各位同道，大家晚上好，今天晚上我们主讲的是膝关节病啊，如何用针灸治疗。课程可能得30分钟到40分钟左右。我们前十分钟会讲一些极易针灸的基础理论，就是我们的学术观点和学术特点。与其他针灸有什么不同之处？也就是说和我们学校学到的针灸或者其他流派的针灸到底有什么不同之处？然后单独用我们的思路如何去真对膝关节骨性关节炎，这个疾病去治疗。最后呢，我们还会有视频，就是操作视频，让大家再看一看。讲完以后呢，我们再有一个互动的，就是哪个地方我们没有听明白，可以在群里再问。这段时间主要是有疫情的原因。我们如果有病人的话，有这一类的病人的话，也可以在我们群里发个图片，我们可以做一个远程的指导。首先我们先讲解一下极易针灸啊，有好些人这里边有我的学员，有的呢，是刚了解极易针灸对极易针灸就不太了解。今天我们首先简单的介绍一下极易针灸。极易针灸最大的特点就是它是分阴阳的，什么叫做分阴阳，就是把一个事物分成两份儿分阴阳。分阴阴是从不同层面区分的，我们第一个学术观点就是单侧取穴，这个单侧取穴也是我首次提出的一个学术观念，在我们极易针灸整个理论体系里，都是取单侧穴位的。什么叫做单侧取穴，这里我解释一下，就是说我们人身上的经脉啊。按古典中医也好，按传统中医药好还是按现代医学中医也好，传统也好。人身上的经脉都是对称的，左右是对称的。就是说左侧有足阳明胃经，右侧也有，左侧有足厥阴肝经，右侧也有。左侧有手阳明大肠经，右侧也有手阳明大肠经。我们教科书上呢，就我们学校的教科书上的99%的组方，他都是双侧取穴，或者说我们这么多年以来都是在取双侧。胃疼啊，我们取双侧足三里，牙疼啊，取双合谷很少有取单侧的，但是也有一部分学者的取单侧，比方说对侧取穴交叉取穴。也有取单侧的，单侧取穴有时候我们在临床中会碰到，有时候效果是非常非常好的，比双侧取穴效果要好得多，但有时候还不如双侧效果好。有时候儿可能有的还会出现一些病情加重的情况，这是什么原因？今天我们剖析这个，把这个理论弄明白以后，就知道我们以前问题出在哪儿，为什么要单侧取穴？你弄明白以后，我们就开始讲膝关节用我们这个理论指导单侧取穴会不会比以前疗效明显增加。也就是我们以前用针灸治不下的膝关节病，比方说最常见的膝关节骨性关节炎。拿不下的，用我们这个思路是不是很容易很顺利。把它治愈。
首先呢，我们通过经典，我们首先要知道针灸的起效机制是什么，针灸是如何通过一枚小小的针灸起到一个治疗作用的。我们极易针灸就认为啊，针灸治病的原理是在调气血的太过与不及。并非某个穴位对应这种心思，我们严格按照我们经典的中医思路去指导针灸的，而不是现在用西医的那种对症治疗的思路。那人为什么会得病呢？在我们经典里记载。百病之生，皆有虚实，就是人身上这么多病，它都是有一虚一实造成的，经脉治未病，我们针灸里边经脉之病皆有虚实，都是有虚有实。皮肤里边。凡色之理，经脉为实，引起所行之气，肚量那次五脏外调六腑，调节虚实，虚实乃至。这一段他说的什么什么意思就是我们针灸的起效机制，无非就是在调气血的虚和实而已。虚实调平了以后，疾病自然而然治愈了，这就是针灸的起效机制。那起效机制是如何产生的呢？就刚才我们讲人身上左侧有足阳明胃经，右侧也有足阳明胃经。当两条经络里面，气血出现了不均衡的分布。就是说假如一条经脉里边左侧气血特别多了，右边那条经脉气血必然是少的。那一个多一个少，在我们中医里边多的，这个就叫实。多的呢就叫太过少了就叫不及，针灸是如何治病的呢？针灸通过一个诊断。来知道左侧足阳明胃经实的还是右侧阳明胃经是实的，通过泻太过而补不及使两侧足阳明胃经又恢复到原来的正常的状态。这个疾病自然就治愈了。