作者 针尖上的救赎 针灸科主任
作为一个针灸医生，在临床经常能够遇到各种各样的疼痛患者，尤其是颈腰椎疼痛患者在住院治疗时，针灸是他们的必然选择，也是医院和可是创收以及增加医患良好关系必可或缺的桥梁和纽带。针灸科作为一个一线科室，如何应对这类患者，如何让针灸治疗发挥最大效果是每一个针灸医生头痛的问题。本人经过二十多年针灸临床治疗，总结出一套适用于此类患者在住院期间，针灸医生如何应对的一套方式方法，仅供大家参考，不妥之处望同行斧正！
一，颈椎病患者。
此类患者，发病者各种年龄段都有，而且颈椎病患者相当普遍。临床多见。很多针灸医生知道，针灸治疗颈椎病方式多样，因人而异，因病而异。在诸多颈椎病患者当中，本人发现很多的颈椎病患者有一个共性，就是每一位患者的枕骨部位都有压痛不适，轻者前额发紧，较重者双眼干涩迎风流泪，经常失眠多梦，重者失眠障碍，到了晚上看见睡床就不由自主地紧张恐惧不安。究其原因，主要是枕骨部八块肌肉粘连所致。在此处针灸有意想不到的效果。而且这种针灸治疗有很大的适应性和广泛性，普遍适应于众多患者。临床经过几百例患者的治疗，疗效确切，安全可靠，值得推广。
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1，进针部位的选择：A,枕骨部：a,以枕骨粗隆为中心，上下左右均可针灸，每一针的间距以一寸为准，共7针。b,中间的针尖的方向一律向下，左右两边的45度角斜刺，所有针尖的方向全部指向枕骨部位。B,颈项部，凤池双，胸锁乳突肌后缘压痛点。C,大椎及以下部位，主要针刺白劳，大椎，陶道，身柱，大杼双，肺俞双，厥阴俞双，均为45度角斜刺，针尖指向脊柱。D,加减穴为：上肢麻木头痛活动不适僵硬等加相应穴位，如，肩三针，曲池，清冷渊，手三里，列缺，合谷，中渎，后溪等。
2，中间的针刺方向有一定的讲究，运用者要留神注意。根据患者脉象，辩证施治用针。虚证者中间一排针尖方向向上，实证患者针尖朝下。两边的不变。
3，这种针法的方式体现了用针的四维理论，点，线，面构成一个或几个几何图形，借助于针灸用针导气，借针发力，临床上治疗没有不显效果的。
4，再针扎结束后，告诉患者，必须配合相应的肢体运动，如治疗颈椎病，就让他活动双下肢及腰部，治疗腰椎病同理。如此一来，患者的临床效果更进一步，同时也让患者解除俯卧时自身带来的压力。减少憋气，胸闷不适等感觉。也就是说，这其实就是一种针灸运动疗法，其效果显然易见。临床上我见过很多患者针灸是医生不让动，那是他们的针灸方式有问题，没有理解针灸的真正作用是什么。
5，一般这种方法隔日一次，可以针灸7次。一次就能减轻临床症状，患者反应很好。在其余时间可以采用其他的针灸方法，结合并用。灵活运用针灸技术，你会体验到不一样的针灸生涯 及乐趣。
二，腰椎病
临床上有很多腰椎病患者，多数不外乎腰椎间盘突出，椎管狭窄者并不多见。腰肌劳损也就是腰三横突综合征患者也很多。这类患者的针灸治疗和颈椎病差不多，只是位置在腰部，针灸的方式方法基本没多大差异。基本思路和颈椎病相似。具体如图：
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腰痛轻症患者中间一排针灸从中枢穴开始，1-1.5寸一针，悬枢，下极俞，腰阳关，十七锥，长强，两边的针灸从夹脊穴开始，45度角斜刺向脊柱。重症患者针灸时要记得中间扎针向上延申，两边同理。双腿针灸同时配合辨证用穴。最后配合全身摇动，促进针灸导气排气。
经过多年实践，发现针灸在治疗疼痛方面有说不完的好处。有很患者都是一次就获显效。有时候觉得古人是怎么发现他的！二十多年的针灸生涯基本上就没有间断过，一直在学习实践，这几十年来一直心存感激，一直在修身养性，提高自己，诫勉自己。认识很多针灸界大家，也见识了很多种针灸疗法。其中多数适用于门诊患者，短时间治疗。从来没有见过谁写过适用于住院患者哪一类病的通用方法。今天觉得写点有用的东西出来，和大家探讨一下，共同提高！（图片中的针基本上都是我的弟子们扎的，有些扎的不到位，望见谅！）
2020--3-28
