蠕动状态时，可使蠕动增强，如原来处于较强状态时，则这种作用不明显。当用弱刺激时，可促进胃蠕动；强刺激时，则抑制胃蠕动。对胃酸分泌也有一定促进作用。用辣根过氧化物酶注入中脘，观察脊神经节内标记细胞的节段性分布，发现中脘传入神经元在脊神经节的节段为第7胸椎至第2腰椎。由于该节段与胃肠的神经传人节段在形态学上有所重叠交汇，因此本穴针刺能调整胃肠功能。2.对肺功能的影响：针刺中脘可增加安静时通气量、耗氧量和最大通气量。3.对血液的影响：针刺中脘可使白细胞明显上升，中性粒细胞比例也相应上升[9]。对脾功能亢进而白细胞减少者也有同样效果。4.对机体免疫功能的影响：艾灸小鼠的“中脘”，隔日1次，共3次，分别测定肝、脾、腹腔巨噬细胞的吞噬活性，结果发现，艾灸组和对照组的吞噬细胞活性均有一定增强，而以肝、腹腔巨噬细胞活性最为显著（P<>肉瘤的小鼠为模型，小艾炷灸“中脘”，观察艾灸对肿瘤的抑制作用时发现，艾灸能抑制癌鼠瘤体的增大，提高癌鼠血浆cAMP/cGMP值，增强其脾自然杀伤细胞（NK细胞）毒活性、脾淋巴细胞的PHA诱导转化功能和脾淋巴细胞对绵羊红细胞（SR- BC）诱导的空斑形成细胞（PFC）反应能力。5.对膀胱张力的作用：针中脘穴对膀胱张力有调整作用。6.治疗胆绞痛：用解痉止痛膏贴中脘穴。取白芷10g，花椒15g，研成细末，韭菜、葱白各20个和苦楝子50g捣烂如泥，用白醋50ml将上药调成糊状，贴于中脘穴，24小时换贴1次，连贴2～4次。7.解除幽门痉挛：据报道指压中脘后，在X线下发现胃蠕动增强，110例患者中有94例波频增加，波速增快，幽门痉挛解除。8.对小肠的蠕动的影响：针刺中脘穴对小肠的蠕动有促进作用，尤其能促进空肠的蠕动。9.治疗糖尿病：动物实验提示对实验性糖尿病家兔单灸中脘，可降低血糖和尿素氮。
十一、日月:胆经,胆之募穴
日月,经穴名。出《脉经》。别名神光。属足少阳胆经。日月是胆的募穴，足太阴脾经、足少阳胆经的交会穴。日，《说文》载：“实也，太阳之精不亏，从口一象形，凡日之属皆从日。”月，《说文》载：“月，阙也，太阴之精象形，凡月之属皆从月。”日照乎昼，月照乎夜。同曜，齐明。本穴为胆之募穴，胆为中正之官，决断所出，十一脏皆取于胆，决断务求其明。“明”字从日从月，日月本为太阳与月亮，此指双目及胆之脏象而言。道经以双目为日月。《黄庭内景经》肺部章：“日月之华救老残。”注：“左目为日，右目为月。目主肝，配东方木行也。”又曰：“外应眼瞳鼻柱间。”注：“外应眼瞳，目之所主于胆，胆之所仰于目。”天中章：“眉号华盖覆明珠，九幽日月洞空无。”肾部章：“上致明霞日月烟。”注：“日月即二目。”双目为肝胆之所主，而胆募乃名日月也。又，山名。《山海经·大荒西经》载：“有山名日月山，天枢也。”又旗名。《释名·释兵》载：“九旗之名日月，为帝画日月于其端，天子所建。”《黄庭内景经》胆部章：“雷电八振扬玉旌。”注：“八方雷振，威怒之貌也。玉旗刚色之色也。”肝为将军，胆主决断。其阳纲之气，自应如山岳之高大，如旌旗之威武也。《脉经》载：“胆俞在背第十椎，募在日月”。
