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有朋友问：我刚50岁就有了冠心病，很多人六七十岁才会有，不同年龄发生冠心病对未来寿命的影响有啥不一样？会差多少？
首先可以肯定地说，在什么年龄发生了冠心病并不重要，因为有冠心病的人完全可以与正常人一样享有应有的预期寿命，关键在于你是怎样对待冠心病的。当然，冠心病也可能致命，但并不是冠心病本身所导致，而是冠心病导致了心肌梗塞的结果。简单地说，冠心病的后果取决于对它的治疗。
冠心病，顾名思义就是心脏的冠状动脉发生了动脉粥样硬化有斑块形成，导致冠状动脉狭窄影响的正常的血流，因为心肌细胞承担着泵出血液推动血液循环的作用，需要大量的能量供给，尤其是对氧的需求非常大，一旦血流量减少即会因缺氧而产生痛感，这就是常说的心绞痛。因此，有冠心病的人最重要的就是阻止缺血氧气的发生发展。
要想达到这个目的，一是要尽可能减少心肌的耗氧量，二是要阻止与延缓冠状动脉粥样硬化及斑块的进展，最重要的措施就是去除导致动脉粥样硬化发生的的危险因素，主要包括：
破坏血管内皮的因素 比如高血糖、高血压、高尿酸、吸烟、饮酒等，这些因素可以损伤血管内皮使这产生“微伤口”，就像皮肤有了破损可以造成感染化脓一样，血液中大量的脂肪将从破损处进入血管内皮并引起炎症，沉积的脂肪因“化脓”形成粥状物，动脉粥样硬化就发生了，粥状物集结成团就形成的斑块。因此，有冠心病的人必须戒除烟酒，严格控制好血糖、血压和尿酸等，通常需要长期服药来实现。
促进脂肪沉积的因素 最主要的就是血脂中低密度脂蛋白水平的升高，因其是将血液中的脂肪运动进血管内皮中的运输工具，其水平越高进入血管内皮中沉积的脂肪程度越严重。因此，有冠心病的病需要严格控制低密度脂蛋白，且控制要求非常高，不能以正常人的标准（不高于3.37mmol/L）来要求，至少应控制在1.8mmol/L以下，甚至要达到1.4mmol/L以下。
此外，在此基础上还要预防血栓的形成。血栓不同于血管上的斑块，斑块是长在血管上的脂化物，它成为了血管的一部分，是导致血管狭窄的主要原因，通常并不会直接堵塞血管只会影响血流量；而血栓是斑块破裂后，大量的血小板聚集在破裂斑块暴露出来的脂化物周围而形成，它是独立于血管之外的团块，可以在瞬间完全堵塞血管中断血流，导致心肌细胞缺血缺氧而坏死，即通常所说的心肌梗塞。由于斑块什么时候会破裂无法预知，因此有冠心病的人应当长期服用抑制血小板聚集的药物，以防止血栓的形成。
对有冠心病的人来说，采取了上述干预治疗措施后，冠心病可以做到稳定控制，遇到某些特别情况如情绪激动、过于劳累等可能发生心绞痛，但心绞痛并不会致命；加之这些措施对斑块还能起到稳定不破裂、抑制血栓的作用，因此经积极合理治疗后，冠心病人完全可以像正常人一样生活。
综上所述，有冠心病的人无论年龄大小，积极合理治疗尤为重要，且这处治疗是终生的，该服用的药物必须长期坚持不可随意中断。
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