所以说，针灸治病的机制就是在调虚实，再调太过和不及。那他必须在一个诊断的基础上，就是诊断出到底调哪一侧。针灸也好刃针也好，基本上用的都是疏通经脉，解其精髓，就是用的泻法，泻法那个针灸只能就是扎在太过的一条经脉上。左侧有足阳明胃经，右侧也有足阳明胃经，如果我们想把这个病治好。当然，太过的穴位那只能扎一条经脉的，两侧都扎不会把人调到正常，只能临时有效，所以我们只取一侧，取哪一侧呢？我们是通过一个标准化的诊断取太过的一例。膝骨性关节炎在我们临床中是一个非常常见的疾病，不管是在南方北方，尤其在我们北方。非常非常常见老年性一个退行性的关节病，目前来讲西医没有太好的办法，无非就是一些玻璃酸钠的关节腔注射呀，口服一些非甾体抗炎药啊，关节腔打一些玻璃酸钠呀，等等一些保护性的一些治疗。对这个疾病的治疗啊，效果不是很理想。那针灸呢，传统针灸，我们好多院校毕业的。或者是说我们几十年的针灸师啊，治疗颈椎病效果很好，治疗腰椎病效果也不错，但是对膝关节病。唯独的膝关节病非常差，为什么呢。那99%的医师在扎膝关节病的时候，他都是双侧取穴。你比方说两个膝关节都有问题，他就会两侧的公孙 里面呢，血海 箕门都扎上，也就是说在，比如说右腿疼右腿的 血海，梁丘一块儿都扎上了。这种扎法，在我的理论体系没有临床意义。所以说它只是起到了一个局部刺激作用，可能当时病人觉得会舒服一点。对治疗膝关节病起不到本质的帮助，那到底膝关节病该如何治呢？我们的理论分阴阳的话。就很容易把这个病来调调到正常。当我们发现。相当一部分病人90%的病人。95%以上的病人在平卧位放松状态情况下，两个角会出现明显的一个左右的一个偏差，像下面这个图。
这个图我们可以看到，相当一部分病人在平卧放松状态情况下，两个脚出现了不一样。右角相对于偏外，一定是放松状态，左侧仰相对于偏内。这个时候儿，如果我们取穴来治疗膝关节病的话，右侧是可以取穴可以取梁丘 伏兔的，左侧绝对不能取的。如果两侧都取一样的穴位，不可能把人体调到正常，也对人治疗疾病没有本质的意义。所以说当出现这种情况啊，我们非常常见，如果我们知道膝关节病因为膝关节病，取阳明经最多的近端取穴的，所以说 梁丘 伏兔 血海 箕门也是最常用的穴位。我们不懂得分阴阳的情况下，相当一部分医师啊就膝关节疼，膝关节周围扎一圈啊。底下那些 内外膝眼 足三里 阴陵泉 阳陵泉 上边儿血海 梁丘。然后就这样扎。这种扎法在治疗疾病里面没有意义。如果想把人体气血调的正常。想从本质上调到正常，很快治愈膝关节病，那只能取单侧的穴位。也就是说，右侧这个阳，右边阳侧，右侧可以取 梁丘 伏免，左侧是绝对不能取的，只能去一侧。那他左侧膝关节也疼，那到底应该怎么办呢？左侧可以灭血海和箕门。左侧取了 血海 箕门 右侧就绝对不能再取 血海 箕门。虽然是简单的这四个穴位。很快很容易就能把人体调到正常状态恢复到正常状态，膝关节疼痛也就很容易相当一部分这个证型的就会迎刃而解了。那是不是这四个穴位？就把所有的膝关节病全部都治愈了，不可能，因为我们是分型的，分类型的是说只有碰到这种两个脚，这种明显的就可以用这个方法。不是所有病人平卧位都是右脚偏外呢。那肯定不是，还会有另外一种情况，就是说有的人平卧放松左脚偏外，就像下面那种情况。
