急救的目的是保住病人生命,降低失语、偏瘫的残疾率。当发现病人摔倒在地、昏迷、呕吐、偏瘫、过去有高血压史,怀疑脑中风,按下列原则急救:
(1)病人去枕或低枕平卧,头侧向一边,保持呼吸道通畅,避免将呕吐物误吸入呼吸道,造成窒息。切忌用毛巾等物堵住口腔,妨碍呼吸。
(2)摔倒在地的病人,可移至宽敞通风的地方,便于急救。上半身稍垫高一些,保持安静,检查有无外伤,出血可给予包扎。
(3)尽量不要移动病人的头部和上身,如须移动。应由1人托住头部,与身体保持水平的位置。
(4)拨打“120”电话呼救,请急救人员前来急救。
(5)吸氧,血压显著升高但神志清醒者可给予口服降血压药物。
(6)守候在病人身旁,一旦发现呕吐物阻塞呼吸道,采取各种措施使呼吸道畅通,可用手掏取。呼吸停止时进行口对口人工呼吸。
(7)脑中风应送医院进行CT检查,区分脑中风的类型,针对病因进一步治疗。
脑中风急救要点
①病人摔倒在地,应就近移至易于处置的地方,移动时,应由1人托住头部,与身体保持水平的位置。
②昏迷病人应平卧位,头侧向一边,保持呼吸道通畅,并防止呕吐物误吸。
③病人呼吸停止,应立即进行人工呼吸。
④尽快呼叫“120”急救服务,请急救医生前来抢救病人。
⑤病情稳定后,在严密监护下送医院进一步检查治疗。搬运病人时尽量保持平稳。
脑中风检查依靠大型的先进器械、设备,必须到医院才能进行,所以,一旦发生脑中风,应尽快就近送到有检查条件、治疗条件的医院去。
脑中风的主要检查手段
(1)多普勒超声检查脑动脉栓塞情况。
(2)腰穿,抽出脑脊液里有血应考虑脑出血或蛛网膜下腔出血。
(3)CT检查:发病后即可显示蛛网膜下腔出血;脑出血部位、出血量多少;发病24小时后可显示脑梗死和梗死面积大小。
(4)MRI检查(核磁共振检查),能够较早发现CT检查看不到的脑梗死病灶。
(5)脑血管造影,是将一根细管插入脑动脉注射显影剂,可以看到脑内血管梗塞情况,确定蛛网膜下腔出血的原因和部位。
(6)正电子激发扫描,简称PET,这种方法是用仪器检测病人脑内反射出来的正电子,计算机根据正电子信号描出脑血流图来协助诊断。
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