定位：正坐位。在上腹部，当乳头直下，第七肋间隙，前正中线旁开4寸。解剖结构：日月穴下为皮肤、皮下组织、胸部深筋膜、腹外斜肌（腱膜）、腹直肌、肋间外韧带、肋间内肌、腹横肌、胸内筋膜。皮肤由第6、7、8肋间神经的前皮支重叠分布。胸膜薄而透明，是非常坚韧的浆膜。它可以分为内、外两层。内层包绕肺的表面，称脏胸膜（肺胸膜）；外层贴附于胸腔各壁的内面称壁胸膜。由于贴附部位不同，壁胸膜又分为：衬于胸内筋膜内面的是肋胸膜；覆盖于膈肌上面，并与其紧密相贴为膈胸膜；从两侧覆盖纵隔器官的浆膜是纵隔胸膜。此外，胸膜壁层，突出于胸廓上口，第1肋上方的部分称胸膜顶，其突出的程度，与胸廓的形状有关。胸膜壁的脏与壁层相互移动，形成潜在性间隙叫胸膜腔。胸膜各部的相互移动行处，肺的边缘不能伸入其内，这些空隙称胸膜窦。肋胸膜和膈胸膜的返折处，是胸膜窦中最大，而位置最低的，其最低相当于第12肋处，称肋膈窦。因此，针刺该穴时，若盲目进针，除穿经上列结构以外，可经肋窦膈、肺、膈达肝（右侧）、胃（左侧），其后果是严重的。
穴性：《针灸甲乙经》载：“足太阴、少阳之会”；《针灸甲乙经》载：“太息善悲，少腹有热，欲走，日月主之”；《千金翼方》载：“呕吐宿汁，吞酸，灸神光（一名胆募）百壮，三报之”；《铜人腧穴针灸图经》载：“治太息善悲，小腹热，欲走，多唾，言语不正，四肢不收”；《医宗金鉴》载：“呕吐吞酸”。
临床应用：（1）辩证：疏肝利胆、化湿和中。（2）主治：呕吐呃逆，反胃吞酸，口苦多唾，黄疸，胸闷，胸肋疼痛，四肢不收，呕吐，胁肋疼痛，呃逆，胁肋胀痛，胃脘痛，现代又多用日月穴治疗胆囊炎，胆道蛔虫症，胃溃疡，十二指肠溃疡，膈肌痉挛，肋间神经痛，急慢性肝炎，胁肋痛，胃痛，腹胀，肝脏疾患等。（3）配穴：1.配丘墟穴、阳陵泉穴、支沟穴，有疏肝理气止痛的作用，主治胁肋疼痛；2.配期门穴、阳陵泉穴、丘墟穴、足临泣穴、支沟穴、外关穴治疗胁肋疼痛；3.配内关穴、中脘穴，有降逆止呕的作用，主治呕吐；4.配大椎穴、至阳穴、肝俞穴、胆俞穴、阴陵泉穴、太冲穴治疗黄疸。（4）刺灸法：1.一般沿皮刺0.3～0.5寸；2.斜刺0.3～0.5寸；3.斜刺或平刺0.5～0.8寸；4.沿肋骨间隙向外斜刺或平刺0.5～0.8寸，局部有酸重胀感，向四周放散。注意：不可深刺，以免伤及内部重要脏器。右侧穴下为胆囊底部所在，故针刺时注意掌握针刺的角度、深度；若进针过深，可伤及胆囊和肝脏，造成胆囊穿孔等意外事故，故不能深刺；5.艾炷灸3～5壮；或艾条灸5～15分钟；6.艾炷灸3～5壮，艾条灸10～20分钟。