上面那个图片我们会发现这个病人是左脚偏外，右脚偏内。相对于左脚它是相对的啊，这个时候儿我们在治疗膝关节取穴位的时候左侧就可以取 梁丘 伏兔，右侧患者的右侧是绝对不可以取这两个穴位的，如果两侧取相同的穴位。没有临床意义，不可能把人调到正常，所以说 梁丘 伏兔这个病人只能取左侧单侧取穴。那右侧应该取谁呢？右侧应该可以取 血海 箕门。这四个穴位就可以把相当相当的一部分膝关节骨性关节炎疗效是非常好呢。取穴方面啊，这是在取穴方面，取穴完以后那就会比以前明显增加，那手法呢我们针灸无非就是疏通经脉，现在用最多的无非就是泻法，补法有没有，那肯定是有。泻法就是在我们这几个穴位反复提插就可以了。反复提插就可以起到一个泻的作用，那么里面我们群里面当然有一些针灸高手。但是也有一些刚开始学针灸的，或者说。临床实践不是特别长的，那为了都照顾到，我们针灸高手，那就用泻法疏通。一般情况下，一次或者当场都会有明显效果，虽然非常简单的几个穴位，但他这理论不简单，它是通过分阴阳的方法。一侧的相同穴位把人体调到正常的，一侧取 血海 箕门，一侧取 伏兔 梁丘 到底哪一侧就是看我们这个平卧他偏向一侧。那我们好些刚参加临床的，一些针灸手法做的不是特别好，针灸手法做的不是特别好，那怎么办呢？那我们也可以借助于电针。在面授课里面，我们是不用电针的，因为我们都是纯针灸中医指导的理论下行纯手法不用电针。那这里呢，因为是网络课，有好些做手法做不太好，也不知道什么叫泻，那你就可以用电针来代替泻法。怎么用电针呢？就用连续波，电针里面有个连续波，把频率调到最低，也就是一。然后血海 箕门加上加上两个电极，同一根线的两个不同的两个极。伏兔 梁丘加两个电极。这样带电跳半个小时，依然也可以达到非常好的效果。因为这个也属于泻法。针对于比较简单的膝关节骨性关节炎，但是在临床中我们还会发现另一种就是说。经常会发现一种严重性的膝关节骨性关节炎。蹲一会儿起来，或者根本就蹲不下。老年性的。退行性骨关节病已经十年了，20年了，口服双氯灭痛啊。这些药物已经不能够止疼啊，他到我们的我们医院或者我们个体诊所治疗，能不能治疗呢？依然可以，也可以用这个思路，但是，他不是像刚才的几个穴位。他会扎哪些穴位呢？他是膝关节伸不直，就不会扎前面了。我们再分一次阴阳，怎么分阴阳呢？前和后分一次阴阳，那应该扎哪儿呢？就应该扎后边的膀胱经内侧。就是府卧位膀胱经这一侧。膝关节伸不直的病人，碰到膝关节伸不直的骨性关节炎也是我们好多医师治疗效果不好的。因为他一味的还在前边，膑骨周围呀，去松解啊。膑骨的前后啊，一点三点，髌骨下缘内膝眼外膝眼膑韧带等等，这样去松解治疗，用刃针也好银质针也好大针也好，等等去治疗。得不到很好的临床效果，为什么他尽管松解力度非常大，他也只是临床有效。只是临床有效，其实用，小小的毫针就能够解决。为什么呢，因为我们用中医的理论指导他分阴阳就解决了。将遇到膝关节伸不直的病人难，前边就不要打任何穴位了。不要在前面扎穴位了，就大腿的前边没有穴位，膝关节伸不直，只能扎膀胱经后边的穴位。
这边哪些穴位呢？依然也要分一次阴阳。依然也是分一次阴阳，其实我们都已经分了两次阴阳了。当膝关节伸不直，我们会扎后面膀胱经这一侧的穴位，但是膀胱经我们依然把它分了一次阴阳，分了阳侧和阴侧。阳侧和刚才一样腿偏外的这一侧，就会扎殷门穴大概外两寸左右，浮郗穴外一寸左右。阴的一侧这两个穴位是绝对不能扎，只能扎殷门内两寸 浮郗穴内3寸这个位置。这样也很快，把人体膝关节伸不直的这种病人很快恢复到正常状态。当然一些年久完全伸不值的用毫针，只能缓解大部分症状，膝关节有时候不能完全恢复到正常的身体状态。病人已经结构不允许了，已经结构上已经不允许了，但是他还仍然可以缓解疼痛。这个呢，是在我们的背面，就是俯卧位，在膀胱经上又分了一次阴阳。阳侧扎外面的穴位阴侧扎内部的穴位。也可以，其他留针，如果我们觉得力度小，和刚才是一样的，可以借用电针。连续波啊，连续波，把频率调最低，代练跳也能起到非常好的效果。还有一小部分是对中医的穴位，不是特别理解。或者找不准的，那也可以，大概在什么位置呢？我会发两个图片。图片并不是我们说的这几个穴位，这图片的这个上面表示的就是我们不懂穴位就可以。通过解剖去定位也可以治疗，也是非常有效的。这是针对我们学西医的一部分人对学西医的一部分人。
