导读:今天学习李济仁先生用于痹症的外治法。
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关于痹病的外治法,因外用药物可直接对病灶发挥作用,且多可舒筋活血止痛,性味辛温香窜,可使局部气血活动加强,此又有助于内服药物作用的发挥,所以,临床上李先生常在内治法的基础上辅以外治。
常用的有巴豆饭外敷法、止痛擦剂、解痛布、熏洗法等,此外还有按摩、针灸等法。
1: 巴豆饭外敷法
取巴豆(干品)10~15克,捣烂成泥,加入适量热大米饭混匀,置厚纱布或芭蕉叶上敷于患处(以不烫伤皮肤为宜),用纱布绷带或其他布条固定即妥。
注意:时间不超过8~10小时;出现过敏性皮疹可服抗过敏药;以睡前服为好;洗净配药食具及工具,以免中毒。
据先生经验,塑料布与中药易起化学反应,造成皮肤损伤,且药力不易透过。当以纱布、芭蕉叶之类为好。
2: 止痛擦剂
生半夏、生南星、生川乌、生草乌各30克
用50%酒精500毫升浸泡1周后,以脱脂棉擦肿痛处,每日2~3次(不可内服)。
功用:止痛、消肿。
3: 熏洗法
水蓼50克,透骨草20克,川芎25克,炙麻黄20克,桂枝15克,羌、独活各30克,冰片3克,香白芷9克,葱白40克,生姜10片
将前七味加水3升,待煮沸后15分钟加入后四味;再待5分钟连药带汤一并倒入大口茶缸中,将茶缸四周用棉絮包裹保温,缸口对准疼痛部位熏蒸。
用毛巾将缸口四周封好,勿使泄漏,以耐受为宜,时间约半小时;然后,以药液擦洗患部,每日1次。
本方可开毛窍、发腠理、逐风湿、通经活络。
4: 解痛布
肉桂、附子、川乌、大黄、当归各12克,半夏、白芷各9克,地龙、僵蚕、白芍、乳香、没药、木香、川芎、独活、秦艽各6克,细辛3克
共研细末,用高粱酒调如薄糊状,加生姜汁,用脱脂棉浸透,晒干或烘干。
将浸透晒干的药棉外包纱布一层,左右两边用松紧带套在关节上或其他痛处。
此法对四肢关节疼痛效果最佳。
5: 外用通药
当归、穿山甲、皂刺各15克,透骨草30克,桂枝、桃仁、红花、三棱、莪术各20克,川、草乌各10克
共研粗末,装入纱布口袋,加水蒸1小时,取出后稍放片刻。
用干毛巾垫于痛处,将蒸药布包放于毛巾上,置半小时左右。
每晚1次,每剂药可用4~6次。
还有针灸、发泡等等方法,临床可选择使用。另外,加强体质锻炼,注意环境冷暖,防止外邪侵袭,对预防痹病的发生亦有一定作用。
注:具体治疗与用药请遵医嘱!本文选摘自《李济仁、张舜华——中国百年百名中医临床家丛书》,李梢主编,中国中医药出版社出版,2004年6月。本公众号仅用之进行学术交流,若有侵权请联系删除,转载请注明出处。