【现代研究】据报道：1.治疗慢性胆囊炎：取日月（双侧），用1.5寸毫针，常规消毒后用夹持进针法，沿肋骨缘斜刺0.5寸，行雀啄泻法1 min，以窜胀感至右上腹或背部为度，留针30 min，留针期间不行针，每日1次，每周治疗5次，连续4周。共治30例，显效18例，有效12例，总有效率为100%。2.治疗胆石症：日月用药物外敷配合耳穴压丸法可治疗胆石症。消石散：金钱草500g，生大黄、玄明粉各600 g，槟榔、炮山甲、威灵仙各250 g，郁金、白芷、木香、虎杖各300g，枳壳、陈皮各200g，薄荷冰50g，麝香少许。将上述药材用机器粉碎后拌和调匀，过100目筛，装罐备用。用时取该散20 g左右，用蜂蜜适量调成膏状摊在塑料薄膜上，将肝胆投影区用水洗净擦干，将备好的消石散膏贴于右日月，用布带固定，7d换药一次，2周为一疗程。耳穴压丸法：将王不留行粘于5 mm×5 mm医用胶布上，分别固定在肝、胰、胆、胃、十二指肠、神门、三焦、直肠穴处。患者于每餐后自行按压每穴5 min，隔日换贴另侧耳穴。6次为一疗程，一般1个疗程内见效。治疗期间嘱患者早餐或午餐前20 min进食猪蹄1只。共治536例，痊愈83例，显效211例，有效195例，无效47例，总有效率为91.2%。3.对胆汁分泌的影响：电针日月对胆汁分泌有促进作用，并可使胆囊收缩，有利胆和排石作用。取胆总管引流患者的日月，电针后30 min，可见胆总管明显规律性收缩，迫使胆道造影剂阵阵通过Oddi括约肌而进入十二指肠。也有报道用皮内针针刺日月，在X线下可见胆囊缩小，表示可促进胆囊收缩。还有报道针刺期门、日月对胆结石有较好的临床效果，针刺加口服硫酸镁，其排石率为69%，对照组为20.5% （P <>道术后置T管引流患者奥狄氏括约肌开放频繁；开放时间稍延长，关闭时间稍缩短，但对胆总管压力无明显影响。
十二、中极:任脉，膀胱之募穴
中极，经穴名。出《黄帝内经素问·骨空论》。别名气原，玉泉，膀胱募，气鱼。属任脉。中极是膀胱的募穴，足太阴脾经、足少阴肾经、足厥阴肝经、任脉的交会穴。中，有方位之义，指人身上下之中，根本与内部。极，指方位，又最也，与急通，有中正之义。本穴内应胞宫、精室，二者为人体极内之所，犹屋室之堂奥；又居脐下4寸，当人体上下左右之中点，故以为名。《黄帝内经素问·骨空论》载：“任脉者，起于中极之下，以上毛际，循腹里，上关元，至咽喉，上颐，循面入目”。
定位：仰卧位。在下腹部，前正中线上，当脐中下4寸。解剖结构：中极穴下为皮肤、皮下组织、腹白线、腹横筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。浅层主要布有髂腹下神经的前皮支和腹壁浅动、静脉的分支或属支。深层有髂腹下神经的分支。
穴性：《针灸甲乙经》载：“足三阴、任脉之会”；《针灸甲乙经》载：“脐下疝，绕脐痛，冲胸不得息，中极主之。奔豚上抢心，甚则不得息，忽忽少气，尸厥，心烦痛，饥不能食，善寒中，腹胀引而痛，小腹与脊相控暴痛，时窘之后，中极主之。丈夫失精，中极主之。女子禁中痒，腹热痛，乳余疾，绝不足，子门不端，少腹苦寒，阴痒及痛，经闭不通，中极主之”；《铜人腧穴针灸图经》载：“治五淋，小便赤涩，失精，脐下结如覆杯，阳气虚惫，疝瘕，水肿，奔豚抢心，甚则不得息，恍惚，尸厥”；《针灸大成》载：“主冷气积聚，时上冲心，腹中热，脐下结块，奔豚抢心，阴汗，水肿，阳气虚惫，小便频数，失精绝子，疝瘕，妇人产后恶露不行，胎衣不下，月事不调，血结成块，子门肿痛不端，小腹苦寒，阴痒而热，阴痛，恍惚，尸厥，饥不能食，临经行房，羸瘦，寒热，转脬不得尿，妇人断绪，四度针即有子”；《类经图翼》载：“孕妇不可灸”。