这图片。也就是说，偏外的一侧阳侧的这两针基本上都是扎在股外侧肌。这个区域内都可以啊。当然，按经脉扎效果是最好的，如果我们不懂中医的经脉，就这个区域内都是有效的。
这对是扎在股内侧肌，大概这个区域就是股内侧肌这个区域。膝关节伸不直的老年性的骨性关节炎，蹲不下起不来的，那就扎后面了。
阳侧这一侧基本上就在股二头肌这个区域内，都可以这两针。
阴俐基本就在半膜肌啊。在半膜肌，在这个区这两针。
总结一下。然后还有视频。我们总结一下，就是说我们为什么这样去取穴呢？第一，我们分阴阳。在平卧位时候分了一次阴阳，只取一侧的穴位。阳侧的穴位阴侧的穴位，是不能取的，只能去阳侧的穴位，所以我们分了一次阴阳在前面，当碰到膝关节伸不直的，老年性的，那我们就去后边。后面依然是取阳侧的穴位。因此其预测的行为。那我们还有一个重中之重，就是说每个人来了一定在平卧位，要放松状态情况下，仔细看到底哪侧是阳侧，哪侧是阴侧，只要你诊断出了哪侧是阳哪侧是阴，他一定会非常有效果。做反了，如果做反了呢，可我们背道而驰了，不会有效，甚至部分病人会加重的，这个我明确提出，因为我们这样分阴阳以后，很快能把人调到正常状态，恢复到正常状态，如果你做错了，完全做错了，有可能会加重。膝关节骨性关节炎，不管是滑囊炎也好，内侧副韧带损伤，外侧副韧带损伤。还是半月板损伤等等，西医的这些诊断用我们的方法都可以治疗。这么简单的几个穴位为什么能把它治愈呢？以前我们用针灸为什么效果不好呢？就是我没有区分阴阳。就是因为我们地左右相同的穴位都给扎上了，他不能够把人体调到正常，这个疾病不可能恢复了。要想把这个疾病治好，那你就要恢复他本来没病之前的状态。那个方向去那个恢复两侧。大家同样的穴位，它永远恢复不到正常。我们只取一侧，另一侧相同的穴位绝对不会再取，那到底应该去取哪一侧呢？也不是像以前打概率啊，左腿疼取右侧右腿疼治左侧。那样交叉取穴，靠运气来扎针，不是的，我们是有一个标准化，你要病人要平卧位，放松状态下要看偏外的这一侧取阳侧偏离了取阴侧的，这样就对了。到底取哪一侧每个人和每个人是不一样的，所以我们不按男左女右区分，男的和女的是一样的。我们只看我们，只按我们眼看到的标准不按上下午去分啊，不按男左女右去分。我们不管男的还是女的，男的右侧为阳就取右侧阳穴，女的右侧为阳也一样的。我们这个理论是不分男女阴阳的啊，一我们看到的标准。你的左侧偏外，那就左侧阳的穴位。第一次分阴阳，那我们在这个基础上又分了一次，就是前后分的一次阴阳，就是扎前边就不扎后面，扎后边就不扎前面。那什么时候扎前什么时候扎后呢？就是我们一般的膝关节骨性炎，躺在床上，他抬腿是伸直的，那就扎前面。老年性的膝关节就不容易，关节炎久蹲起来腾空了，膝关节伸不直的，我们就扎后边，扎了后边就不扎前面，为什么，前后也是阴阳，扎了前边不扎他后边，扎大腿的前面在扎后边，没有临床意义，他也恢复不到正常。所以说，扎了大腿后边的穴位，大腿前面就不在扎。因为这样，他仍然会回到正常。我们扎了前不扎后，扎了左不扎右。在标准化的诊断情况下，很容易把人恢复到正常状态。病容易治愈。不要管他哪侧疼，那一侧疼并不代表哪一侧就有病，如果哪儿疼就有病的话，要我们医生就没有意义了那。