临床应用：（1）辩证：益肾兴阳、通经止带。（2）主治：小腹热痛，疝气，遗尿，尿频，尿闭，水肿，遗精，阳痿，早泄，月经不调，崩漏，阴痒，胞衣不下，小便不利，带下，阴挺，不孕，癃闭，痛经，闭经，阴肿，产后恶露不尽，无子，白浊，心烦痛，小腹痛，胎衣不下，外阴瘙痒，尿潴留，尿失禁，治癃闭，疝气偏坠，积聚疼痛，冷气时上冲心，尸厥恍惚，膀胱炎，肾炎，尿路感染，盆腔炎，附件炎，子宫内膜炎，子宫脱垂，产后宫缩痛，产后子宫神经痛等。（3）配穴：1.配三阴交穴、委阳穴治疗癃闭；2.配横骨、阴陵泉穴治疗遗精、阳痿、早泄；3.配合谷穴、三阴交穴治疗胞衣不下；4.配膀胱俞，属俞募配伍法，有调理脏腑气机的作用，主治膀胱气化功能不足引起的小便异常；5.配关元穴、三阴交穴、阴陵泉穴、次髎穴，有化气行水的作用，主治尿潴留，淋证；6.配阴交穴、石门穴，有活血化瘀的作用，主治闭经，恶露不止；7.配中封穴、脾俞、小肠俞、章门穴、气海穴、关元穴，有调养肝脾，调理冲任的作用，主治白带，白浊，梦遗，滑精；8.配子宫、三阴交穴治疗月经不调、阴挺；9.配肾俞、三阴交穴、关元穴治疗遗尿、尿闭、遗精、阳痿、月经不调；10配肾俞、阴陵泉穴、三阴交穴、气海穴治疗小便滑数。（4）刺灸法：1.直刺0.5～1寸，局部有酸胀感，可放散至外生殖器和外阴部。对癃闭患者，应在排尿后针刺，以防损伤膀胱。针前应排空小便。孕妇慎用；2.艾炷灸5～7壮；或艾条灸10～15分钟。
【现代研究】据报道：1.对垂体-性腺功能的影响：针刺中极、归来、血海等穴，可使继发性闭经患者出现激素撤退性出血现象。实验证明，针刺家兔的“中极”，可见卵巢中间质细胞增生与肥大，卵泡腔扩大，周围多层颗粒细胞增殖，其中有新鲜黄体生成现象，说明中极有促进垂体-性腺功能的作用；对男子性功能障碍亦有一定疗效。2.对膀胱张力有双向调节作用：中极对有神经系统疾病伴膀胱功能障碍的患者有调整作用，用泻法针刺中极、曲骨等，可使紧张性膀胱张力下降，而对松弛性膀胱却引起张力增高。对神经系统疾患而伴有膀胱功能障碍的病人有治疗作用。3.治疗产后及术后尿潴留：取中极透曲骨，配三阴交、地机，操作时先导尿后针刺，以泻法为主，留针15～20分钟，隔5分钟行针1次，每日一次。4.治疗男子性功能障碍：中极对男子性功能障碍也有一定疗效。中极配关元、三阴交，得气后留针15分钟，其间每隔5分钟用捻转补法，每日1次，20次为1疗程，两疗程间隔7天。5.治疗痛经：用发泡膏（斑蝥、白芥子各20g，研细，以50%二甲基亚矾调成软膏如麦粒大）贴中极穴，于经前5天贴第1次，经潮或腹痛始发贴第2次，每次贴3小时即揭去，2个月经周期为1疗程。6.治疗原发性不孕：中极配三阴交、大赫于月经周期的第12天开始针刺，连续3天，每日1次，每次留针15分钟，用平补平泻手法。