最简单的那些针法哪，哪疼就在哪儿扎针，右腿疼，右腿外侧就扎外侧，右腿内侧疼，就那扎右腿的内侧。内侧副韧带疼痛就在内侧打封闭外侧疼就在外侧打封闭了，这不属于医学的范畴。哪侧疼，我们管的是什么呢？我们管的事是谁造成的我们目前的症状。根本原因让它恢复到正常，他的症状自然就缓解了。膝关节疼，不管它是膝关节外侧疼，还是内侧疼，上边疼，还是下面疼对我来说没有意义，我们看到什么看的是诊断。只要他不管是哪疼，只要腿偏外的这一侧，我们区别就取梁丘 伏兔，那条腿就取血海 箕门。你内侧疼，外侧疼，前面疼，后面疼，没有关系。并不是说腘窝儿疼后边儿疼，就扎后边啊，大腿的前面疼就扎前面，这种永远是概率。我们扎前面和扎后边是由谁决定的？膝关节伸直和伸不直，膝关节伸的直就扎前面，膝关节伸不直就扎后边。和腘窝和膝关节前面疼没有关系。不是我没和任何针灸，我们和学校学的针灸和任何流派的针灸，不同之处，我们从来不按着症状去找，因为按症状其他针灸，这属于西医的思路，对症治疗。我们是走中医的思路，治病求本。就是谁是造成我们症状的根本原因，哪一个是我们需要处理的病证，我们去哪儿处理，大腿前面疼，如果是后面引起的，我仍然扎后边。大腿后面疼，如果是前面引起的，我仍然扎前面。大腿右内侧疼，比方说右腿内侧疼，他右腿是阳侧那我内侧一针不扎，我仍然是扎外侧。针不是太重要的东西了，我们临床用的是0.25的，毫针那可以用0.3的也可以，这跟一个人的针的水平吧，也可以说只要你有足够刺激量，调动了，调动了气血，他就会有效。那粗针会不会比细针更好呢？也并不是，我们是用细针的。粗什行不行，当然了，如果我们调不动气血，我们不会用泻法或者我们调什手法做的不到位，那你直接用粗针，0.35的，0.4的扎上都可以，到底扎多深，就我们这个穴位扎多深都没事，可以达到骨面。因为中医五刺里边，皮肉筋骨脉都有起效机制，扎在哪一层都有效。但是说，一般而言，轻病我们扎的都比较浅，你得气标准重病可以达到骨膜可以达到骨膜儿上。骨膜依然是针灸的起效机制，反复提她就可以了，我们要求是刺激量大，为什么，膝关节骨性关节炎，不是特别好沿的一个病，如果你的刺激量非常小的话。打不到，调不动，那你就只能当场有效，过后就没效了。这个问题是连续波在针灸里边就是泻法。当然，他还有一个频率的问题，频率必须低频。伸不直的置换的可以依然可以用这个方法，但是只能改善症状。如果想让他改善特别大。因为亳针还做不到，有时候偶尔会用到小刃针，但是我们不讲刃针，因为我们毫针痛苦非常小，又安全。是非常非常大的，比那些大刃针 针刀的力度弱，分阴阴的话，它的力度是非常大的。打针时戴手套儿并不是这个意思，是因为有些女性我们是不愿意给他皮肤上的接触。也是保护自己起这个作用。调气并不是引导到我们身上来。我们经常用的针灸的话，还会用一些小号亳针都是塑料柄的。其实说的是得气，我们这里不一定有标准，我们是用泻法。因为跳动的次数和疗效是成正比的。但是如果跳在布吉的行为上，他是会加重的，比方说阳侧你非要在阴侧穴位调，它就会加重，所以我们这里边是泻法。而不是得气。对，我们没有根据症状，其他的，所以不辩证。是啊，肌肉的筋膜儿还是气那看在站在哪个角度去说吧。那站在西医解剖观点那肯定和肌肉筋膜血管骨膜儿都是有关系的，他是按行去改变了，中医是分型和气的，因为这是网络课。调气，我面授课程会讲。一课的主要内容并不是讲得气泻法补法，并这不是主要内容。今天的主要内容是分阴阳，单侧取穴，单侧取穴目前只有我们极易针灸再像这种情况在单侧取穴。立刻的目的就是让人了解去模仿去试用。一整套的方法，那个不是公益课里面的内容。
